　布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究--中国期刊网

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　布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：隋岩邓雪艳

[导读] 探析布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床价值。

隋岩邓雪艳
（山东省威海乳山市乳山寨医院；山东威海264508）
【摘要】目的：探析布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床价值。方法：选取我院160例慢性阻塞性肺疾病患者，入院后，先对患者实施基本治疗，比如抗感染、镇咳祛痰等；对照组：单独应用异丙托溴铵治疗，实验组：应用异丙托溴铵联合布地奈德开展治疗。结果：实验组咳嗽咳痰、高热以及肺部湿罗音症状改善时间均低于比对组，（P＜0.05）。治疗后,实验组血清炎症因子水平均低于比对组，（P＜0.05）。结论：针对慢性阻塞性肺疾病患者异丙托溴铵联合布地奈德药物开展治疗，疗效确切，可快速调节患者机体不适，达到理想的消炎作用，符合临床治疗需求。
【关键词】异丙托溴铵；布地奈德；慢性阻塞性肺疾病；治疗效果;
　　　慢性阻塞性肺疾病是导致我国中老年人群死亡率升高的主要原因，诱发此疾病因素多样化，但多与肺部存在炎性反应、抗氧化失衡等方面有着紧密联系[1]。临床中，针对慢性阻塞性肺疾病多选择药物治疗，其中支气管舒张剂应用率最高，其中布地奈德可直接作用于病灶部位，从而改善患者呼吸不畅等症状，而异丙托溴铵扩张支气管效果确切。因此，本文就针对慢性阻塞性肺疾病应用异丙托溴铵联合布地奈德开展治疗，观察临床应用价值。
1资料与方法
1.1 一般资料
　　　选取2019-1至2020-3我院160例慢性阻塞性肺疾病患者，采用平均分配的方式，随机将160例患者分为2个小组。对照组80例：男性47例，女性33例，平均年龄（61.09±1.81）岁；实验组80例：男性49例，女性31例，平均年龄（61.02±1.82）岁，两组慢性阻塞性肺疾病患者在资料方面互比，差距小，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①符合慢性阻塞性肺疾病相关诊断标准；②本人与家属同意此次研究；③符合医学伦理要求；剔除标准：①存在特异性变应原过敏者；②精神异常；③聋哑者；④近期应用过糖皮质激素类药物；⑤对本次调研必用药物过敏者。
　1.2 方法
　　　入院后，先对患者实施基本治疗，比如抗感染、镇咳祛痰等；
　　　对照组：单独应用异丙托溴铵治疗，药物剂量为40ug/3次/日，选择雾化吸入的方式；
　　　实验组：应用异丙托溴铵联合布地奈德开展治疗，前者药物剂量同上，治疗10min后，应用布地奈德，药物剂量为2mg/2次/日。
　　　对所有患者进行15日治疗。
1.3观察指标
　　　检测治疗后，患者血清炎性因子指标水平状况。同时，观察患者临床不适症状改善时间。
1.4统计学方法
　　　采用SPSS 24.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验，计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1组间临床不适症状改善时间的比较
　　　实验组咳嗽咳痰、高热以及肺部湿罗音症状改善时间均低于比对组，互比，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1

3 讨论
　　　由于我国环境的变化以及老龄化等多方面的问题导致慢性阻塞性肺疾病发生率呈递增模式，若不尽早对疾病加以干预，可诱发二氧化碳潴留、低血氧症等，如果病情持续性恶化，可增加呼吸衰竭、肺部疾病等重症疾病的形成，这对患者生理与心理健康非常不利[2]。所以，对存在慢性阻塞性肺疾病的患者选择正确、有效、安全的治疗方案对其机体健康有着积极作用[3]。
　　　临床中，针对慢性阻塞性肺疾病多选择药物治疗，但不同药物类型所达到的疗效有所不同。通过临床发现：布地奈德与异丙托溴铵应用率最高，其中布地奈德具有选择性抗炎作用，而且对机体不会产生含氟药相关不良反应，代谢效应较好[4]。异丙托溴铵对支气管平滑肌可达到松弛效果，控制迷走神经的兴奋状态，还可阻断M型胆碱能受体，而且药物安全性较高[5]。通过本次研究科发现：将异丙托溴铵与布地奈德药物联合应用不仅可快速改善患者机体咳嗽、咳痰、高热等不适症状，还可改善机体炎性反应，进一步稳控疾病恶化，逆转预后。此外，采用雾化吸入的方式，可直接作用于病灶中，从而达到抗过敏、消炎效果。
　　　综上所述：针对慢性阻塞性肺疾病患者异丙托溴铵联合布地奈德药物开展治疗，疗效确切，可快速调节患者机体不适，达到理想的消炎作用，符合临床治疗需求。
参考文献
[1]刘凤敏.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):151-152.
[2]余天兴.布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及不良反应观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(08):42-43.
[3]骆惠婷,刘剑锋.吸入用复方异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液联合多索茶碱治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效[J].北方药学,2020,17(02):8-9.
[4]曹林发,苏伟,曹进明.布地奈德吸入剂联合噻托溴铵治疗不同年龄支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2019,14(12):54-56.
[5]胡波.不同浓度布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者效果比较[J].临床合理用药杂志,2020,13(01):43-44.