【摘要】目的：探究多索茶碱在慢阻肺合并冠心病治疗中的不良反应。方法：选取2017年1月至2019年12月期间120名我院接收的慢性肺合并冠心病患者，随机将该120名患者分为实验组与对照组两个组别。对照组共60例患者，服用氨茶碱；实验组共60例患者，服用多索茶碱，对比两组患者预后包括肝损伤，心律失常，失眠等各项不良反应发生率。结果：统计证实实验组各项不良反应发生率均显著低于对照组，其中实验组不良反应发生率总计为13.3%显著低于对照组不良反应总发生率31.7%，相关差异均具有统计学意义（P<0.05)。结论：多索茶碱针对慢阻肺合并冠心病的治疗中，其不良反应发生风险较低，具备临床推行潜力。
【关键词】 多索茶碱；慢阻肺合并冠心病；不良反应
慢阻肺合并冠心病诱因复杂，由于支气管、肺血管、肺部等慢性阻塞性肺部疾病导致肺部呼吸循环阻力增大，慢性肺阻将进一步致使肺动脉高压，动脉高压进而诱使心律失常，心功能衰竭，合并动脉粥样硬化性心脏病发生[1]。多索茶碱属于甲基黄嘌呤衍生物，作为临床常用的平喘剂主要用于支气管扩张缓解哮喘在内的呼吸疾病[2]。多索茶碱被报道可用于慢阻肺合并冠心病的治疗策略中，为进一步探讨其应用于慢阻肺合并冠心病的治疗过程中的不良反应，现采取我院2017年1月至2019年12月期间120名慢阻肺合并冠心病患例分组研究，取得相关研究结果与结论报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2019年12月期间120名慢阻肺合并冠心病患例作为本次研究的主体对象，将该120例患者根据数字编号随机分为两个组别，即实验组及对照组。其中实验组共60例，男性患者36例，女性患者24例，年龄范围为33-72岁，平均年龄为（60.13±3.17）岁。文化程度：小学18例，初中27例，高中及以上15例；对照组共65例，男性患者38例，女性患者27例，年龄范围为35-71岁，平均年龄为（62.13±2.98）岁。文化程度：小学19例，初中26例，高中及以上20例。根据一般资料的采集整理确认两组患者在年龄，性别，文化程度，知识技能水平以及原发病等可能对实验结果产生影响的要素资料对比上无统计学意义上的显著差异（P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组：氨茶碱静脉注射给药，给药浓度为0.15g氨茶碱/100ml生理盐水；单次静脉注射量总计为200ml，静注频率为一天一次至两次，治疗疗程为7-9天，具体根据患者实际病情调整。
1.2.2 实验组：多索茶碱静脉注射给药，给药浓度为0.20g多索茶碱/100ml生理盐水；单次静脉注射量总计为200ml，静注频率为一天一次至两次，治疗疗程为7-9天，具体根据患者实际病情调整。
1.3 考察指标
静脉注射药物治疗2个疗程后，针对对照组及实验组两组病患，使用临床数据记录与问卷调查方式对120例患者的各项不良反应发生率指标作统计对比处理。
1.4 统计学分析
此项研究中所获得的多项评价指标数据均采用SPSS 22.0 统计学软件进行分析，计数资料采用检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
统计证实实验组预后不良反应发生率总计为13.3%（8/60）显著低于对照组31.7%（19/60）。其中实验组肝损伤发生率为3.3%（2/60）低于对照组10.0%（6/60）；实验组心律失常发生率为1.7%（1/60）低于对照组3.3%（2/60）；实验组失眠头痛发生率为3.3%（2/60）低于对照组8.3%（5/60）；实验组恶心呕吐发生率为5.0%（3/60）低于对照组10.0%（6/60）所有相关指标数据对比差异均具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。
.png)
3.讨论
慢性支气管、肺血管疾病将造成呼吸循环不畅，呼吸循环阻力增大带来肺动脉高压，逐步引发心脏相关疾病，包括心力衰竭，心律失常，动脉粥样硬化性心脏病[3]。因此对于慢阻肺合并冠心病的治疗策略主要集中在舒缓肺部呼吸循环阻力，目前作为支气管扩张剂的多索茶碱成为针对慢阻肺合并冠心病治疗的主要给药策略，然而此类甲基黄嘌呤衍生物带来有效治疗效应的同时存在较多不良反应的并发症发生风险[4]。本研究通过对慢阻肺合并冠心病患例给予多索茶碱及氨茶碱药物治疗，探究多索茶碱在慢阻肺合并冠心病治疗中的不良反应发生情况。
研究表明，多索茶碱体内代谢半衰期较长，且黄嘌呤导致自由基释放会带来肝损伤，同时引发心律失常，恶心呕吐，失眠头痛等不良反应[5]。本次研究结果表明，多索茶碱给药的实验组预后具体各项不良反应发生均低于氨茶碱给药的对照组，实验组不良反应发生率总计为13.3%（8/60）显著低于对照组31.7%（19/60）。其中实验组肝损伤发生率为3.3%低于对照组10.0%；实验组心律失常发生率为1.7%低于对照组3.3%；实验组失眠头痛发生率为3.3%低于对照组8.3%；实验组恶心呕吐发生率为5.0%低于对照组10.0%。综上所述，本次研究中，多索茶碱针对慢阻肺合并冠心病治疗的不良反应发生风险较低，能有效降低不良反应的发生，具备临床推行潜力。
【参考文献】
[1]孙丽妍.多索茶碱治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病的临床研究[J].中国医药指南,2020,18(11):88-89.
[2]折彩梅,黄晓娟.多索茶碱与氨茶碱在支气管哮喘患者中的疗效对比观察及对肺功能的影响研究[J].贵州医药,2020,44(03):388-389.
[3]杜伟.氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中疗效比较[J].中国现代药物应用,2020,14(05):148-149.
[4]高云峰.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效比较分析[J].中国现代药物应用,2019,13(24):154-155.
[5]王晓光.多索茶碱治疗支气管哮喘的肺功能和疗效[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(80):145.