【摘要】目的：探讨胃食管反流病的中医内科治疗的临床效果。方法：抽取本院2018年5月-2020年4月时段内收治的胃食管反流病患者共40例，随机划分为西医组（20例）和中医组（20例）。西医组使用常规西医治疗，中医组使用辨证治疗，比较患者总有效率、不良反应总发生率。结果：西医组总有效率为80.00%，中医组为100.00%，数据比较有意义（P＜0.05）。中医组不良反应总发生率为5.00%，西医组为30.00%，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对胃食管反流病患者，中医内科治疗模式可显著提高患者总有效率，还可降低或预防机体不良反应，可推广。
【关键词】胃食管反流病；中医内科治疗；总有效率；不良反应总发生率；效果
胃食管反流病为医疗领域常见性消化道病症，待发病时表现为胸骨、剑突等部位烧灼感，进食过程中会引起食物反流。现代医疗中，该病是以生活治疗、药物治疗、手术治疗等疗法为核心，但仍以药物救治为核心，科学把控药物间的合理搭配，是增强治疗效果，预防药物不良反应的关键[1]。抽取本院2018年5月-2020年4月时段内收治的胃食管反流病患者共40例，报道如下：
1、资料与方法
1.1基本资料
抽取本院2018年5月-2020年4月时段内收治的胃食管反流病患者共40例，随机划分为西医组（20例）和中医组（20例）。西医组男性患者共12例、女性患者共8例；年龄中间值为（34.47±3.46）岁，病程中间值为（4.25±1.24）年。中医组男性患者共11例、女性患者共9例；年龄中间值为（36.47±3.23）岁，病程中间值为（4.23±1.33）年。数据比较无意义（P＞0.05）。
入选标准：均满足《胃食管病治疗共识意见》诊断标准；年龄处于18-70岁范围内；均存在反酸、烧心、嗳气及胸骨后疼痛等状况；2周内未存在相关服药史；经胃镜检查未见食管、胃、十二指肠等部位器质性病变。剔除原则：合并胃息肉者、消化性溃疡者、消化道恶性肿瘤者；合并重症心肺肝肾脏器病变者、全身性病症者；妊娠期、哺乳期女性。
1.2方法
西医组使用常规西医治疗，即在饭前30min，口服奥美拉唑，剂量为20mg/次，1日1次，持续服药60天。中医组使用辨证治疗，即施行疏肝降逆救治，方剂为：乌贼骨20g，白芍15g，黄芩和陈皮各10g，柴胡10g，枳壳和姜半夏各10g，茯苓10g，神曲和白术各10g，白芷10g，白蔻仁10g，木香6g，砂仁和生甘草各6g，黄连5g。1日1次，早晚各服1次，1疗程为60天。若患者表现为脾胃虚寒，可掺入郁金、鸡内金、金钱草等中药；若患者表现为肝胃郁热，因表现为反酸、口干及苔黄等状况，可掺入生大黄及蒲公英等，改善病情[2]。
1.3观察指标
①比较患者总有效率。显效：症状表现彻底消失，躯体状况较佳；有效：症状表现好转处于45-80%范围内；无效：尚未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。②比较患者不良反应总发生率[3]。
1.4统计学方法
通过统计软件SPSS 22.0，对本研究数据进行汇总处理。总有效率、不良反应总发生率等计数资料用表示，组间数据采用检验。P＜0.05证明数据比较有意义。
2、结果
2.1 比较患者总有效率
西医组总有效率为80.00%，中医组为100.00%，数据比较有意义（P＜0.05），见表1。
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2.2 比较患者不良反应总发生率
中医组不良反应总发生率为5.00%（1/20），西医组不良反应总发生率为30.00%（6/20），数据比较有意义（=4.3290，P=0.0374）。
3、讨论
胃食管反流病是消化系统疾病的代表，是因胃部、十二指肠等部位引起的食物反流现象，发病时患者多表现为反胃、恶心等，个别情况下还表现为胃部和腹部等部位烧灼感，于正常进食后也存在食物反流状况。现代医疗中，该病多是以常规西医救治为核心，药物作用下可显著改善机体胃内压力，预防食物反流[4]。而中医治疗是以把控患者病情为导向，纳入“胸痹”、“吐酸”等范畴，虽未明确发病诱因，但和饮食不规律、气滞积食、脾胃虚弱和情绪不稳等存在相关性，多表现为肝胆淤积、脾胃失和等状况，可施行疏肝降逆等治疗原则。例如：乌贼骨呈现抑酸止痛、抗溃疡的效果；白芍可对肺邪气予以治疗；枳壳呈现破气行痰效果；黄芪呈现清热解毒的功效；柴胡可起到清虚热的目的；陈皮可呈现燥湿化痰和理气健脾的功效，适用于咳嗽痰多、食少吐泻的效果；姜半夏可呈现降逆止吐的目的；茯苓、神曲等药物联用是时可起到消食除胀的目的。通过上述中药的联合运用，不仅可显著增强胃食管反流病救治效果，还可预防或降低药物不良反应[5]。本研究可知，西医组总有效率为80.00%，中医组为100.00%，数据比较有意义（P＜0.05）。中医组不良反应总发生率为5.00%，西医组为30.00%，数据比较有意义（P＜0.05）。
综上，针对胃食管反流病患者，中医内科治疗模式可显著提高患者总有效率，还可降低或预防机体不良反应，可推广。
参考文献：
[1]石元龙.分析中医内科治疗胃食管反流病的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(01):164+185.
[2]王晓晴.胃食管反流病的中医内科治疗临床效果分析[J].心理月刊,2019,14(05):120-120.
[3]赵川.分析中医内科治疗胃食管反流病的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(65):156-157.
[4]张树芳.胃食管反流病的中医内科治疗效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(22):152-153.
[5]邢国献.胃食管反流病的中医内科治疗临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(37):135+138.