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肺结核继发肺部感染的临床护理对策分析

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：李佳张娜通讯作者

[导读] 探讨肺结核继发肺部感染的临床护理对策。

　　　　　　　　　　　　　　　李佳张娜通讯作者
　　　　　（陕西省结核病防治院；陕西西安710100）
　　　
【摘要】目的：探讨肺结核继发肺部感染的临床护理对策。方法：选取2018年9月至2019年10月期间在我院进行治疗的78例肺结核继发肺部感染患者，随机分为对照组与研究组（每组39例），对照组给予常规护理，研究组采取综合化护理，对两组患者治疗依从性进行比较。结果：结果显示，研究组治疗依从性高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对肺结核继发肺部感染患者实施综合化护理可提高患者治疗依从性，有效控制肺部感染状况。
关键词：肺结核；肺部感染；综合化护理；依从性
　　　
　　　近年来，肺结核发病人数逐年增多，该疾病是临床常见的慢性传染性疾病之一，主要发病因素是结核杆菌，由于其主要累及肺脏，具有较强的传染性，若得不到及时的控制，肺组织长期受到侵害就会导致发生肺部感染，严重影响患者的生活质量以及生命安全，患者容易产生焦虑、不安、悲观甚至绝望的不良心理，不利于治疗及预后。因此，在治疗期间对肺结核继发肺部感染患者采取针对性的护理措施极为重要，我院以78例患者作为研究对象，就肺结核继发肺部感染采取综合化护理的临床效果进行研究，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　选取2018年9月至2019年10月期间在我院进行治疗的78例肺结核继发肺部感染患者，随机分为对照组与研究组（每组39例），患者年龄在36-75岁之间，平均（62.73±5.61）岁。比较患者的身高、体重、职业等一般资料，P＞0.05，具有可比性。所有患者均自愿参与研究并签署知情同意书。
1.2方法
　　　对照组：给予常规护理。
　　　研究组：在常规护理基础上实施综合化护理疗。
　　　（1）采集痰标本：患者起床清洁口腔后，取患者呼吸得到深部咯出的新鲜痰液，放入无菌容器内及时送检。室内保持清洁，有流通的空气，及时清理患者分泌物及排泄物，避免造成交叉感染，定期消毒。
　　　（2）健康教育：为患者普及肺结核相关知识，引发肺部感染的原因、治疗方法以及注意事项，告知患者积极配合治疗的重要性，提高患者对疾病的认知程度以及治疗依从性。
　　　（2）心理护理：该疾病病程较长，治疗过程也较为复杂，加上治疗费用较高，很多患者会产生很大的心理负担，部分患者会因此放弃治疗，护理人员应及时对其进行心理疏导，缓解其焦虑的情绪，促使患者能够积极配合治疗，多与患者交流，对患者提出的疑问耐心解答，为患者树立康复的信心。
　　　（3）呼吸道护理：指导患者正确的排痰方式，呼吸道有痰的患者应先进行排痰，保证气道的畅通，不能进行自主排痰的患者应给予吸痰器，操作时要动作轻缓，避免对气管粘膜造成损伤[1]。
　　　（4）饮食护理：嘱咐患者注意营养均衡摄入，鼓励患者多食用肉类、蛋类以及牛奶等高蛋白食物，多吃新鲜蔬果，少食多餐，禁食辛辣刺激、生冷、油腻的食物。
　　　（5）并发症护理：①发热患者密切监测其体温，4小时1次，体温超过38.5℃者需采取药物降温；②咳血患者让其平卧，轻拍其背部帮助其咳血，给予患者止血药物，监测其血压变化，若有窒息现象及时吸出其口鼻内血块，保证呼吸道畅通；③胸痛患者可多与其交谈分散其注意力，若疼痛剧烈者可给予药物止痛。
1.3观察指标及效果评价标准
　　　对两组患者治疗依从性进行比较。治疗依从性评价标准：患者住院期间可遵医嘱按时服药、检查、合理饮食、充分休息、适量运动、自觉戒烟戒酒。完全依从：遵医嘱执行率超过95%，心理状况较好；部分依从：遵医嘱执行率50-95%，偶尔出现焦虑、不安等状况；不依从：遵医嘱执行率不超过50%，心理状况较差。
1.4统计学分析
　　　将收集到的数据采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析，以[n（%）]表示计数型数据，用x2检验计数型数据，P＜0.05表示两组患者具有可比性。
2 结果
2.1对两组患者治疗依从性进行比较。
　　　结果显示，研究组患者治疗依从性高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

3 讨论
　　　肺结核疾病一直以来都是全球致命传染病之一，临床典型症状为乏力、咳嗽、低热，若不及时治疗可引发肺部感染，严重影响患者的身心健康。我院以78例患者为例，将其分为两组分别给予常规护理及综合化护理，结果显示，采取综合护理患者依从性更高。杨秀兰[2]研究中显示，对患者采取针对性护理可提高患者治疗依从性，本次研究结果与杨秀兰研究结果基本一致。
　　　综上所述，对肺结核继发肺部感染患者实施综合化护理可提高患者治疗依从性，有效控制肺部感染状况。
参考文献：
[1]徐彦菲.探究肺结核合并肺部真菌感染的护理方法[J].智慧健康,2019,5(30):120-121.
[2]杨秀兰,史生华,姜红等.精致护理对肺结核继发肺部感染患者护理对策及对从医行为的影响[J].青海医药杂志,2018,48(02):45-46.