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　探讨中医护理干预对消化性溃疡的临床护理效果

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：李鸥

[导读] 探究中医护理干预对消化性溃疡的临床效果

　　　李鸥
　　　（昆明医科大学第一附属医院；云南昆明650032）
摘要：目的：探究中医护理干预对消化性溃疡的临床效果。方法：收集我院2019年2月—2020年2月间收治的消化性溃疡患者62例作为试验对象，根据不同的护理方法分成对照组（常规护理）和观察组（中医护理），观察两组患者临床症状改善状况，对比临床疗效。结果：观察组患者护理总有效率明显较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对消化性溃疡患者，临床给予中医护理干预效果显著，值得推荐。
关键词：中医护理干预；消化性溃疡；临床护理效果
　　　消化性溃疡是好发于机体胃和十二指肠的一种慢性溃疡疾病，在消化内科较为常见，主要临床症状包括上腹胀痛、胃部疼痛、反酸、呕吐、黑便，可诱发出血、穿孔等消化道病变，甚至累及神经系统功能，不利于患者生活质量的提升。有资料显示[1]：在对消化性溃疡患者对症治疗的基础上加以有效的护理干预，可保证机体稳定，改善临床症状。故本次试验尝试对我院2019年2月—2020年2月间收治的消化性溃疡患者给予中医护理干预，取得显著效果。现作如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
　　　62例试验者均是在我院进行就诊的消化性溃疡患者，收治时间2019年2月—2020年2月。按照护理方法的不同分成对照组和观察组，每组31例。对照组：男性16例，女性15例，年龄介于23—62岁，平均值39.53岁；病程区间5—52个月，平均值15.41个月。观察组：男性14例，女性17例，年龄介于24—64岁，平均值39.56岁；病程区间4—50个月，平均值15.39个月。两组患者资料并无敏感性差异（P>0.05），可比。
　　　纳入标准：（1）内窥镜检查确诊；（2）征得患者及其家属同意。
　　　排除标准：（1）严重肝肾功能障碍者；（2）治疗依从性差者。
1.2方法
　　　对照组给予常规护理：遵医用药；体征监测；不良反应处理等。
　　　观察组给予中医护理：（1）中医情志护理：主动向患者及其家属讲解健康心理与疾病控制间的密切关系，了解患者基本信息，如性格、心理素质、社会经历及家庭环境等，给予针对性的劝解开导，鼓励患者尽情宣泄不良情绪，并指导患者移情易性，积极保持良好心态，减轻内心焦虑、抑郁、烦躁、紧张等负面情绪。（2）饮食干预：叮嘱患者饮食要辩证配膳，质地相宜，且温度适当，适度进食，按时按量，少量多餐，切不可暴饮暴食，养成良好的饮食习惯；不可经常吃食一些刺激性食物，忌烟酒，减少浓茶和咖啡的摄入量，避免胃酸过多。（3）穴位干预与辨证分型护理：详细判断患者所属证型，以此选择合适的穴位刺激方法，如耳穴按摩、贴药、体针及穴位照射，同时给予相应的辩证护理，对于肝郁气滞者，本着和胃止痛、疏肝理气的护理原则；对于肝胃湿热者，以泄热疏肝、和胃止痛护理为主；对于脾胃虚寒者，以散寒止痛、健脾益胃为主；对于胃阴亏损者，以理气止痛、养阴益胃为主；对于饮食积滞者，以和胃止痛、消食导滞为主。（4）健康教育：讲解消化性溃疡出现的原因，如过度劳累、寒冷刺激等，叮嘱患者注意休息，劳逸结合，养成良好的生活习惯和规律的作息，同时加强锻炼，增强机体免疫力和抵抗力；多多关注天气预报，及时增减衣物，特别是注意胃部保暖，避免着凉，进一步恶化病情；不可服用易引发溃疡出血的药物，包括皮质类固醇激素、非甾体类药物及阿司匹林等，加强个人卫生管理。
1.3疗效判定
　　　疗效判定标准分成显效、有效、无效三个级别，以症状完全消失不见、内窥镜检查溃疡面及其炎症全部消失为显效；以症状基本消失，内窥镜检查溃疡面及其炎症面积减小二分之一以上为有效；不见上述标准为无效。
1.4统计学处理
　　　全部数据纳入SPSS23.0统计学软件，百分率（%）代表计数资料，x2检验；P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
　　　相比于对照组，观察组患者临床护理总有效率明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示。

3讨论
　　　近年来，随着生活节奏的加快，人们的生活压力和工作压力越来越大，饮食结构发生了较大转变，致使消化性溃疡发生率不断上涨。中医学中，消化性溃疡属于“胃脘痛”、“泛酸”、“心痛”等范畴，具有肝胃湿热型（寒邪客胃、胃气不和所致）、肝郁气滞型（气郁伤肝、肝失疏泄、横逆犯胃、气机阻滞所致）、饮食积滞型（饮食不节、胃失和降所致）、脾胃虚寒型（脾阳不足、中气虚寒所致）及胃阴亏损型（胃阴受损、失其濡养所致）五类证型[2]。目前，中医护理理论大力发展，被广泛用于临床护理工作中。本试验观察组通过中医情志护理、饮食干预、穴位干预与辨证分型护理以及健康教育等一系列中医护理手段，大大提高了临床护理总有效率，高达93.55%，而常规护理的对照组总有效率仅仅达到70.97%，这足以说明将中医护理干预用于消化性溃疡患者护理过程中，效果极佳。通过中医情志护理不仅可改善患者不良心理，还能增强患者积极治疗的信念，以积极乐观的心态面对临床治疗，并大力配合；通过饮食干预可确保患者较高的营养水平，促进病情康复，降低复发机率，提高预后改善效果；穴位干预与辨证分型护理可给予患者个性化、针对化的护理，促使病情好转；健康教育可让患者进一步认识自身疾病，树立健康的生活意识，纠正不合理饮食，同时辅以运动可有效提高机体免疫力和抵抗力，避免病情复发[3]。
　　　综上所述，中医护理干预对消化性溃疡的临床护理效果显著，可在很大程度上改善患者病情状况，是理想的护理方法，值得大力推广。
参考文献
[1]张欢,朱正日,刘婉露,等.中医护理干预在消化性溃疡临床护理中的应用效果与观察[J].中医临床研究,2019,11(30):57-58.
[2]陈亚凤.中医护理干预对消化性溃疡患者临床效果和生活质量的影响[J].中国医药指南,2019,17(16):273-274.
[3]张晓燕.中医护理干预对消化性溃疡临床治疗效果的影响分析[J].黑龙江中医药,2019,48(01):124-125.