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探究新趋势下乡镇卫生院护理管理的缺陷及优化策略

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：庞庆华

[导读] 探究新趋势下乡镇卫生院护理管理的缺陷及优化策略

　　　庞庆华
　　　（山东省淄博市淄川区岭子卫生院；山东淄博255154）
　　　
摘要：随着我国医疗领域现代化改革的深入实施，新型农村合作医疗机制正处于全面展开的状态，社会经济的飞速提升促进了国民经济收支水平的不断提升，因此乡镇军民对乡镇卫生院的护理服务提出了更高要求。本文针对乡镇卫生院当前的护理管理现状进行相对全面的阐述，同时发现现存问题并制定合理有效的改进措施。
关键词：新形势；乡镇卫生院；护理管理；发展现状；改进措施
引言：近些年来，我国的改革开放政策逐渐深入实施，包括医疗领域、教育事业等多个行业均受到较大影响，教育事业中的新课程改革以及医疗领域中的医疗改革等改革政策都是改革开放的主要体现。近几年，我国将城市经济的发展重点转移至农村经济上，其中的新型农村合作医疗发展战略就是最好体现，随着新型农村合作医疗创新的全面展开，乡镇居民的看病问题得到了较好的改善。
一、当前护理管理发展现状
（一）服务对象现状
　　　时代的更替促进了乡镇卫生院护理管理对象的服务范围，当前医疗主体主要包括老人、妇女、儿童等等，社会经济的飞速增长加速了医疗主体的流动速度，扩大了被护理人员的流动范围。由此可见，部分乡镇卫生院的服务对象存在较大的流动性，但是服务对象的身份以老人、妇女以及儿童为主。由于传统观念的影响，乡镇卫生院并未得到优质理念的技术支持，因此尚未设置专门服务于护理管理的科室，如此一来加重了护理人员的工作量，频繁的更换工作位置极易降低护理人员的工作效率，延长管护理人员的工作时间，因此乡镇卫生院护理人员的工作状态往往萎靡不振[1]。
（二）业务量现状
　　　前文提到，乡镇卫生院护理管理对象的服务范围较广，因此增加了护理人员的业务量，从而进一步增加了护理人员的工作负担。如果进入疾病高发季节，护理人员的工作量与业务量则会更加繁重，由此可见，当前乡镇卫生院存在护理人员数量少，工作任务相对较多的问题，如此一来便降低了相关工作人员的护理质量，且较易产生烦躁焦虑等负面情绪，进一步就会发展成护理纠纷。
（三）护理人员待遇及教育现状
　　　截至目前，国内多数乡镇卫生院护理人员的工作任务与薪资待遇明显不成正比，这就使得乡镇卫生院中的多数护理人员较易产生偏激心理，烦躁焦虑的负面情绪会影响临床护理服务质量，从而增加护理纠纷事件的发生概率。除此之外，国内多数高职院校的护理专业已经逐渐发展成熟，并且符合国家倡导的“工学结合”、“校企合作”等发展方针，但是护理专业人才的质量却逐年下降，其真正原因就是相关教学模式的缺陷[2]。
二、当前护理管理现存问题
（一）护士长缺乏科学、规范化的管理素质
　　　结合当前乡镇卫生院的护理管理现状分析，护理管理现存问题的主导原因可分为客观与主观两种类型。这里的主观原因即为护理人员的素质缺陷以及能力缺陷。截至目前，多数乡镇卫生院的护理管理工作仍未得到院领导的足够重视，因此护理资源的分配存在不合理问题，影响着护理管理全流程的质量与效率。除此之外，护士长尤为缺乏科学的、规范的管理素质，从而在很大程度上降低了乡镇卫生院的护理管理质量。
（二）住院患者的管理机制存在缺陷
　　　较之现代化城市医疗机制中的护理管理体系，乡镇卫生院的护理管理机制相对滞后，因此护理管理全流程的效率与质量无法得到保障。

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考虑到乡镇卫生院的护理工作人员数量较少，因此护理管理措施无法得到具体实施，如此一来，部分护理措施与检测工作无法实现，因此降低了患者的护理服务评分。考虑到部分患者并不具备自理能力，且当前乡镇卫生院中并未设置专项科室，由此可见，当前乡镇卫生院的住院患者管理机制存在严重缺陷[3]。
（三）护理文书书写不规范、体温单描记不真实
　　　众所周知，无论是乡镇卫生院还是现代化城市医院，其护理文书都是护理管理措施全流程实施的重要基础条件，因此护理文书对于护理管理全过程而言具有关键意义。结合我国多数乡镇卫生院的护理文书书写现状分析，其存在书写不规范等问题，且体温单的描述与记录存在一定程度的瑕疵。
三、当前护理管理现存问题改进措施
（一）提高乡镇卫生院护理管理人员素质
　　　针对我国乡镇卫生院护理管理人员专业能力及综合素质相对较低的问题，院领导可以考虑定期开展专业知识培训活动，旨在提升乡镇卫生院护理管理人员的专业能力以及综合素质，以此提升乡镇卫生院的护理管理效率以及护理管理质量。院领导必须逐渐重视护理管理工作，认识到护理管理工作对于自身创新发展的重要性，转变“重医轻护”的传统发展观念，设置专职护理管理科室[4]。
（二）强化住院患者管理机制
　　　考虑到当前乡镇卫生院护理管理机制相对薄弱等问题，院领导应当首先加强住院患者的临床护理管理制度，以此有效提升乡镇卫生院的护理服务质量，并切实提升住院患者及其家属的护理满意度与护理服务评分。除此之外，主治医师必须严把质量关，认真履行告知义务，向患者及其家属详细介绍卫生院设施环境，严格掌握护理级别等等。
（三）规范护理文书的书写
　　　针对乡镇卫生院护理文书书写不规范等问题，院领导必须重视护理人员正确书写能力的培养，院方可以合理安排培训时间，并召集相关护理工作人员开展书写能力培训活动，可以适当的实施奖惩机制，给予书写正确且规范的护理人员一定的奖励，给予书写错误的护理人员一定的惩罚，以此保证护理文书书写的正确性与精准度。除此之外，住院患者体温单的真实性无法得到保证同样对乡镇卫生院的护理管理质量产生严重影响，因此必须保证体温单填写的真实性[5]。
四、结语
　　　综上所述，本文主要针对国内多数乡镇卫生院的护理管理措施实施现状进行分析，并探讨当前乡镇卫生院护理管理工作中的现存问题，结合其他相关文献以及自身经验，提出较为有效的改进措施。谨以此篇，供相关人员参考借鉴，以期为我国乡镇卫生院护理管理工作的优化与完善贡献一份微薄之力。
参考文献：
[1]汪晖,刘于,王颖,曾铁英,黄丽红,徐蓉,胡露红,尹世玉. 基于磁性医院文化的护理管理实践与效果[J]. 中国护理管理,2018,18(01):64-68.
[2]韩斌如,王庆玲,赵晓维,李冬. 英国“以人为本”的护理管理模式及对我国的启示[J]. 护理管理杂志,2018,18(02):149-152.
[3]李桂,钟君,陈晓莉. 共同参与式护理管理模式的应用研究进展[J]. 现代临床护理,2018,17(02):73-77.
[4]陈少玲,杨云智,雷艳,黄倩怡,吴小青,叶莉. 护理管理模式在预防住院老年患者跌倒中的应用研究[J]. 当代护士(下旬刊),2018,25(04):156-158.
[5]郭海娟. 护理管理信息系统在医院的应用[J]. 信息技术与信息化,2018(Z1):39-42.