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糖尿病注意事项和饮食问题

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：杨晓艳

[导读] 糖尿病注意事项和饮食问题

杨晓艳
（珙县洛表少数民族中心卫生院；四川宜宾644505）

　　　一、什么是糖尿病呢?
　　　糖尿病是由多种原因引起的代谢紊乱，它的特点是慢性、高血糖、胰岛素分泌不足，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，最终可能会造成多个器官的慢性损害以及功能障碍,随着我国人口老龄化,生活方式的改变和生活水平的提高,我国的糖尿病病人数量也在不断提高，如果糖尿病得不到满意的治疗，血糖没有控制好，还可能引起心脑血管、肾脏、眼部及神经病变，这些并发症比糖尿病本身的直接危害大的多，严重病例可发生酮症酸中毒等，甚至威胁到生命。如果糖尿病能及时治疗，使病情得到控制，患者完全可以像正常人一样生活、工作和学习。
　　　1、为什么会发生糖尿病？胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足；环境因素，淀粉样变。糖尿病的常见危险因素：糖尿病家族史、肥胖、吸烟、高血压、高胆固醇血症、高脂饮食、超重、运动过少;妊娠糖尿病危险因素：除以上外，还有年龄超过30岁，有异常产史，如胎死宫内、产巨大婴儿等。
　　　2、糖尿病的致病因素有哪些？
    a、长期的精神压力：现代社会生活的高节奏性及世事的变化不定，过度的学习及工作压力，均可造成人的紧张情绪，长期处于精神紧张及高压力状态下，会使你的糖尿病加重，这是糖尿病的病因之一。
    b、服用副肾皮质激素和降压利尿剂：如上所说人体内过多副肾皮质激素会诱发或加重糖尿病，而降压药和利尿剂会导致体内电解质紊乱加重糖尿病，这也属于引起糖尿病的病因。
    c、饮食因素:饮食以及生活方式不规律。
    d、手术及重大创伤手术、麻醉以及病人受到重大创伤时，对机体都是应激因素，均可使肾上腺素及糖类皮质类固醇分泌增多，使血糖升高，如果是糖尿病易发人群即可诱发糖尿病，正常人群应激状态过后血糖便可恢复正常，这就是导致糖尿病的病因之一。
　　　e、妊娠：糖尿病的病因还有妊娠期的激素，如泌乳素、生长激素、雌激素、孕激素、肾上腺皮质激素分泌增加，另外，胎盘可产生胰岛素酶，加速胰岛素的降解。同时近年有报道80%的孕妇的组织对胰岛素的敏感性降低，这些糖尿病的病因也是较为常见的。
　　　
　　　
　　　3、糖尿病的症状有哪些？随着血糖值升高，出现症状的可能性也随之增加，但也会有个别差异。一般典型症状有尿多、喝的多、吃的多和体重下降。还有其他非典型症状：如视物模糊、皮肤干燥、搔痒、伤口不易愈合、还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。
　　　糖尿病是一种可防可治之病。有研究表明,一般从餐后血糖升高到确诊为糖尿病,需要7年左右的时间。最初的餐后血糖升高往往不用治疗，只要改变饮食习惯和生活方式就可使血糖恢复正常。这足以表示糖尿病的早期预防是非常有必要的，虽然现代医学水平可使糖尿病患者不因糖尿病致残或早亡，但其治愈还是很困难。
　　　
　　　二、糖尿病的治疗方法
　　　饮食指导：合理饮食原则是平衡膳食,摄入需要的全部营养,要考虑控制血糖、血压、血脂、体质量等;配合个人的饮食爱好和习惯，饮食控制是糖尿病的基础治疗措施，也是糖尿病的重要治疗手段。合理的饮食有利于减轻体重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代谢紊乱和高血压。教会患者根据自己的体重、身高、性别、运动量等情况计算饮食量，保证合理的营养，严格控制甜食，买食物看清高纤维标志。多吃含纤维素的蔬菜，如青菜、芹菜等，可降低糖尿病危险。在大鱼大肉等高热量食物前喝两勺食醋，可大大降低血糖水平。如不习惯喝醋，最好饭前吃点放醋的凉拌菜。
　　　
　　　用药指导：向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应，并介绍降糖药的餐前餐后服用的不同类型，联合用药更应小心谨慎。对胰岛素治疗的患者应告诉他抽取胰岛素剂量必须准确，应在餐前半小时注射，必须按时进餐。了解胰岛素的种类、作用、特点、储存方法、注射方法及不良反应。不管是口服降糖药还是注射胰岛素均应根据血糖情况，由医生调整药物剂量。
    运动指导：生命在于运动，任何人都需要运动，此病除应用药物和饮食疗法外，运动也尤为重要，首先可以提高胰岛素的敏感性，改善血糖控制，可加速脂肪分解，减轻体重，改善新陈代谢，有利于预防糖尿病心血管并发症，最后可增强体力及免疫功能以及减轻病人压力和紧张的消极情绪，糖尿病运动应因人而异，适可而止，循序渐进，持之以恒，以有氧运动为主，步行是最佳方法。年轻、体质好的患者可进行跑步、游泳、登山、打球、骑自行车等，年老体弱者可打太极拳或慢速步行，运动时间为20-60分钟，每周3-5次，运动最好选择在餐后1小时左右进行，出去运动要随身携带糖果，出现低血糖时能有备用。
　　　
　　　既然出现血糖高，我们就要控制饮食，平时一定要注意少吃一些含糖比较高的食物，如糖果、蛋糕，特别是一些水果等，而且要多吃一些新鲜的蔬菜，特别是高纤维素的蔬菜，比如黄瓜、西红柿、芹菜、菠菜等蔬菜可以适当多吃点,多吃一些粗粮，还需要多喝水，多运动，加强体育活动锻炼，促进身体的代谢，注意定期监测血糖，排除糖尿病。
三、高血糖患者饮食注意
　　1、禁用食物有：粥类：小米粥、玉米、八宝粥;面食类如面条、混沌、包子、饺子、方便面等；油炸食品：油条、油饼、麻花、点心等；汤类：鸡汤、排骨汤、煲汤；蔬菜类：豆荚菜、毛豆、豌豆等，凡是软的、烂的、粘的、易吸收的食物等都会造成血糖升高。
　　　
　　　
　　　2、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。
    3、酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。
　　4、忌甜食，免高糖食物，如各种糖果，免油腻和含脂肪高的食物如油炸食品及瓜子、花生，动物内脏。免脂肪的摄入，除限制动物脂肪外，每日烹调油在20克以下。不吃含胆固醇高的食品，如动物内脏。
　　　5、定量进餐，可以少量多餐。多吃高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜。
增加蛋白质的摄入，可以基本和正常人一样，1.2克/公斤体重，但不要过多。
　　6、多饮水。在血糖控制好的情况下，可以在两餐中间吃少量水果，并且减少相应主食摄入量。
　　　综上所述，相信大家看了之后对这种疾病也有一定的了解了，希望通过上述能给大家带来帮助，那么如果有这种疾病的一定要到正规的医院接受治疗，以免耽误疾病治疗的最佳时期，最后祝大家身体健康。