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冠心病心绞痛护理工作中应用临床护理路径的效果

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：　韦梦辰李秋柏

[导读] 研究冠心病心绞痛护理工作中应用临床护理路径的效果

　韦梦辰     李秋柏
（广西大化瑶族自治县人民医院；广西河池市530800）
摘要：目的：研究冠心病心绞痛护理工作中应用临床护理路径的效果。方法：将我院95例冠心病心绞痛患者分成两组后，给予常规护理与临床护理路径干预，比较不同护理方法的实际效果。结果：观察组接受临床护理路径干预指导，患者的心率、收缩压均在正常范围内高于对照组，且并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：冠心病心绞痛护理中应用临床护理路径能取得较好效果，可稳定患者病情，提高治疗有效性。
关键词：冠心病；心绞痛；临床护理路径
前言：冠心病心绞痛病人在患病后，受到病症影响会有明显情绪波动，而且会产生严重负性心理，影响到患者治疗。所以，在进行治疗中，要应用临床护理路径加强护理干预[1]。基于此，本文将冠心病心绞痛患者护理中的临床路径作为研究内容，分析其实际应用效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
    选择我院95例冠心病心绞痛患者作为研究对象，男性61例，女性34例，年龄49~77岁，平均（56.1±0.3）岁，病程1~8年，平均（4.4±0.2）年。随机编号之后分成观察组（44例）和对照组（51）例，基本指标差异不显著。
1.2 方法
　　　对照组实施常规护理，医护人员为患者提供口头宣传教育，讲解注意事项，同时叮嘱患者按照医嘱用药，调整饮食。
　　　观察组结合患者具体情况，制定临床护理路径，包括：（1）组建临床护理工作小组，对临床护理路径的基本形式、内容与实施目的等方面知识进行集中学习，与患者构建相互信任的关系，获取患者对护理工作的理解和配合。采用集中培训、现场指导和分组管理等方式，将包括路径执行、分析、记录和注意事项处理等在内的临床护理工作路径纳入到管理环节。收集患者的临床资料，对护理路径的内容与可行性进行分析，制定出合理的临床护理路径与具体执行内容，由责任护士按照护理路径严格执行，并在执行的过程中做好记录，对已经执行的内容打对号，安排组长对已经执行的内容进行监督，如果出现问题要及时寻求专家帮助，将调整后的结果反馈给执行小组。（2）在患者入院接受治疗期间，对其三餐、排便、休息等状况进行记录，并根据记录分析总结患者状态，提出有针对性的指导意见，比如，让患者少食多餐、适量饮水等。握患者运动状况，强调适当运动的重要性。持续监测患者心率和血氧饱和度，如果出现心律失常要及时告知医生给出正确处理办法。根据患者需要，对室内的光线和温度进行调整。
1.3 观察指标
　　　（1）比较两组生理指标。
　　　（2）对比两组并发症发生率。
1.4 统计学方法
　　　使用统计软件SPSS24.0，P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生理指标对比分析
    观察组患者各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
　　　冠心病心绞痛是近几年中老年群体发病率较高的一种疾病，危害较大且会对患者家庭与社会经济带来严重困扰。冠心病主要是冠状动脉粥样硬化引发的血管阻塞、管腔狭窄所到的疾病，因为患者冠状动脉痉挛，所以出现了缺氧、缺血、心肌坏死性心脏病。心绞痛是心肌细胞在剧烈运动状态下，情绪剧烈起伏干扰，使患者血液需求量逐渐增加，冠状动脉不能满足正常供血需求，引起心肌缺氧缺血等症状[2]。大部分的患者在患冠心病心绞痛疾病之后，都需要长期服用药物以维持治疗，但是治疗周期长，容易引发患者负性情绪，对治疗效果会产生负面影响。因而，在治疗中加强护理干预指导尤为重要。从本文研究来看，临床护理路径结合患者实际情况，制定路径图表，以此为依据，可以为患者提供针对性和有效性治疗，使护理效果提升，帮助改善患者预后。在护理期间，先成立工作小组，收集患者的疾病信息，了解并掌握实际情况，便于为患者提供有效依据。提供饮食、运动、心理和健康知识教育，可树立患者治愈信心，使其保持健康乐观的情绪，对预后有重要意义。
　　　本文研究发现，为冠心病心绞痛患者提供临床护理路径干预后，患者的生理指标提升至心率（96.1±14.2）次/min、收缩压（112.5±10.9）mmHg，治疗期间并发症发病率降低至4.55%，各项指标均优于对照组（P＜0.05）。本文研究与同领域学者研究所得结果有一致性，学者王珊芝（2019）提出，实施临床护理路径干预指导后，观察组患者心率（96.9±14.2）次/min、收缩压（112.5±10.5）mmHg，两组指标均高于对照组（P＜0.05）[3]。通过严格监测患者病情状况，可以避免治疗期间出现的各类突发事件影响病症治疗，防治病情加重。在用药时，增加有效的临床护理路径干预，既能保证治疗效果，又能提高护理质量。临床护理路径联合药物治疗干预较比常规护理更能促进护患关系，提高其生存质量。
　　　综上所述，临床护理路径实施后，能为患者提供积极有效的护理指导，改善患者预后。
参考文献：
[1]孙妍.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(18):113+117.
[2]张林,钟凯丽,叶美园.研究临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用效果[J].智慧健康,2019,5(34):101-103.
[3]王珊芝.临床护理路径及心血管药物治疗用于冠心病心绞痛患者的临床价值[J].临床合理用药杂志,2019,12(35):114-115.