【摘要】目的：评估易善复治疗病毒性肝炎合并脂肪肝临床疗效。方法：选取医院2018年4月至2019年4月收治的52例病毒性肝炎合并脂肪肝患者作为研究对象，按照治疗方式的不同，分为两组，其中常规组（n=26）行一般治疗和干肝炎治疗，实验组（n=26）加用易善复治疗。比较两组患者治疗前后生化指标变化和临床疗效。结果：实验组的生活指标明显优于常规组，且实验组的总有效率明显优于常规组的总有效率，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：易善复治疗病毒性肝炎合并脂肪肝临床疗效显著，能够改善患者的生化指标，提高治疗效果，值得在临床医学上推广和使用。
【关键词】易善复；病毒性肝炎；脂肪肝；临床疗效
病毒性肝炎合并脂肪肝是临床常见症状，但是往往会被忽视，从而造成加重患者的肝损伤，临床治疗通常以药物保护肝脏[1]。本研究将回顾性分析医院2018年4月至2019年4月收治52例病毒性肝炎合并脂肪肝患者的临床资料，评估易善复治疗病毒性肝炎合并脂肪肝临床疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
对医院2018年4月至2019年4月收治病毒性肝炎合并脂肪肝患者的临床资料进行分析，按照治疗方式的不同，将其分为实验组（n=26）和常规组（n=26）。其中常规组男女比例为30:22，年龄24-55岁，平均年龄为（34.6±4.8）岁，病程2-4个月，平均病程（1.37±0.9）天；实验组男女比例为31-21，年龄25-56岁，平均年龄（35.7±5.7）岁，病程1-4个月，平均病程（1.18±1.2）月。通过比较临床资料，两组患者在性别、年龄、病程等上并没有明显的差异，存在可比性，P>0.05。
1.2方法
常规组治疗：1）一般治疗如下：禁止患者饮酒吸烟；对患者的高血糖进行控制；少食用高脂肪的食物，多食用蔬菜、水果；定期进行运动，对体重进行限制。2）肝炎治疗如下：保护患者肝脏，进行免疫调控。实验组治疗：在常规组治疗的基础上加用脂肪肝药物治疗如下：每天口服易善复片（批准文号：国药准字I-20059010；生产企业：赛若非制药有限公司），一共三次，每次两片。
1.3观察指标和疗效判定
对两组患者的生化指标进行观察，包括TC（mml/L）、TG（mmol/L）、ALT（U/L）、r-GT（U/L）。按照显效、有效、无效判定两组患者的临床疗效。总有效率根据显效例数+有效例数计算。其中明显改善患者肝脏回声强度，肝静脉走向清晰为显效；
1.4统计学分析
采用spss17.0软件分析处理两组患者的研究数据，采用标准差（x±s）表示两组患者的生化指标，用t检验组间差异；采用百分比表示两组患者的临床疗效，用x2检验组间差异，以p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 患者的生化指标比对
治疗前，两组患者的生化指标并没有明显的差异，P>0.05；治疗后，实验组的生活指标明显优于常规组，差异具有统计学意义，P<0.05.具体见表1.
表1 比较两组患者的生化指标（x±s）
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2.2 患者的治疗效果比对
实验组的总有效率明显优于常规组的总有效率，差异显著，具有统计学意义，P<0.05.详情见表2。
表2 比较两组患者的临床疗效（%）
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3讨论
病毒性肝炎主要是由于各种肝炎的病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。根据目前公认的肝炎病毒的病原学分型，可以分为甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。除乙型肝炎病毒是DNA以外，其余的都是RNA病毒。是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变[2]。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛[3]。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。病毒性肝炎合并脂肪肝通常以慢性肝炎病毒感染较为常见，能够让肝纤维化和肝硬化加速发展，需要引起注意[4]。易善复药理包含维生素B、E和天然多烯磷脂酰胆碱等物质，能够修复受到破坏的肝细胞摸结构和受损伤的肝细胞，对肝细胞有保护作用，恢复肝功能正常活动[5]。本研究结果显示，加用易善复片治疗后，实验组的TC、TG（、ALT、r-GT生化指标要优于常规组，且实验组治疗效率为92.3%，常规组治疗效率为69.23%，实验组明显高于常规组，说明实验组的治疗方式效果更加显著。
综上所述，易善复治疗病毒性肝炎合并脂肪肝临床疗效显著，能够改善患者的生化指标，提高治疗效果，值得在临床医学上推广和使用。
【参考文献】
[1] 姜宁华. 易善复治疗病毒性肝炎合并脂肪肝临床疗效评估[J]. 中国现代应用药学, 2019, 021(003):235-237.
[2] 姜宁华. 易善复治疗病毒性肝炎合并脂肪肝临床疗效评估[C]// 浙江省传染病,肝病学术会议. 2018,18（28）：114--115.
[3] 胡芬, 程井军, 孙雅祥,等. 易善复治疗脂肪肝50例的临床研究[C]// 第二十一次全国中西医结合肝病学术会议. 2018,37（29）:23-24.
[4] 姚展成. 易善复加丹参治疗病毒性肝炎合并脂肪肝疗效观察[J]. 医师进修杂志, 2019,28(19):18-19.
[5] 刘红, 邬明, 李慧娟,等. 易善复治疗慢性乙型病毒性肝炎合并脂肪肝临床观察[C]// 第五届全国肝脏疾病临床暨中华肝脏病杂志成立十周年学术会议论文汇编. 2018，27（29）：112-113.