中医内科治疗慢性支气管炎的临床观察---中国期刊网

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中医内科治疗慢性支气管炎的临床观察-

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：梁荣坚费春羡陈敬奎陈立胜梁浩斌

[导读] 探讨中医内科治疗慢性气管炎的临床效果

梁荣坚费春羡陈敬奎陈立胜梁浩斌
（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）
　　　【摘要】目的：探讨中医内科治疗慢性气管炎的临床效果。方法：选取我科收治的84例慢性气管炎作为研究对象，随机分为对照组和研究组开展对比研究，每组均为42例患者。对照组采取西医方法进行治疗，研究组采取中医内科方法进行治疗，按照研究方法分组进行治疗后，观察两组患者的治疗效果。结果：研究组采取中医内科方法进行治疗后，患者在治疗效果的比较上显著优于对照组（P<0.05）。结论：慢性支气管炎不仅常见还影响患者生活质量，采取中医内科方法治疗能够显著提升治疗效果，值得推广应用。
　　　【关键词】中医内科；慢性支气管炎；治疗
　　　慢性支气管炎是临床上一种比较普遍的呼吸道系统疾病，患者的主要临床症状为慢性咳嗽、咳痰或者是伴有喘息，最常见的症状为呼吸困难。慢性支气管炎的患病时间很长，具有较高的发病概率，并且疾病的复发概率高，若病情严重的患者还会发展为阻塞性肺气肿或肺源性心脏病，对患者的身体健康损害较大，严重降低患者的生活质量[1]。本研究的研究对象是我科收治的慢性气管炎患者，给对照组患者实施西医治疗方法，对研究组患者应用中医治疗方法，探究对于慢性气管炎患者采取中医内科治疗的治疗效果，现报告如下。
　　　1 资料与方法
　　　1.1 一般资料
　　　随机选取于2019年1月～2019年12月我科收治的慢性支气管炎患者84例作为研究对象，将其分为研究组与对照组，各42例。对照组男性患者20例，女性患者22例，患者的中位年龄为（63.07±7.15）岁，平均病程为（7.61±5.90）年；研究组中男性患者23例，女性患者19例，平均年龄为（52.68±8.64）岁，平均病程为（7.34±6.23）年。对比两组患者的基础资料相关数据情况，差异没有统计学意义（P>0.05），均具备比较性。
　　　1.2 治疗方法
　　　1.2.1 对照组采取的治疗措施为西医治疗方法，主要方法为为患者应用抗生素、使用糖皮质激素、气管舒张药物等治疗，这些均是临床常规应用的方法，并且，医生还要对患者辅助实施卧床休息、吸氧等治疗方法。
　　　1.2.2 研究组采用中医内科疗法，进行慢性支气管炎病症的治疗，不同病情患者所使用的中医辨证疗法存在差异。①风寒犯肺型患者：柴胡10g、黄芩10g、党参10g、甘草10g、姜半夏10g、白芍10g、茯苓12g；②风热犯肺型患者：薄荷5g、菊花10g、杏仁10g、桑葉15g；③燥热伤肺型患者：桑叶10g、梨皮10g、川贝10g、甘草15g、杏仁15g；④痰湿内聚型患者：茯苓10g、桂枝10g、甘草10g、陈皮10g、半夏15g、白术18g；⑤脾肾两虚型患者：附子8g、半夏各8g，陈皮10g、肉桂10g、黄芪10g、茯苓20g、党参25g、山药25g。以上中药剂早晚煎服1次，1日2次，观察患者的治疗效果。

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　　　1.2.3 疗效判定标准疗效显著：患者咳痰、咳喘、发热、呼吸困难等症状完全消失，健康质量显著提高。一般有效：咳痰、咳喘、发热、呼吸困难等症状得到改善，肺部啰音情况明显好转。无效：咳痰、咳喘、发热、呼吸困难等症状无任何改变，甚至存在加重的迹象。
　　　1.2.4 统计学方法采用SPSS统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　　2 结果
　　　研究组患者在采用中医内科疗法，对慢性支气管炎疾病治疗后，得出显效31例、一般有效7例、无效4例，总有效率为90.5%；对照组患者在经过西医治疗后，得出慢性支气管炎疾病显效14例、一般有效18例、无效10例，总有效率为76.2%。而且从两组患者咳痰、咳喘、发热、呼吸困难等症状消退的时间来看，研究组不良反应消失的时间，明显短于对照组患者，同时其慢性肺炎、肺结核、支气管扩张等并发症的发生率，也低于西医对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　　3 讨论
　　　近年来，随着社会经济不断发展，空气污染越来越严重，而由于中老年人随着年龄增大，身体抵抗力下降，呼吸功能急剧退化，其慢性支气管炎发病率也逐年呈上升趋势，由于其病程长、难治愈、易复发、恢复慢，严重威胁着中老年身体健康，因此，寻找切实有效的治疗方式显得格外重要[2]。在以往慢性支气管炎治疗中，大多数人选择西医治疗，由于其见效快，服用方便受到越来越多人认可，但西医治疗不良反应较多，安全性小，服用时间长会造成患者免疫功能紊乱，不能彻底整治患者病根。相对西医治疗而言，中医治疗认为患者产生慢性支气管炎多因患者外感风寒、外邪入侵，致使患者肾、肝、脾、肺等器官功能失调有着密切关系，在患者器官功能失调后，患者抵抗力下降，造成风寒，加重呼吸道疾病，因此治疗过程中主张中医辨证治疗[3]。中医认为各阶段患者病情及表现均不相同，早期患者多表现为外感症状，中期多表现为内感症状，后期则会影响到患者肺和肾，在治疗过程中，通过对观察患者舌苔、脉搏、气息等将患者病情分为风寒袭肺型、燥热型、风热犯肺型、痰湿型、痰热型、脾肾阳虚型六种，在药方选用中，多采取止咳平喘、养肺止咳、清宜燥热等药材，治标治本，同时结合良好生活习惯调养，禁烟酒、浓茶，饮食保持清淡，从而达到治疗效果。
　　　4.总结
　　　本文采用中医内科疗法，对慢性支气管炎疾病进行辩证治疗，通过患者心脏、肝脏、肾脏、脾、肺等器官的功能性调养，可以有效消除患者的风寒、燥热、痰湿、脾肾阳虚等症状，其治疗总有效率达90.5%，由此可见中医内科治疗的临床效果较好。
　　　参考文献
　　　[1]、王婧.中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].中国医药指南.2019（23）
　　　[2]、吴岱忠.中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].海峡药学.2018（02）
　　　[3]、中华中医药学会肺系病分会，中国民族医药学会肺病分会.急性气管-支气管炎中医诊疗指南（2015版）[J].中医杂志，2019，57（9）