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优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用-

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：王晓莉

[导读] 研究在心血管内科的护理工作中，对患者实施优质护理服务的实际效果和应用价值

王晓莉
（丹阳市妇幼保健院；江苏丹阳212300）

摘要：目的：研究在心血管内科的护理工作中，对患者实施优质护理服务的实际效果和应用价值。方法：选择2019年一整年在我院心血管内科进行治疗的200例患者作为此次不同护理模式探索的对象，并将200例患者分为实验组和对照组，各组100例患者。其中将对照组患者给予常规心血管内科的常规护理模式，将实验组100例患者给予优质护理服务模式。最后对比两组不同护理模式下的患者，其临床结果的不同，最后找出最合适心血管内科患者的最佳护理方法。结果：从最后的调查问卷可以看出，在心血管内科患者的护理工作下，患者的住院时间和护理满意度有明显差异，优质护理组患者的上述数值明显高于常规护理组患者，通过统计学数据可以得出，数据存在统计学意义，此次调查研究有临床实用性。讨论：在心血管内科患者护理康复工作方面，给予实施优质护理服务可以明显缩短心血管内科疾病患者的住院时间，同时提升了患者的护理满意度，有利于护患关系的和谐发展，同时有利于日后护理服务工作的开展。此次优质护理服务模式在心血管内科的实施效果明显，且具有临床实际实施意义，适合推广应用。
　　　关键词：优质护理；心血管；护理应用
　　　前言
　　心血管内科一般是微创手术，也就是目前常说的冠脉介入治疗、射频消融治疗，但是这种微创手术治疗一般只在比较大型的医院才能开展，像心血管内科较为常规疾病主要有冠心病、心绞痛的保守治疗、心力衰竭、高血压、心肌病，这些是相对比较常见的疾病，在临床当中也是心血管内科医生最常治疗的问题[1]，除此之外，像心内科的医生还要治疗先天性心脏病、心脏瓣膜病、心包疾病、感染性心内膜炎、心血管神经症，心内科治疗的疾病范畴还是非常广泛的，而且相对也是复杂的。
　　　1研究对象与方法
　　　1.1研究对象
　　选择2019年一整年在我院心血管内科进行治疗的200例患者作为此次不同护理模式探索的对象，并将200例患者分为实验组和对照组，各组100例患者。其中将对照组患者给予常规心血管内科的常规护理模式，将实验组100例患者给予优质护理服务模式。其中实验组，男性65例，女性35例，年龄为30-82岁，平均年龄（41.1+3.2）岁；对照组男性67例，女性33例，年龄为31-81岁，平均年龄（42.1+3.6）。所有参与此次心血管内科患者入组标准：1）所有参与此次调查研究患者均可理解此次项目方法和意义，并具有一定的认知能力。2）所有患者入院心血管内科前的诊断、检查、治疗等均在我院完成。3）所有患者均自愿参加此次调查研究项目，并签署知情同意书。最后比较两组患者的年龄、性别、入组标准等均无明显差异，P>0.05，无统计学意义。
　　　1.2方法
　　　常规护理模式：心内科护理人员应掌握一些急救守则，例如哪几种急救药物，心衰和心梗的急救处理，呼吸机和心肺复苏的技巧和使用规范，搬动和移动心衰病人，老年病人的注意事项。心内科特级，一二级护理常规(这个可以请教护士长)基本心电常识，心电图的基本识别。了解食道调波等心内科特有的调频仪器使用和CCU护理规范怎样和主治医师协调，遵医嘱按时给药等。这些都是我院心内科护理操作规范，日常的常规护理工作中应该遵循的守则。
　　　优质护理模式：对另一组的100例患者实施优质护理模式，在前一组患者的常规护理模式基础上实施全程护理服务，具体内容如下：1）入院护理：准备床单位:病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。传染病患者应安置到隔离病室。迎接新患者:护士要热情、主动地迎接新患者，并做自我介绍,根据患者的病情和自理能力测量体重后将患者安置到指定的床位，为患者介绍同室病友。
?通知医师诊查患者，必要时协助诊察。测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。介绍与指导:向患者及家属介绍病区环境、主管医师、护士、护士长、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。对症护理：疼痛:绝对卧床休息，并注意患者保暖和注意隐私，遵医嘱给予患者使用药物，时时观察药物的疗效及副作用，对于无法分辨药物的患给予个案化护理。有些患者容易出现心源性休克:应将患者头部及下肢分别抬高30°?40°，高流量吸氧；一般患者在治疗过程中应密切观察生命体征、神志、尿量，必要时予以留置导尿;在整个治疗过程中应保证静脉输液通畅，有条件者可通过中心静脉监测；所有患者在住院期间应做好患者的皮肤护理、口腔护理，做好护理记录。对于活动不便或需长时间入院患者做好预防并发症，告知需配合地方，对于自理能力较差的患者，嘱咐陪护或家属做好相应护理措施。心理护理：对所有患者在身体护理基础上应更多的给予心理护理，心血管疾病患者，一般都存在不良心理情绪。一方面担心慢性疾病的发生发展，同时担心并发症发生，会考虑经济、生活、自理能力等各方面问题。另一方面还会担心心脏方面问题会不会出现突然猝死、突然状况的发生，会比较担心自身的安全问题。护理人员对患者在护理时，可在对话中关注患者的心理导向，针对其存在的疑问地方给予及时解答。并注意倾听，以鼓励性语言让其产生治疗，对抗疾病的信心。
　　　1.3统计学分析
　　对两组患者实施不同护理服务，最后将所得的临床数据进行临床比较，利用统计学SPSS20.0进行计算，实验组患者住院时间明显缩短，护理满意度明显提升，数据比较比较有统计学意义。
　　　2结果
　　通过表1的数据可以看出，优质护理组心内科患者的住院时间明显短于常规组，症状缓解率明显高于常规组。表2的数据可以看出，优质护理组患者的护理满意度明显高于常规护理组的护理满意度。两个表格的数据存在差异性，P<0.05，数据间存在统计学意义。具体见表1和表2。

　　　3讨论
　　心血管内科是医院非常重要的科室，心血管内科主要的诊治范围包括心脏及相关血管的疾病。心血管疾病包含的内容是非常多的，像大家熟知的冠心病，冠心病中的心绞痛、心肌梗死，都归结在心血管内科进行诊治。其中的危险因素像高血压病、高脂血症，也在心血管内科进行就诊[2-3]。除了冠心病之外，心脏可以引发的其他疾病，如心包类的疾病，心包炎或者心包积液；心肌类的疾病，比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病或者感染所致的急性心肌炎。随着人们生活水平的提升，人们的饮食和生活发生巨大变化[4]。日常饮食中，高盐、高油、高糖是大家比较常见的饮食口味，但长期以往，像高血脂、高血压等疾病也随之而来。且据调查研究数据显示，高血压、高血脂、冠心病等发病率呈日益增长趋势，不管给个人、家庭还是社会都带来巨大负担。所以针对心血管疾病的发生发展，一直都是国家着力研究的大方向，护理工作开展的好坏也直接影响患者的康复、住院时间、对医护人员配合度等。本文研究发现，给予心血管内科患者实施优质护理服务，可以明显改善患者不适临床症状，缓解其不适感，同时也可缩短其住院时间，提升其对护理人员工作认可度，此种护理模式效果显著，值得推广应用。
　　参考文献
　　[1]席丽娟.优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用价值研究[J].中国保健营养,2019,29(14):160-161.
　　[2]沈艳云.优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用效果探讨[J].人人健康,2019(9):133-133.
　　[3]卿绍玉.对优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用的效果进行分析和探讨[J].饮食保健,2018,5(40):11-12.
　　[4]马玉红.心血管内科护理中采取优质护理模式的临床应用效果探析[J].中外医药研究,2018,(30):74-74.
　　