系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者并发症发生率、止血时间及住院时间的影响--中国期刊网

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系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者并发症发生率、止血时间及住院时间的影响

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：徐丽

[导读] 探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者并发症发生率、止血时间及住院时间的影响。

徐丽
（襄州区人民医院消化内科；湖北襄阳441000）
　　　【摘要】目的：探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者并发症发生率、止血时间及住院时间的影响。方法：选取于2018年8月至2019年8月期间，在我院治疗的肝硬化合并消化道出血患者共100例展开研究，随机划分为各50例的观察组及对照组。对照组行临床常规护理干预，观察组行系统性护理干预。对比观察两组患者的临床护理应用成效，以及患者的手术出血量、止血时长还有患者的住院周期和并发症发生率。结果：发现两组患者不同临床护理干预后，观察组术后情况较对照组明显优，手术出血量、止血时长以及住院周期均低于对照组，差异显著有统计学意义（P<0.05）；观察组护理效果较对照组明显高，且并发症发生率较对照组明显低，两组差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对肝硬化合并消化道出血患者行系统性护理干预，能够获得较为显著的护理成效，很大程度的减少了患者的止血时长以及住院周期，并且抑制了患者的术中出血量，避免了患者的并发症状发生，具有临床推广意义。
　　　关键词：系统性护理干预；肝硬化合并上消化道出血；并发症发生率；止血时长；住院时长
　　肝硬化病症在我国当前的临床医学中存在较高的发病几率【1】，是一种较为常见且多发的病症，由于诸多不同的病因，从而引发的弥漫性病症【2】。肝硬化合并上消化道出血病症的死伤率相对较高，上消化道出血是此种病证死亡的主要原因之一，上消化道出血很大程度的影响患者的生活质量和生命安全【3】。如果没有对肝硬化合并上消化道出血患者行第一时间救助治疗，患者则会由于失血过多从而引发患者快速的死亡。在给予患者救助之后，护理干预方法也尤为重要，很大程度的决定患者的预后成效【4】。通过选自于2018年8月至2019年8月期间在我院进行治疗的肝硬化合并上消化道出血症状患者100例作为本次研究对象，探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者并发症发生率、止血时间及住院时间的影响。现报道如下：
　　　1资料与方法
　　　1.1一般资料
　　选取于2018年8月至2019年8月期间，在我院治疗的肝硬化合并消化道出血患者共100例展开研究，随机划分为各50例的观察组及对照组。所有纳入本次研究的患者均符合肝硬化合并消化道出血判定指征，配合本次研究，排除临床资料不全、严重心肝肾系统疾病、哺乳期妇女。对照组包括25例男，25例女，年龄为23-76岁，平均年龄为（47.88±4.5）岁。观察组患者中26例男，24例女，年龄为24-75岁，平均年龄为（46.97±4.6）岁。两组患者临床一般资料对比差异不大，具有可比性（P>0.05）.
　　　1.2方法
　　对两组患者均行临床康复护理及对应护理措施。在此基础上对照组行常规术后护理干预，对照组行系统性护理：（1）心理护理。在医护人员应当重视与患者间的良好沟通交流，能够形成较好的临床医患关系，从而对患者情绪加以稳定，能够对患者病情恐惧心理最大限度消除，还要对患者耐心鼓励予以健康知识教育，从而对患者临床配合依从性有效增强，能够形成有效固定的护患关系，对患者情绪不断稳定，从而对患者的病情恐惧心理能够最大程度消除，不仅如此还可以进一步促进患者机体功能性有效恢复。所以临床医护者需要在患者手术治疗后行系统性康复引导。（2）饮食护理。应当禁食禁烟酒，并在出血停止2~3d能够为患者予以流食，确保高蛋白、高能量、高维生素、易消化及清淡饮食。（3）用药护理。临床医护人员应当严格遵循医嘱用药，对患者发生的不良反应仔细观察，输液速度不应过快，以免造成患者产生过重的心理负担。利血平、保泰松会很大程度损坏患者的胃粘膜，进而对患者重度溃疡类疾病有所诱发加重。对于出血后3d仍然未排便患者应当慎用泻药。
　　1.3统计学方法
　　在此次报道中，用（±S）对计量数据加以表示，行t进行组间相比检验；%用于对计数资料加以表示，卡方值用于组间相比检验，软件处理采用SPSS23.0统计学，以P＜0.05为代表存在比较差异显著，具有统计学意义。
　　　2结果
　　　2.1两组患者手术出血量、止血时长、住院周期相较发现两组患者不同临床护理干预后，观察组术后情况较对照组明显优，手术出血量、止血时长以及住院周期均低于对照组，差异显著有统计学意义（P<0.05），见表1。

　　　3讨论
　　肝硬化合并上消化道出血病症的死伤率相对较高，上消化道出血是此种病证死亡的主要原因之一，上消化道出血很大程度的影响患者的生活质量和生命安全【5】。如果没有对肝硬化合并上消化道出血患者行第一时间救助治疗，患者则会由于失血过多从而引发患者快速的死亡。在给予患者救助之后，护理干预方法也尤为重要，很大程度的决定患者的预后成效。本次研究取得了较为显著的护理成效。
　　综上所述，通过对肝硬化合并消化道出血患者行系统性护理干预，能够获得较为显著的护理成效，很大程度的减少了患者的止血时长以及住院周期，并且抑制了患者的术中出血量，避免了患者的并发症状发生，具有临床推广意义。
　　　参考文献
　　【1】杨海燕, 邵初晓. 综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血治疗效果的影响[J]. 中国现代医生, 2014, 52(11):89-91.
　　【2】卜令梅, 郭秀芳. 系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2012, 05(13):126-127.
　　【3】郭桂珍, 关家敏, 张可茹. 综合性护理干预应用于肝硬化合并上消化道出血治疗的效果分析[J]. 中国医学创新, 2015, 12(17):68-70.
　　【4】许可. 护理干预对肝硬化合并上消化道出血的效果研究[J]. 当代护士旬刊, 2012(1):38-39.
　　【5】冯碧英. 肝硬化合并上消化道出血患者应用综合性护理干预的效果评价[J]. 中国医药科学, 2015, ;5(15):135-137.