摘要：为帮助无牙颌患者恢复咀嚼能力，改善患者生活质量，本文对无牙颌的种植义齿修复进行了深入研究，希望能够为广大患者修复设计方案的选择提供一定的帮助，现做如下综述。
关键词：无牙颌；种植义齿修复；研究进展

　　　近几年，随着我国人口老龄化进程的不断加快，无牙颌患者数量也在不断提升，牙列的却是给无牙颌患者的日常生活带来了巨大的影响，导致患者在日常生活中无法正常进行咀嚼。在临床上，全口义齿修复时常用于无牙颌患者治疗的方案，该治疗方式能够利用人工材料对无牙颌患者却是的完整牙列进行替代，从而帮助患者恢复正常的咀嚼功能。但是，全口义齿修复因颌骨牙槽嵴的不断吸收，固位力会不断下降，随着时间的推移患者的咀嚼能力会不断下降，无法彻底满足患者的需求。因此，需研究效果更佳优质的无牙颌种植义齿技术，以帮助患者提升生活质量。为此，本文就目前无牙颌患者常见的全口义齿种植技术进行了分析，并通过参考相关研究资料综述如下。
1.无牙颌患者全口义齿种植修复方案的设计
1.1覆盖式
    因个体上下牙颌解剖结果和受力习惯的不同，义齿种植修复方案也存在差异。因人体上颌骨骨密度常低于下颌骨，因此多采用连接杆将种植体相连或采用磁性附着体进行种植。一般来说，无牙颌患者上颌前牙弓多植入4-6颗种植体，其中种植体为四个时可设计为杆卡或磁性附着体，若种植体为六个时则可设计为切削杆、双套管或磁性附着体。下颌骨因骨质条件较好，在下颌前端双侧颏孔区多植入2-4颗种植体，若患者颏孔后骨质较好，则可将种植体数目增加至6颗，当种植体为2-3颗时多采用磁性附着体、杆卡和球帽，种植体为4颗时则多设计为杆卡、磁性附着体、双管套、球帽和切削杆，若种植体为6颗则应设计为切削杆或双管套。姚贵良等学者的研究发现，磁性附着体和杆卡在无牙颌患者覆盖式义齿种植中效果更佳，有助于患者义齿菌斑指数的降低和边缘骨吸收量的减少（P﹤0.05）[1]。
1.2固定式
　　在临床上，固定式无牙颌患者义齿种植修复设计中以单冠、联冠和固定桥三种较常见。其中，当患者上下颌骨有条件种植相应的缺牙数量的种植体并选用单冠修复，是最理想的情况，但因个体差异因素的限制，患者往往存在上颌窦过度气腔化或下颌神经管过度上移等情况，所致无法达成最理想的义齿种植条件。因此，联冠和固定桥可根据种植体的位置和数量分为数段。麦合甫孜·艾山的研究发现，固定式义齿修复在无牙颌患者治疗中具有较高的种植体累计存留率，且患者满意度也较高[2]。
1.3 美学设计
    近几年，随着物质生活的逐渐丰富，人们逐渐注意美学层面的无牙颌种植修复，因几年从3d角度进行考虑的美学设计也取得了优质的效果。在进行美学设计前，应为患者进行诊断性全口义齿的制作，目的是恢复患者的软硬组织形态、颌面部垂直距离和面部支持，且患者应在佩戴诊断性全口义齿的基础上利用锥形术CT进行影响三维重建，为便于后续种植方案和美学修复方案的制定。
2.影响无牙颌患者义齿种植修复成功率的因素分析及局限性
2.1 影响修复成功率的相关因素
   有研究表明，长期吸烟、骨质酥松和牙周病均会对无牙颌患者种植体成功率造成严重的影响。