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社区老年糖尿病并发症患者的预防措施及护理体会

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：刘薇杨慧峰

[导读] 探讨社区老年糖尿病并发症患者的预防措施及护理体会。

刘薇   杨慧峰
（上海市金山区金山卫镇社区卫生服务中心；上海201515）
【摘要】:目的：探讨社区老年糖尿病并发症患者的预防措施及护理体会。方法：在2018年3月到2020年3月期间，在本社区中选择120例老年糖尿病患者，随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。对照组实施常规护理干预，观察组为并发症预防护理干预，比较两组患者的血糖护理情况以及并发症预发生情况。结果：观察组患者经过并发症预防护理干预之后，其空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显优于对照组（P<0.05)，观察组的并发症发生率为5.00%，对照组为18.33%，观察组的并发症预防效果更好（P<0.05)。结论：对老年糖尿病患者而言，通过社区护理干预方式，可以有效改善了他们的血糖水平，其空腹血糖、餐后2h血糖得到了显著降低，患者并发症得到了有效预防，并发症预防护理具有应用价。
关键词：老年糖尿病；患者；并发症预防护理；
　　糖尿病属于一种代谢紊乱性疾病，一般常见于老年人群中。在现阶段来看，该疾病的总体治疗效果还不是十分满意，不少患者会出现相应的并发症，所以，要采取有效的预防措施，降低其并发症发生率[1]。在本研究中，选择了120例社区老年糖尿病患者，对60例患者实施了并发症预防护理方式，现报到如下。
1资料与方法
1.1一般资料
     在2018年3月到2020年3月期间，在本社区中选择120例老年糖尿病患者，随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。在观察组中，男性30例，女性30例，年龄期间50-75岁，平均年龄为(65.1±5.6)岁，患病时间为1-10年，平均患病时间（3.2±1.2）年。在对照组中，男性32例，女性28例，年龄区间50-75岁之间，平均年龄为(66.1±7.2)岁，患病时间为1-10年，平均患病时间为（3.4±1.6）年。本次研究经我院伦理委员批准，所有患者及家属均知情此次研究，并在知情同意书上签字，两组患者的基本信息没有差异（P＞0.05）
1.2方法
    对照组采用常规护理方法，观察组采用并发症预防护理方法，主要内容如下：
　　（1）健康宣教。对老年患者进行健康宣教，讲解疾病常识，使其重视自身的疾病，掌握相应的注意事项。
　　（2）用药指导。指导患者遵医嘱用药，掌握正确的用药方法、剂量等，叮嘱患者不能擅自增减药量。
　　（3）饮食护理。在饮食干预中，严格控制蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量，多吃新鲜的蔬菜，控制食盐的摄入量。
　　（4）心理护理。糖尿病是一种终身性疾病，不少患者出现不良情绪，所以，要对患者进行心理干预措施，帮助患者树立信心。
　　（5）运动干预。向患者讲解积极运动的重要性，为患者制定适合的运动方案，合理调整运动量。
　　（6）并发症护理。对糖尿病肾病进行预防时，要让患者定期监测尿蛋白含量，以此调整质量方法。对糖尿病足进行预防时，要让患者注意足部卫生，注意保暖，穿纯棉袜子，让患者定期监测血糖、血压等，全面关注自己的用药反应、足部变化等，防止并发症。
1.3观察指标
　　经过一年后护理干预之后，测定患者的空腹血糖水平以及餐后两小时血糖水平，开展随访工作，调查患者并发症发生情况，主要包括：糖尿病足、糖尿病肾病、视网膜病变、感染。
1.4统计学方法
　　在此实验研究中，数据统计处理所应用的软件版本为SPSS 21.0，结果通过t检验，计量资料用±s表示，在计数资料方面以%表示，采用x2检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖情况
　　　经过社区护理干预，观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平明显优于对照组（P<0.05），详情见表1。
　　　

3讨论
　　糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，一旦患有该疾病，患者体内的糖分、蛋白质以及电解质的代谢就会处于紊乱状态，该疾病的病情具有较强的隐匿性，是一种发病率较高的慢性疾病[2]。如果血糖控制效果，很容易出现并发症，比如：糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变、糖尿病足等等，在很大程度上还会诱发心脑血管疾病，直接危及患者的生命安全。所以，针对社区老年糖尿病患者，需要做好并发症预防工作，确保可以将血糖控制在正常水平，这对预防并发症具有重要意义。
　　在本次研究中，观察组患者经过并发症预防护理干预之后，其空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显优于对照组（P<0.05)，观察组的并发症发生率为5.00%，对照组为18.33%，观察组的并发症预防效果更好（P<0.05)。
　　综上所述，对于老年糖尿病患者而言，通过实施并发症预防护理干预，可以明显控制患者的血糖水平，还可以预防并发症的出现，在社区老年糖尿病患者的护理工作中，并发症护理值得推广应用。
参考文献：
[1]王菲. 社区老年糖尿病并发症患者的预防措施及护理[J]. 中国医药指南, 2015(28):266-267.
[2]李艳红. 老年糖尿病并发症预防和护理的社区健康教育[J]. 糖尿病新世界, 2015(16):142-144.