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浅谈老年人发生冠心病心力衰竭的诱因及相关护理措施

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：闫海燕1 高玲2

[导读] 探讨老年人冠心病心力衰竭疾病出现的原因，并采取相应的护理干预措施

闫海燕1 高玲2
（1淄博市淄川区峨庄卫生院；2淄博市淄川区淄河卫生院；山东淄博255000）
摘要：目的：探讨老年人冠心病心力衰竭疾病出现的原因，并采取相应的护理干预措施。方法：本次研究对象选自我院收治的老年冠心病心力衰竭患者，共64例，选取时间为2019年3月-2020年4月，按照临床护理方式的不同应用，将其分组展开实验。在以往常规护理模式下，对照组患者接受用药指导、饮食干预等常规护理服务，组内成员共32例。其余患者归为观察组，在临床护理中，常规护理方法同上，在对患者疾病诱因进行分析后，在原有护理方案中适当增加护理内容，采取针对性护理干预措施。结果：在老年冠心病心力衰竭疾病诱发原因的分析中，感染所占比重较高，为37.5%（24/64），其次为高血压、心律失常等因素。在针对性护理工作实施后，患者的总满意度提高，对应数值为96.88%，显著优于另一组，指标差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：为加快老年冠心病心力衰竭患者病情康复的速度，应仔细分析疾病的诱发原因，采取针对性护理措施，提高临床护理有效率，将治疗效果发挥至最大值。
关键词：老年冠心病心力衰竭；诱因；针对性护理；效率
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　本次研究对象共64例，均选自我院接受治疗的老年冠心病心力衰竭患者，根据临床护理方式的不同应用，将其分组展开实验。其中，观察组共包含男性患者18例、女性患者14例，最小年龄为61岁，年龄上的平均值为（66.82±4.62）岁。对照组患者男女人数分别为19例、13例，年龄上的平均值为（67.43±5.61）岁。在临床诊断方式下，所有患者均已经确诊，患者的精神、意识正常，无其他严重肝肺功能障碍疾病，本次研究在患者知情下开展，从患者年龄、性别等基本资料的整理上来看，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
　　　在患者临床治疗中，涉及到了多种药物，如：洋地黄类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等。
　　　对患者的发病特点进行分析，全面了解患者疾病情况，按照以往常规护理路径，给予对照组患者饮食、用药各方面的基础护理服务。在对观察组患者临床护理中，常规护理内容同上，针对疾病的诱发原因，展开相关调查，了解具体的情况，在原有护理方案的基础上进行优化，增加使用针对性护理干预措施。
1.2.1发病后护理措施
　　　在心力衰竭患者发病后临床护理中，需对患者的生命体征进行监测，主要依靠心电图检查来完成。在卧床体位上，通常保持半卧姿势，叮嘱患者多加休息，在进出病房时，叮嘱探视者将脚步放轻，以免打扰到患者休息。若患者存在呼吸急促的症状，可采用袋装氧气的方式来提高患者的呼吸顺畅性。此外，静脉输液也是老年冠心病心力衰竭患者临床治疗中不可缺少的环节，为避免患者出现其他意外事件，护理人员需要对液体流速进行有效控制。若发现患者出现其他不良症状，应及时向主治医生汇报，以便得到有效的处理[1]。
　　　因疾病的存在，多数患者背负着身体和心理上的双重压力，故在情绪上出现较大的波动。从以往老年冠心病心力衰竭患者的临床治疗表现上来看，焦虑、恐惧、抑郁是大部分患者常出现的不良情绪。针对这种情况，护理人员应加大患者的心理干预力度，主动寻找话题与患者进行沟通，给予患者心理上的疏导，用鼓励性话语来增加患者对疾病治疗的信心，提高患者的治疗依从性。
　　　对疾病诱发原因进行分析，给予患者针对性的护理指导，主要包括临床症状观察、健康教育等护理措施。患者是疾病治疗的主体，为确保患者疾病加重时得到及时的治疗，应向其解说具体的症状表现，如：体重增加、水肿等。告知患者治疗期间需要注意的事项，尤其是在用药方面，需规范服用相关药物，不可随意增加或减少药量。此外，做好病房环境的消毒与清洁工作，将室内温度、湿度调节至合适数值范围内，提高患者的住房舒适度。
　　　考虑到医院是公共场所，即使患者不多，因为人员进出期间，也均有可能会增加院内感染的发生概率，为此，在老年冠心病心力衰竭患者临床护理中，应做好感染预防工作。开展药敏试验，在患者对药物不过敏的前提下，规范使用流感疫苗以及注射肺炎疫苗。待患者出院后，根据患者的身体状况，制定康复计划。
1.3观察标准
　　　对老年冠心病心力衰竭疾病的诱发原因进行整理，计算出对应的占比数值。展开护理满意度调查，总分为100分，超过90分视为满意，反之视为不满意。
1.4统计学处理
　　　本次实验中数据的整理依靠SPSS20.0统计学软件来完成，%为计数单位，使用x2进行检验，当组间差异符合P<0.05的要求时，视为具有统计学意义。
2.结果
2.1感染是老年冠心病心力衰竭疾病主要诱发原因，所占比重为37.5%，其次为心率失常、高血压因素。

3.讨论
　　　心脏功能弱化衰竭是心力衰竭患者的主要疾病特征，通常情况下，在临床症状的表现上，并无明显特异性，主要以心肌缺血症状为主。近年来，我国老年人口数量不断增多，从医院接受治疗的冠心病心力衰竭患者年龄分布上来看，老年患者占据主要部分，同时也是造成老年人死亡的因素之一。近年来，我国医疗水平不断提高，在老年冠心病心力衰竭疾病的治疗中，许多医学者也纷纷投入至相关研究当中。为了让患者的身体能够尽快康复，除了要根据患者的疾病情况，采取有效的治疗措施外，临床护理工作的开展也具有十分重要的意义。为了让患者接受到更加优质的护理服务，不仅要按照医院护理制度的规定，合理开展各项护理工作，还要仔细分析疾病诱因，采取针对性的护理措施，提高临床护理有效率[2]。
　　　在本次研究当中，从两组患者护理满意度的比较上来看，观察组的整体护理效果更好，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在明确疾病诱因的情况下所采取的针对性护理措施，临床应用效果较好，值得推广与采纳。
参考文献：
[1]王晓红.老年冠心病心力衰竭的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(20):170+172.
[2]赵丽.心理护理对冠心病心力衰竭者心理状态及心功能的影响[J].西藏医药,2018,39(04):107-108.