【摘要】目的:探讨对中老年性眩晕症,使用中药定眩汤治疗的效果。方法:选取100例研究对象并且随机分成研究组与对照组每组各50例,对照组采取常规西医治疗,研究组采取中医定眩汤治疗,对比两组经14d的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组80.00%的总有效率(P<0.05)。结论:采取中药定眩汤治疗中老年性眩晕症的效果满意,值得推广应用。
【关键词】中老年性眩晕症;定眩汤;临床疗效
眩晕症属于一种常见的疾病,主要因自律神经失调所致,疾病的病因复杂,发病后患者的临床症状多表现为自觉天旋地转的头昏及恶心呕吐等情况。这些症状持续时间较长并且时常发作,给患者的生活、工作带来巨大影响,所以需采取有效的方法进行治疗[1]。针对中老年性眩晕症常规采取西医治疗,但是实践显示这一方法的疗效并不佳,在中医理念推广背景下,近年来本院在对中老年性眩晕症的治疗中,推广中医治疗的方式,具体是给予患者使用定眩汤治疗,实践表明该治疗方式取得满意疗效,现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2020年1月诊治的100例中老年性眩晕症患者为研究对象。纳入标准:(1)研究对象均满足《中药新药临床研究指导原则》[2]中关于眩晕症的诊断标准。(2)患者年龄均大于45岁。(3)患者均知晓研究目的并签署知情同意书。排除标准:(1)心、肝、肾等脏器功能存在损伤者。(2)恶性肿瘤疾病或者免疫系统疾病者。(3)依从性差异的患者。按照随机数字表法分成以下两组:研究组50例,男17例,女33例;年龄45~79岁,平均(57.18±1.3)岁。对照组50例,男21例,女29例;年龄46~84岁,平均(58.62±1.1)岁。比较2组患者在年龄及性别等一般资料上无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组治疗方法是用西医药物进行治疗,主要使用甲磺酸倍他司汀片(卫材药业有限公司,国药准字H20040130,规格6mg*10片*3板),采取口服用药的方式,1~2片/次,3次/d,三餐后30min用药。
研究组采取中医治疗方式,所用治疗药物为定眩汤这一中药方剂,组方药物如下:法半夏15g白术15g天麻10g,黄芪30g,牛膝、山萸肉、石决明(先煎)、代赭石(先煎)各30g,山药、生地黄各20g,白芍、杜仲、丹参各15g,升麻、巴戟各10g。以上诸药均加水煎制,1剂/d,分早晚两次温服用药。
两组患者均持续治疗14d。
1.3疗效评价标准
参照《中药新药临床研究指导原则》中中医症候积分变化评价疗效,症状包括眩晕、恶心呕吐、耳鸣、头痛等,各症状按轻中重分别对应1分、2分、3分,无症状为0分。
显效:临床症状明显改善,中医症候积分降低>75%。
有效:症状有所改善,中医症候积分降低30%~75%。
无效:症状无改善或加重,中医症候积分降低<30%。
将显效加有效除以总数的百分比作为总有效率。
1.4统计学处理
使用SPSS21.0软件做统计学结果分析。
2 结果
临床治疗效果上,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),见表1。
.png)
3 讨论
中老年性眩晕症属于一种严重降低中老年人生活质量的疾病,该病的病因复杂,但其中以前庭功能障碍为主要原因,多数的患者疾病可自行缓解,但是大多数的患者则需要采取合理的方法治疗[3]。针对中老年性眩晕症通常采取西药治疗,主要的治疗药物为甲磺酸倍他司汀,该药物属于新型的血管扩张药,对疾病的治疗具有一定效果,但是药物却对患者有较大的副作用,这影响患者的治疗依从性,因此临床中探讨更加有效的治疗方式[4]。
近年来,随着中医治疗理念的推广,针对中老年性眩晕症目前提倡中医治疗。中医将疾病纳入“中风”、“眩晕”的范畴,病因是年龄增长导致肾脏功能下降,蒸腾气化功能衰退,常使水湿内停,久而成痰,清阳不升,浊阴不降而眩晕。根据中医病机选择中药定眩汤治疗可取得一定效果,方药中选取的半夏具有燥湿化痰的功效,且能降逆和胃,为治疗痰热必备的药物;天麻平肝潜阳,易熄肝风,为治风要药,白术健脾燥湿,黄芪有补气行气的功效;牛膝、杜仲、巴戟有补肝祛风的功效;代赭石、石决明、山萸肉有平肝降压的功效;生地黄、丹参有活血凉血的功效;山药有健脾功效。诸药联用共奏行气通络、滋补肝肾的功效[5]。现代医学对定眩汤中的一些中药药理进行了研究,显示黄芪能够起到改善血液循环功能的作用,牛膝可改善患者血流动力学,丹参可扩张血管及抗血小板聚集,将其用于眩晕的治疗中能够做到对症干预,使得患者症状得到有效的缓解,且中医药效温和且毒幅作用少,这使得患者可长期坚持用药,这对提高疾病治疗效果有重要意义。本次研究结果显示,研究组在疾病治疗的总有效率上显著高于对照组,这提示中医治疗中老年性眩晕症的疗效满意。
综上所述,针对中老年性眩晕症,临床治疗中采取中药定眩汤治疗可取得较常规西医治疗更加满意的疗效,促进患者的康复及提高患者生活质量,因此值得在临床中大力推广使用。
【参考文献】
[1]李晶晶,罗维,苏海华.耳穴贴压配合定眩汤治疗老年性眩晕临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(25):147.
[2]卫生部.中药新药临床研究指导原则[Z].1993:24
[3]柯锦运.定眩汤用于老年性眩晕治疗中的临床有效性分析[J].内蒙古中医药,2016,35(08):34-35.
[4]邵亚, 王英瑞, SHAOYa, et al. 活血定眩汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效观察[J]. 西部中医药, 2016, 29(9):113-115.
[5]秦磊, 王念, 全亚萍. 定眩汤治疗肝阳夹痰型后循环缺血性眩晕60例临床观察[J]. 中医临床研究, 2016, 8(4):80-81.