中药穴位贴敷联合整体护理治疗小儿腹泻的效果研究

发表时间:2020/7/23   来源:《医师在线》2020年5月10期   作者:林平珍 
[导读] 研究中药穴位贴敷联合整体护理治疗小儿腹泻的疗效。

    林平珍  
(江门市新会区妇妇幼保健门急诊;广东江门529000)   
              
【摘? 要】目的:研究中药穴位贴敷联合整体护理治疗小儿腹泻的疗效。方法:选取我院2018年8月到2019年2月期间诊断为小儿腹泻病的患儿60例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各30例患儿。对照组采用常规治疗方式、常规护理进行治疗,观察组采用中药穴位贴敷治疗配合整体护理干预方案,观察比较两组患儿的治疗效果及满意度。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷合联合整体护理治疗小儿腹泻的效果显著,能有效提升临床护理效果,改善患者腹泻症状,取得满意效果,值得在临床大力推广使用。
【关键词】穴位贴敷;健康教育;护理宣教;小儿腹泻;护理效果
   小儿腹泻是临床常见的儿科疾病,具有起病急、发病率高、对患儿健康危害大等特点,患儿临床症状有大便稀薄、腹泻次数多等,一般好发夏秋季,影响患儿生活质量,如未得到有效治疗容易导致病情恶化,严重影响患儿生命健康[1]。在临床治疗的过程中,通常使用胃肠道黏膜保护剂、补液等西药进行治疗,但是单一的采用西药进行治疗,效果并不理想,容易复发,而中医认为本病属于“小儿泄泻”,采用中医穴位贴敷合联合整体护理则能够更好的根治疾病。为探讨研究中药穴位贴敷联合整体护理治疗小儿腹泻的疗效,进行本次研究,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
   选取我院在2018年8月-2019年2月期间诊治的60例腹泻患儿为本次研究对象,通过随机分组将60例患儿分为对照组和观察组,每组30例患儿,对照组:男性患儿为17例,女性患儿为13例,患儿的年龄为6个月-2岁之间,平均年龄为(1.25±0.33)岁,病程为1-8d,平均病程为(2.79±1.53)d;观察组:男性患儿为16例,女性患儿为14例,患儿的年龄为6个月-3岁之间,平均年龄为(1.34±0.27)岁,病程为1-7d,平均病程为(2.53±1.12)d;;将两组患儿的一般资料进行组间对比,无统计学意义(P>0.05)。
 1.2干预方法
对照组: 采用常规的治疗方法、常规护理方法对患儿进行治疗,给予患儿西医常规治疗,包括使用胃肠道黏膜保护剂、纠正脱水症状等药物,必要时给予静脉补液支持。观察组:在对照组基础上,采用中药穴位贴敷联合整体护理,具体(1)中药穴位贴敷具体操作流程:选取寒性腹泻贴,取适量药膏现配先用,正确取穴,利用大拇指在穴位上进行按压刺激穴位以增强疗效,将药膏贴敷与患儿神阙穴及涌泉穴的位置,然后将其固定,每天贴敷1次,4小时取下。
(2).中医护理指导:如果贴敷处出现水泡、皮疹等现象,需及时随诊。贴了中药穴位贴后尽量不要作剧烈运动,以免胶布粘不牢固达不到理想效果。撕开胶布后2小时不可以洗澡。如果粘贴的部位皮肤出现瘙痒、发红,可以提前将药贴撕掉。贴敷期间按压穴位增强疗效。
(3)健康教育:饮食指导:根据患儿中医辨证分型,指患儿饮食方案,饮食以清淡半流质饮食,提倡健脾化湿,温中助阳的方法。避免进食香蕉、梨等食物,饮食以温热为主。皮肤护理:指导家长在患儿每次排便后用温开水清洗臀部,待干,外涂炉甘石防止红臀发生,加强患儿保暖工作,并且对患儿的排便、饮水、排尿以及体温变化情况进行宣教指导和严格的检测收集,也可以通过微信、电话等方式进行沟通交流,提高家长的依从性。
1.3 观察指标
观察比较两组患儿临床疗效、治疗前后腹泻次数、家属护理满意评分。临床疗效,治愈:临床症状消失、大便次数与性状恢复正常;好转:症状有所好转、大便次数与性状有所恢复;无效:症状无好转、大便次数与性状未恢复。采取自拟满意度问卷调查患儿家属护理满意度[3]。
?1.4 统计学分析
所有数据录入SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以x-±s表示,采用t检验;计数资料以相对数表示,采用χ2检验。以P<0.05 为差异有统计学意义。
??2.结果
??2.1 两组患儿临床疗效比较,?观察组患儿治疗总有效率为90.0%,对照组患儿治疗总有效率为76.67%,观察组治疗效果显著优于对照组患儿的治疗效果,具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

3.讨论
   小儿腹泻属于常见疾病,由于患儿生理年龄小,其自身抵抗能力与免疫能力的相对较差,其体内酶的活性比较低,而且胃酸的分泌量也比较少,从而增加了腹泻的发病率。小儿腹泻如治疗不及时会影响患儿健康,严重甚至出现严重脱水情况,危及患儿生命安全[4]。传统的临床治疗中,通常使用西药进行治疗,但是容易导致患者出现病情反复的情况,且药物副作用较大,根据中医辨证采用中药穴位贴敷的方式将药物外敷于肚脐、足底,刺激穴位通过经穴渗入经络,到达病灶,激发全身经络,则能够起到调整阴阳平衡、调和营卫的目的,中药贴敷可以免去了打针之苦以及患儿畏惧感,患儿易于接受,依从性更高。在治疗过程中,配合整体护理干预,如指导患儿家属配合治疗,根据患儿临床症型开展饮食护理,服用小米粥或山药莲子粥调理脾胃功能,避免摄入鱼腥、油腻、生冷、辛辣食物。结果显示,观察组患儿治疗总有效率为90.0%,对照组患儿治疗总有效率为76.67%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05); 经过治疗后,观察组患儿每天腹泻次数少于对照组患儿,具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿家属护理满意度评分显著高于对照组患儿,具有统计学意义(P<0.05)。
     由此可见,中药穴位贴敷联合整体护理治疗小儿腹泻的临床护理效果显著,值得临床推广应用。

【参考文献】
[1]吴冬梅.探讨中药穴位贴敷合推拿治疗小儿腹泻的护理效果[J].中国现代药物应用,2017,11(04):156-157.?
[2]方古程 . 小儿腹泻的中医治疗[J]. 中华养生保健,2017,15( 2) :59 -60.
[3]高志伟.中药敷脐佐治婴幼儿秋季腹泻 60 例疗效观察[J].河北中医,2012,34(7):989-990.
[4]洪策.穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻研究进展[J].内蒙古中医药,2011,30(23):108-109.
[ 5 ] 周晨,韩新民,孙轶秋,等 . 小儿腹泻贴佐治小儿腹泻临床观察[ J ] . 中国中医急症, 2011 , 2 ( 12 ): 1916-1917.

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