【摘要】目的：分析在甲状腺肿瘤患者的普外科手术治疗中，不同术式的效果及相应要点。方法：选择我院普外科2019年6月至2020年3月收治的52例甲状腺肿瘤患者为对象，将其随机均匀分成对照组（26例）和研究组（26例），对照组患者接受常规术式治疗，研究组则接受微创手术治疗，观察两组患者的治疗效果以及治疗前后疼痛情况。结果：研究组患者的整体疗效明显好于对照组，且治疗后VAS分值低于对照组，数据比较后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：针对甲状腺肿瘤患者，选择微创手术治疗的效果会更好，医生需做好其他手术处理。
【关键词】普外科；甲状腺肿瘤；微创手术；效果；疼痛
甲状腺肿瘤是目前普外科中较为常见的一种疾病，也是头颈部常见病之一[1]。甲状腺肿瘤位于患者颈前正中部位，且肿瘤会随着患者的吞咽动作而活动，患者发病的初期不会出现明显症状，但随着病程延长，症状会持续恶化，患者会出现多种并发症，包括吞咽障碍、声音嘶哑甚至呼吸困难[2]。对于甲状腺肿瘤的普外科治疗，手术是常用的治疗方式，但选择效果较好、安全性较高的术式较为关键[3]。我院针对甲状腺肿瘤患者选择两种术式，现进行如下分析：
1 资料与方法
1.1一般资料
从我院普外科2019年6月至2020年3月期间收治的甲状腺疾病患者当中抽取52例甲状腺肿瘤患者进行观察，将入组对象随机均匀分成对照组（26例）和研究组（26例），对照组男性为12例，女性患者14例，年龄为45—67岁；研究组患者当中男性为11例，女性15例，年龄47—68岁，两组患者的基础资料进行分析后无任何差异存在（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规术式治疗，为了避免患者出现不良反应，医护人员需关注患者术中的主要症状，并对其进行全身麻醉，做好患者手术切口的标记，医生按照术前标记部位，将患者皮肤各个切面切开，暴露肿瘤组织，之后对其进行切除。之后，放置引流管进行引流，并对切口进行缝合，术后做好包扎和换药等。
研究组对象则需接受微创手术治疗，患者术前需要接受各项检查，之后进行全麻。医生根据患者实际情况，在其相应部位作出几号，在皮下注射肾上腺素溶液，之后在患者双乳头线中点部位作10mm大小的切口，病位患者建立气腹，在患者左右上乳晕分别作5mm大小的切口，将套管针穿过患者皮下较为疏松的结缔组织，对甲状腺进行穿刺。医生选择电钩对结缔组织进行分离，扩大间隙并且对甲状软骨水平与胸锁乳突肌进行分离，之后对患者肿瘤组织进行切除。
1.3临床观察指标
针对两组患者接受不同术式治疗后的效果进行分析，结合症状的变化等将疗效分成无效、改善与显效。无效：患者治疗后症状无好转，病灶未见好转，部分患者肿瘤体积出现正大；改善：患者治疗后的肿瘤消除达到50%，且症状得到较好缓解；显效：患者治疗后的症状基本消失，肿瘤组织消失。
对两组患者接受不同方式治疗前后的疼痛情况进行观察，选择VAS量表进行统计，0分表示无痛感，1—3分为轻度疼痛，4—6分为中度疼痛，6分以上为严重疼痛且难以忍受。
1.4统计学处理
将研究中的数据代入SPSS19.0软件包进行处理，计数资料n（%）行卡方X2检验，计量资料表示为（±s），接受t值检验，P＜0.05即为存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组疗效比较
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3 讨论
甲状腺肿瘤是目前临床中较为常见的甲状腺疾病，且女性患者的数量要多于男性，患者的发病部位在头颈部，主要是颈部中间位置出现肿块[4]。甲状腺肿瘤患者分为良性肿瘤与恶性肿瘤两种类型，其中，恶性肿瘤的生长速度很快，需要医生及时进行治疗，才能避免病情加重，而普外科手术是目前治疗甲状腺肿瘤的常用术式[5]。
针对甲状腺肿瘤患者的普外科手术治疗，常规手术方式多为开放手术，虽然可以对患者的肿瘤组织进行切除，但是容易给患者带来较为明显的创伤，患者瘢痕较为明显，这会导致患者术后生活质量无法得到保证。我院针对此类患者的手术选择微创治疗方式，医生选择腔镜完成微创手术。与开放手术治疗相比，微创手术的切口很小，患者身体的创伤很小，且切口的选择十分隐蔽，患者的身体美观度不会受到严重影响。此外，进行微创治疗的医生经验较为丰富，可以保证患者术后复发率很低，且最大程度避免患者的血管组织、神经组织等受到损伤，这样可以帮助患者术后尽快恢复。
结合此次研究的结果可知，接受微创手术治疗的甲状腺肿瘤患者VAS分值出现了明显下降，且整体疗效明显好于常规术式治疗的患者，印证了这一方案的优势。
结语：
针对患有甲状腺肿瘤的患者，选择微创手术治疗的效果较好，且可以较好地缓解患者的痛感。
【参考文献】
[1]张万胜.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(20):61-62.
[2]童奕.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床要点分析[J].中国医药指南,2020,18(02):134.
[3]刘洋.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床护理要点探讨[J].中国医药指南,2019,17(27):279-280.
[4]石国强.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J].名医,2019(05):61.
[5]孙姜鹰,沙德群.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(02):84.