陈兆南
(淮南新华医疗集团新华医院中西医结合科;安徽淮南232052)
摘要:目的:对安全管理在预防住院老年患者跌倒中的临床实施效果进行研究。方法:随机分组,对照组患者使用常规护理方式,观察组患者在此基础给予安全管理。结果:观察组患者在进行安全管理干预后依从性为97.14%、自我保护意识为32%、跌倒发生率为0%、护理服务满意度为100%,与对照组差异显著(P<0.05)。结论:对住院老年患者实行安全管理,能够有效预防患者跌倒,减少诊疗过程中存在的风险,且患者护理满意度以及治疗依从性较高,具有较高的临床应用价值。
关键词:安全管理;住院老年患者;预防跌倒;实施效果
因老年人自身体质较弱,加上患病的因素,在入院治疗期间很可能产生跌倒的风险[1]。因此,护理人员应在老年患者入院治疗的过程中,对其进行安全管理,最大限度降低老年患者跌倒的风险[2]。本文于本科室2018年10月~2019年10月收治的住院老年患者中,随机选取70例作为研究样本,观察了安全管理在预防住院老年患者跌倒中的实施效果:
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机数字表法分组,观察组(n=35)性别:男/女=23/12,年龄(72.34±3.27)岁。对照组(n=35)性别:男/女=22/13,年龄(73.47±3.24)岁。两组数据具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者使用常规护理方式。
观察组患者在此基础给予安全管理,具体护理方法如下:(1)建立安全管理监督小组:由科室主任作为组长,护士长以及其他护理人员作为安全管理小组成员。首先,拟定预防老年人跌倒管理规范,初步实行后根据科室具体情况进行调整和完善。定期开展安全讲座,以提升护理人员的安全意识,并确保安全管理工作能够彻底落实。此外,还需要对护理人员的工作情况进行不定期检查,最大限度减少人为因素导致老年患者跌倒的可能性[3]。(2)为患者制定个性化护理方案:因患者年龄、病症以及病情严重性的不同,导致患者个体间存在的差异较大。因此,护理人员需将上述指标进行考量,并制定针对性较强的护理方案,①为防止长期卧床的患者坠床/坠床,70岁以上老年患者入院时100%进行防跌倒/坠床评估、宣教,填写防跌倒/坠床告知书,提高患者及家属警觉性,加强宣教,合理使用床栏。②夜间如厕较为频繁的患者,护士可以适当增加该患者病房的巡查频率,并为其提供尿壶、尿盆等,床上解决小便问题,降低频繁上下床发生跌倒/坠床的风险。③为行动不便的患者,在床头设置防跌倒标识。反复宣教,提高患者及家属的警觉性及依从性。④在住院过程中,护理人员加强病房巡视,对患者及家属适时交代防跌倒/坠床的注意事项,如保持病房地面干燥整洁,患者下床活动时穿防滑鞋,衣裤大小合适,对病房中堆积的杂物以及地面积水,应进行及时的清理。(3)加强患者健康护理干预:由于患者年龄较大,通常思维较为顽固,护理人员在入院前需对患者进行注意事项告知,以提高患者自身安全意识。如患者仍然顽固不化,护理人员需耐心对其反复宣教、劝阻,并使用温柔亲切的话语与患者进行沟通,告知患者其身体不再年轻力壮,在日常生活中应小心谨慎,避免跌倒损伤,否则增加儿女负担,增加医疗费用,尤其会给自己增加不便和痛苦。如患者需进行检查,护理人员应当时刻陪同在患者身边,行走较为困难的患者可以给予拐杖或轮椅等设备辅助行走,避免在转运过程中摔伤[4]。
1.3观察指标
将两组患者的依从性、保护意识、以及跌倒发生率等指标进行对比。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者在进行安全管理干预后依从性为97.14%、自我保护意识为32%、跌倒发生率为0%、护理服务满意度为68.57%,与对照组差异显著(P<0.05),详见表1:
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3讨论
随着我国逐渐向老龄化社会不断迈进,老年群体发病率也呈逐年上升趋势。这种情况的出现,不仅导致医院在诊治患者过程中工作量的加剧,同时还占用了大量医疗资源[5]。与此同时,由于老年患者体质较差,加上自身患病原因,以及医院护理过程中存在的相应不足,导致老年患者在入院治疗的过程中,可能存在跌倒的风险。某学者在研究报告中指出,如医院相关科室未对老年患者跌倒进行预防,可能导致护理过程中存在较多的风险因素,导致老年患者入院治疗期间造成二次伤害,并且加剧医患之间的矛盾产生[6]。
另外,若事前对老年患者进行安全宣讲,可以提高患者的自我保护意识,患者依从性得到显著提升。并且,根据患者的实际情况进行个性化护理,能够有效减少患者坠床、跌倒的发生概率。实行安全护理后,患者的满意度较高,预后效果得到明显改善,具有极高的临床应用价值。观察组患者在进行安全管理干预后依从性为97.14%、自我保护意识为32%、跌倒发生率为0%、护理服务满意度为68.57%,与对照组差异显著(P<0.05)。证实了各项安全管理措施的应用价值。
综上所述,对住院老年患者实行安全管理,能够有效预防患者跌倒,减少诊疗过程中存在的风险,且患者护理满意度以及治疗依从性较高,具有较高的临床应用价值。
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