王圆圆
（北京地坛医院顺义院区；北京101300）
【摘要】目的：探讨2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况分析。方法：随机抽样法选取2018年7月-2019年7月本院90例2型糖尿病患者。以患者的用药情况为依据，抽签法分组：对照组（45例）给予胰岛素治疗，研究组（45例）给予口服药物治疗。比较两组实施效果。结果：干预后，研究组患者的血糖达标率高于对照组（p<0.05）；研究组患者低血糖的发生率低于对照组患者（p<0.05）。结论：临床上2型糖尿病患者的血糖达标率比较低，因此，在患者的治疗过程中，医生要根据患者病情的实际情况和身体情况给予合理的治疗药物，提高患者的血糖达标率。
【关键字】2型糖尿病；抗糖尿病药物；血糖控制；状况
糖尿病是临床上常见的一种慢性疾病，患者需要终生服用降血糖的药物来控制血糖的稳定，随着病情的发展，会损害到其它器官的功能，引起多种并发症，严重影响了患者的生活质量[1]。我国糖尿病患者的数量居多，影响着人们的身心健康，需要采用有效的措施预防糖尿病的发生率。本文对2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况进行了分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
随机抽样法选取2018年7月-2019年7月本院90例2型糖尿病患者为研究对象。纳入标准：①均为2型糖尿病患者；②自愿参加此研究的患者；③两组患者的病程均超过1年；排除标准：①有严重心血管疾病的患者；②有严重外伤和急性感染的患者。③有严重精神疾病和认知障碍的患者；④肝肾功能不全的患者；⑤严重胃肠道疾病的患者。抽签法分组：对照组（45例）男29例，女16例；年龄51-76岁；平均（63.4±4.0）岁。研究组（45例）男30例，女15例；年龄52-78岁；平均（65.9±4.2）岁。两组患者的一般资料保持同质性（P>0.05）。
1.2方法
两组患者入院后，护理人员先了解患者的病情情况和基本信息，分析两组患者最近3个月内服用降糖药物的情况，根据患者用药的基本情况将其分为口服药物组（研究组）和胰岛素治疗组（对照组）。测量患者的身体质量和身高并进行记录，在患者入院2天后测量其血浆葡萄糖和餐后2h血糖（2hPG）以及空腹血糖水平（FPG）并且在患者入院2天后采用高效液相法对患者的糖化血红蛋白（HbA1c）进行测量，如果HbA1c的测量值低于7%，则表明血糖水平得到了有效的控制，根据血糖的测量水平将研究组和对照组的血糖达标情况表示出来。如果患者的血糖水平在4.0mmol/L以下或者出现低血糖的症状[2]表明患者有低血糖。
1.3观察指标
（1）观察患者近3个月内降糖药物的服用情况并进行分析。采用本院自制的调查问卷表进行评估，询问患者近3个月服用的药物。
（2）对研究组和对照组患者的一般资料进行分析。包括患者的体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2h血糖（2hPG）和空腹血糖（FPG）。
（3）观察两组患者低血糖发生的情况和血糖达标率。根据本院自制的血糖测量记录表，低血糖发生率=低血糖发生的人数/总人数×100%；血糖达标率=血糖达标的人数/总人数×100%。
1.4统计学分析
以SPSS19.0软件分析。计数资料以χ2检验对比。计量资料以t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察两组患者近3个月的用药情况
依据两组患者的用药情况将患者分为了口服药物组（研究组）和胰岛素治疗组（对照组），根据患者用药的频率高低进行了记录，研究组：格华止，拜糖苹，卡博平，糖适平，亚莫利，诺和龙。对照组：地特，诺和灵N,R,30R,50R,门冬，门冬30，优泌林，优泌乐。经过记录发现在糖尿病患者的用药过程中，格华止的使用频率最高，拜糖苹和卡博平、地特和诺和灵N,R,30R,50R次之，优泌乐的使用频率最低。
2.2 观察两组患者的基本资料
研究组患者的平均病程时间短于对照组（p<0.05），见表1
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3 讨论
糖尿病是临床上常见的一种慢性疾病，而2性糖尿病是一种常见的糖尿病类型，胰岛β细胞的功能出现异常是导致该疾病的重要原因，在临床的检查过程中会发现患者的β细胞功能出现减退的情况，再加之患者的病程一般比较长，导致患者的β细胞功能减退的速度更快，患者自身分泌的胰岛素已不能满足血糖代谢的需要，高浓度的血糖水平严重损伤患者的胰岛β细胞功能，减少胰岛素的分泌，进而使患者的血糖水平出现恶性增高。有研究显示，糖尿病患者的糖化血红蛋白水平每下降1%，患者出现死亡或者糖尿病并发症的发生率就降低21%，脑血管疾病的发生率也可以降低37%左右[3]。但是，目前我国控制糖尿病血红蛋白水平的能力还有待提高。
本文对我院90例2型糖尿病患者的抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况进行了分析，通过对患者近3个月服用抗糖药物的情况和患者自身的一般资料进行分析，发现格华止的使用频率最高，拜糖苹和卡博平、地特和诺和灵N,R,30R,50R次之，优泌乐的使用频率最低；发现口服降糖药物可以有效的控制血糖的水平，减小低血糖的发生率。
综上所述，在糖尿病患者的药物治疗过程中，胰岛素治疗的效果迟是影响血糖是否达标的重要因素，根据患者的实际情况采用合理的口服药物进行治疗可以有效的控制血糖的水平，减少低血糖的发生率，值得在临床广泛应用和推广。
参考文献
[1]张凤英, 王艳. 延续性护理干预对糖尿病患者生活质量及疗效影响的研究[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(07):103-105.
[2]黄美玲, 王玉龙, 方锐,等. 利用动态血糖监测早期发现无症状低血糖症对脑卒中合并糖尿病患者康复治疗的意义[J]. 中国康复医学杂志, 2017, 032(007):788-792.
[3] 常红叶, 齐力, 夏薇. 糖化血红蛋白和血小板活化标志物检测在糖尿病并发症及心脑血管疾病诊断中的应用[J]. 中国实验诊断学, 2017, 021(010):1775-1777.