【摘要】本文研究的主要目的为分析在新护士的规范化培训过程中，应用PBL教学法的效果。采用的方法：选择我院重症医学科的40名新护士作为本次实验的对象，将选择的新护士根据培训方式的不同，平均分为两个小组，命名为对照组和实验组，对照组中的新护士实施传统教学法，而实验组中的新护士实施PBL教学，培训结束后，比较两组新护士的学习效果。结果：在对两组新护士培训结束后的理论知识、技能培训成绩，自学能力、解决问题能力，以及培训满意度方面的比较中，能够明显发现实验组的新护士各项分数都高于对照组，两组之间数据差异明显。结论：对于重症医学科室新护士的规范化培训，选择PBL教学法能够起到积极的作用和效果，新护士在经过培训以后，自身的自主学习能力和评判性思维能力都有着较大水平的提高，另外，新护士学业成就自我效能感也得到了明显的增强，对新护士即将面临的科室工作有着很大的帮助。
【关键词】PBL教学；新护士；规范化培训；应用
新护士在正式进入医院科室进行工作之前，需要进行必要的规范化培训，以提高其职业素养，促进其形成正确的职业价值观。规范化培训作为一种在职继续教育的培训方式，需要跟随临床卫生行政变革而变化，并充分结合医疗卫生行业的发展需要。PBL教学法兴起时间早在20世纪50年代，这是一种设计学习情境的完整教学方式，强调的是以现实为基础，以学生为中心。PBL教学方式目前在国际上应用范围比较广泛，将这种方式运用到临床护士的教学中，将会对护士的专业技能水平和整体素养提高起到显著的作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院重症医学科的40名新护士作为本次实验的对象，均为女性，将选择的新护士根据培训方式的不同，平均分为两个小组，命名为对照组和实验组，每组20人。对照组中的新护士实施传统教学，而实验组中的新护士实施PBL教学。对照组新护士的年龄范围在24-33岁，文化程度：本科8人，专科12人；实验组新护士的年龄范围在25-34岁，文化程度：本科15人，专科5人。两组新护士进行培训的时间统一为20学时，且在培训开始前对两组新护士进行综合考核，成绩差异不大，因此可以在本次实验中进行比较。
1.2方法
对照组的新护士培训方式为常规教学法，主要是带教教师依据相关标准和要求，根据科室护理的资料和流程，制定教学计划，进而完成教学，教学形式包括业务学习、专题讲座，以及技能培训等。
实验组的新护士培训方式为PBL教学法。具体措施为：（1）根据新护士学习的标准和要求，选择科室内的典型病例资料，以典型病例资料为教学内容，提出需要思考和讨论的相关问题。带教教师将组内的护士，按照学习能力和基础进行分组，每组人数为3-5人，小组成员应当以小组为单位，收集相关资料完成学习，并对教师提出的问题作出讨论和解答。另外，带教教师对护士进行授课教学，新护士需要根据相关专业的护理流程，做好教师指定的护理操作。新护士在完成操作以后，带教教师需要根据相关标准对其操作给予点评，可以适当总结和补充，并对护士提出专业上的意见和建议，促进新护士的进步。（2）带教教师对教案的书写一定要保证认真仔细，在每日完成教学以后要对下一次的课程问题进行总结，对新护士要提高要求，使其能够在自行探索和讨论帮助中找到问题的答案；在教学的过程中，要对新护士给予鼓励和肯定的态度，使其能够勇于提问，敢想敢说，头脑要形成发散性的思维，对每一个典型病例资料都要研究透彻，多提问、多整理，形成属于自己的知识理论体系；每4周最后1个工作日，需要进行一次考核，包括理论知识和实践技能，从而方便带教教师掌握护士对培训的学习效果和知识掌握程度，并根据此，不断调整和改进教学方法和内容，最终提高教学的质量，以及新护士的学习效果。（3）带教教师可依据事前确定的教学计划，从培训过程中存在的问题入手，通过多媒体的方式向护士介绍和展示病历资料，以上文提到的小组模式，分别对病例加以说明；带教教师通过展示个别案例，向新护士提出相应的护理问题，然后以小组为单位自行讨论和研究，由小组长总结发言。（4）带教教师在日常护理工组中，可以对患者的护理过程进行录像，作为教学材料，录像过程需要经过患者和家属的同意，然后将此录像资料播放给新护士一同观看，然后全部新护士一起讨论和评价，进而填写小组教学测评表。带教教师根据此表将教案进行完善和修改，再次完成教学，新护士以小组的形式对分别患者完成护理操作，过程需要再次录像，进而组织护士一同观看并讨论，最后护士以书面形式反馈操作感受，由带教教师进行评价。
1.3观察指标
比较两组护士的理论知识成绩、实践操作成绩、自学能力评分、解决问题能力评分，以及对培训的满意度。
2.结果
2.1两组护士各项成绩和能力比较
两组新护士在经过不同方式的规范化培训以后，各项成绩和能力水平均有了一定的改变，尤其是实验组新护士的成绩更为优异，不论是理论知识、实践操作成绩，还是自学能力、解决问题能力评分都显著优于对照组。数据差异较为明显，详见表1。
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2.2两组护士对培训教学的满意度
经数据统计，对照组护士对培训教学的整体满意度为80.00%（16/20），实验组护士的整体满意度为95.00（19/20），由此可见实验组的满意度要优于对照组，数据差异明显。
3.讨论
因PBL教学方式的显著优点，近些年该教学方法被广泛应用到临床护理教学中，有学者进行数据统计，PBL教学法的应用效果整体较为良好。医院的重症医学科在对新护士进行规范化培训的过程中，将PBL教学法合理的应用，能够将过去单调的理论学习，转变为充满趣味和实践性的互动性培训教学。护理带教在应用PBL教学的时候，能够从临床护理的实际问题为切入点，引导和帮助学生发现和分析护理中的问题，并对问题进行思考和解决，从而丰富新护士的理论和实践知识，使其能够将理论和实践进行充分的结合，进而提高综合能力以及操作规范性。
总而言之，对于重症医学科室新护士的规范化培训，选择PBL教学法能够起到积极的作用和效果，新护士在经过培训以后，自身的自主学习能力和评判性思维能力都有着较大水平的提高，另外，新护士学业成就自我效能感也得到了明显的增强，对新护士即将面临的科室工作有着很大的帮助。
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