免疫检测技术知多少--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

免疫检测技术知多少

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：庞春勇

[导读] 免疫检测技术知多少

庞春勇
（内江市第六人民医院；四川内江 646000）

　　　免疫检测是生物学检测中用途最广的一种，具有精确性高、灵敏度高、特异性高的特点，在免疫学基础理论研究、生物学研究的各个领域均有应用。对普通人而言，什么是免疫检测？有哪些技术方法呢？下面对此进行简单论述。
1．什么是免疫检测？
　　　免疫检测，就是对免疫分子和免疫细胞进行定性检测、定量检测，分析临床意义，指导疾病诊断和疗效评估。人类的免疫系统，是由免疫器官、免疫细胞、免疫分子、淋巴循环网组成，免疫细胞经血液循环，可以到达全身各个器官和组织中。通过免疫检测，可以判断人类个体的细胞免疫应答能力，制定科学的干预措施，从而保护人体健康。随着医疗技术进步，人们的保健意识增强，免疫检测技术在临床上的应用更加普遍。
2．细胞免疫检测技术
　　　细胞免疫学检测，主要包括淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞、辅佐细胞，以及它们的前体细胞。检测时，主要技术有淋巴细胞转换试验、FBC玫瑰花试验、T淋巴细胞亚群、淋巴细胞毒试验、NK细胞活性测定等。对于免疫力低下、细胞免疫有缺陷的人群，均可进行细胞免疫学检测。以T淋巴细胞为例，可用于T淋巴细胞计数、T淋巴细胞亚群分类、判断T淋巴细胞的活化程度。在所有成熟的T淋巴细胞表面，均有CD3分子表达，是总T淋巴细胞的重要标志。CD3过度表达，常见于甲亢、淋巴细胞性甲状腺炎、重症肌无力、器官移植后排斥反应；CD3表达不足，常见于免疫缺陷病（例如AIDS、先天性胸腺发育不全综合征、联合免疫缺陷病）、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮，以及正接受免疫抑制剂治疗的人群。
3．体液免疫检测技术
　　　体液免疫的主体是B细胞，相关指标有B细胞及其亚群计数、B细胞分泌的免疫球蛋白或自身抗体水平、补体及循环免疫复合物水平测定等。
　　　(1)B细胞及其亚群计数。不同的淋巴细胞，有不同的CD抗原，采用免疫荧光技术，可以检测CD抗原数量，进而计算淋巴细胞的数量。B细胞表面的抗原是CD19、CD20，前者能产生IgM、IgA、IgG3抗体，参与抗细菌感染的黏膜免疫应答，还能产生多种针对自身抗原的抗体。
　　　(2)B细胞功能检测。一是免疫球蛋白测定，以IgG、IgA、IgM为例，采用散射比浊法进行定量检测，超出正常值说明B细胞功能亢进，低于正常值说明B细胞功能缺陷。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆

二是特异性抗体应答反应，机体接触各种病原抗原后，检测身体产生抗体的能力，以免疫缺陷患者为例，他们的抗体产生能力低下或缺如。
　　　(3)自身抗体检测。自身抗体是B细胞针对自身抗原成分，产生的对自身组织或器官起反应的抗体。根据影响范围不同，自身抗体分为两类：一是器官特异性自身抗体，包括类风湿因子、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗中性粒细胞抗体等。二是器官非特异性自身抗体，不仅抗体数量较多，而且新的抗体不断发现和应用，和对应的器官组织起反应，造成器官组织损害，在诊断相应疾病上具有重要价值。
4．免疫五项检测的内容和意义
　　　免疫五项指的是5种免疫球蛋白，包括IgG、IgA、IgM、IgE、IgD，检测结果增高或降低的意义如下：
　　　(1)IgG，正常值是8.44～19.12g/L，增高可能是慢性肝病、结缔组织病；降低可能是蛋白丢失性肠病、肾病综合征、免疫缺陷综合征、抗体缺乏症等。
　　　(2)IgA，正常值是0.6～3.4g/L，增高可能是慢性肝病、感染性疾病、自身免疫性疾病；降低可能是反复性呼吸道感染、肾病综合征、自身免疫性疾病、免疫抑制剂治疗或处于妊娠后期。
　　　(3)IgM，正常值是0.5～1.96g/L，增高可能是肝炎、类风湿性关节炎、结缔组织疾病、慢性或亚急性感染；降低可能是蛋白丧失性胃肠炎、免疫缺陷综合征、抗体缺乏症。
　　　(4)IgE，正常值是0.1～0.9mg/L，增高可能是变态反应性疾病、哮喘、寄生虫感染、T细胞功能不全症、急性肝炎肝硬化、风湿性关节炎、小儿腹泻等；降低可能是免疫缺陷病、无γ-球蛋白血症。
　　　(5)IgD，正常值是1～4mg/L，增高可能是慢性感染、结缔组织病、部分肝病、葡萄菌感染；降低可能是IgD缺乏综合征、复合性免疫缺陷症。
5．免疫检测技术的临床应用价值
　　　一项研究中，选取120例孕早期妇女作为对象，年龄在22-33岁之间，平均孕周为6-7周。将其随机分为2组：对照组60例，采用常规检查方案；观察组60例，实施免疫学检验，比较高危妊娠发生情况。结果显示：①观察组乙肝、HIV、TORCH、梅毒共发生5例，发生率为8.33%；对照组共发生18例，发生率为30.0%，差异显著。②观察组检测满意率为96.67%，对照组为83.33%，差异显著。可见，相比于常规检查，免疫学检验能提高高危妊娠检出率，有利于尽早治疗干预，保护母婴安全。
　　　综上所述，免疫检测是生物学检测技术的一种，是疾病诊断和疗效评估的重要依据。文章指出免疫五项检测的内容和意义，详细介绍了细胞免疫检测技术和体液免疫检测技术的应用。希望通过本文，提高人们的医学知识水平，推动免疫检测技术发展。