黄慧
（扬州市中医院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：在急诊脑卒中患者的治疗中应用中医情志护理的效果。方法：选取2019年3月~2020年3月期间我院急诊接诊的36例脑卒中患者，使用双盲法分为对照组（常规急诊护理）和观察组（中医情志护理），每组各为18例，对比两组急诊脑卒中患者的康复效果。结果：观察组的SAS焦虑评分、SDS抑郁评分小于对照组，（P＜0.05）；观察组MMSE评分和NIHSS评分均优于对照组，（P＜0.04）；观察组生活质量评分高于对照组，（P＜0.05）。结论：急诊脑卒中患者的治疗中应用中医情志护理可以降低患者治疗期间出现的不良情绪，对于改善患者生活质量具有重要价值。
【关键词】急诊；脑卒中；中医情志护理
脑卒中患者在急诊治疗中易出现焦虑和抑郁，严重影响患者的生活质量。中医情志护理是通过情绪的干预，帮助患者消除负性情绪，提升患者治疗信心，帮助患者以积极的治疗态度和方式迎接治疗。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院急诊科就诊的脑卒中患者36例，患者的入组时间在2019年3月至2020年3月，患者在双盲法下分为2组，对照组接受常规急诊护理，观察组接受中医情志护理，每组各为18例。对照组，10例男性、8例女性；年龄介于48岁~77岁，均值（60.59±4.59）岁；观察组，9例男性、9例女性；年龄介于44岁~79岁，均值（60.66±4.28）岁。两组急诊脑卒中患者的资料相比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组接受常规急诊护理，包括药物指导和饮食护理。观察组接受中医情志护理:（1）中医以情制情法，护理人员与患者交流，掌握患者情绪状态，针对性分析患者出现的问题，采用精神安慰，可以采用现身说法的方式帮助患者保持乐观心态，增强患者战胜冰病魔的决心。（2）中医以情易情法，可以介绍患者和其他患者进行沟通，采用互相鼓励与支持的方式调动患者治疗积极性，提升患者的社交积极性。（3）中医安神静志法，（4）中医借情法，结合患者的爱好和性格，采用音乐刺激患者的情志，激发患者的生活情绪，改善不良情绪。
1.3 观察指标
观察两组急诊脑卒中患者（1）负性情绪，包括SAS焦虑评分、SDS抑郁评分。（2）认识功能（采用精神状态评价量表MMSE评分）和神经功能（采用神经功能缺损程度NIHSS评分）。（3）QLQ-C30生活质量评分。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS20.0进行数据处理，患者的SAS焦虑评分、SDS抑郁评分、MMSE评分、NIHSS评分、生活质量评分采用（均数±标准差）表示，组间差异性采用t检验，具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 两组急诊脑卒中患者负性情绪相比
如表1，护理前，两组负性情绪相比，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的负性情绪相关评分均小于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
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3.讨论
急诊脑卒中患者往往精神压力大，不良情绪会影响患者的肝脏疏泄功能，引发疾病郁结，影响病情。中医情志护理通过调动、激发患者的生活热情，采用音乐治疗方式、病友交流方式等帮助患者更好的调节负性情绪，有利于让患者以积极的治疗方式迎接治疗，可以提升患者的心理安全感，并且提升患者的认知功能。根据研究结果显示，观察组的SAS评分、SDS评分、MMSE评分、NIHSS评分、生活质量评分优于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，中医情志护理可以改善急诊脑卒中患者的治疗整体效果，值得推广。
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