【摘要】 目的 探究对脑梗死后失语患者应用丁苯酞软胶囊进行干预的临床疗效。 方法 随机抽取124例脑梗死后失语的患者纳入实验研究范围，其均于2017年1月-2020年1月入我院接受诊治，对其随机分为实验组与对照组，治疗组在常规治疗基础上加服丁苯酞软胶囊（实验组，n=62）；对照组为常规方式进行治疗，分析治疗效果（对照组，n=62）。结果 实验组临床治疗无效率显著低于对照组，实验组治疗后的神经功能障碍评分显著低于对照组治疗后，实验组的失语指数评分显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 对脑梗死后失语患者应用丁苯酞软胶囊进行治疗，有利于改善患者临床症状，改善患者神经功能，改善失语状况。
【关键词】脑梗死；失语；苯酞注射液
脑梗死也被称之为缺血性脑卒中，属于脑部血液循环障碍疾病，本病的发生大都是由于患者脑组织发生局限性的缺血和缺氧，引发脑组织软化或者坏死。分析发病原因，其主要由于患者颅内大动脉或者颈内大动脉出现粥样硬化病症[1]，与高血压、吸烟、饮食不合理、缺少运动、高血糖、饮酒、压力大等多种因素相关，发病后可见患者头晕、肢体麻木、疲乏无力、肢体活动障碍等症状，脑梗死后极易发生多种并发症，失语属于主要并发症之一[2]，由于神经中枢受损，导致患者抽象信号思维障碍，直接影响口语表达和文字表达能力，还会影响患者的理解能力，从而严重影响患者生活，所以本研究就对脑梗死后失语患者应用丁苯酞软胶囊进行干预的临床疗效展开论述分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取符合纳入标椎的124例脑梗死后失语的患者纳入实验研究范围，其均于2017年1月-2020年1月入我院接受诊治，采用随机方式进行分组，实验组中，男女比例为32:30，最大与最小年龄分别为82岁和42岁，均值为（63.25±6.98）岁，发病至就诊时间均在1.1-8.1小时，就诊时间均值为（4.36±0.98）小时；对照组中，男女比例为33:29，最大与最小年龄分别为81岁和43岁，均值为（63.49±6.85）岁，发病至就诊时间均在0.5-7.2小时，就诊时间均值为（4.65±0.72）小时。纳入标准：①所有患者均经临床诊断确诊为脑梗死；②放弃或不符合溶栓指征的患者；③患者年龄均在40-90周岁之间；④患者均无恶性肿瘤等恶性疾病；排除标准：①排除先天性心脏病、肝肾功能异常患者；②排除思维异常、精神障碍、意识模糊的患者；③排除未签署知情协议的患者。一般资料数据差异不大，P＞0.05。
1.2 方法
对照组患者采用常规治疗方式进行干预，给予患者改善脑循环，抑制血小板聚集，控制血压、血糖、血脂等危险因素，并开展对应的语言功能训练，持续开展2周治疗。实验组采用上述常规治疗基础上，口服丁苯酞软胶囊进行干预，丁苯酞软胶囊 一次2粒，一日3次，（生产企业：石药集团恩必普药业有限公司；批准文号：国药准字H20050299；药品规格：0.1g*24粒）。二组患者疗程均为21天。
1.3 疗效判定及观察指标
1.3.1 疗效判定
分析疗效，显效：患者头晕、肢体麻木、疲乏无力等改善，患者口语表达和文字表达能力恢复；有效：患者头晕、肢体麻木、疲乏无力等有所改善，患者口语表达和文字表达能力有所提升；无效：患者头晕、肢体麻木、疲乏无力等未见变化甚至加剧，患者口语表达和文字表达能力异常。
1.3.2 观察指标
采用NIHSS评分表对两组患者的神经功能缺损情况进行评分，分数越高则说明患者的神经功能缺损越为严重。采用失语指数对患者的失语程度进行评分，分数越高则说明患者语言功能越好[3]。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
2.1 治疗效果
实验组临床治疗无效率显著低于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表1：
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2.2 NIHSS及失语指数
治疗前，实验组的NIHSS评分及失语指数与对照组不存在较大差异，P＞0.05，治疗后，实验组的NIHSS评分显著低于对照组，失语指数显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表2：
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3 讨论
失语的发生大都是由于获得性脑损伤而引发，脑梗死发生后，患者大脑半球的语言中枢会受到不良影响，损伤患者的语言功能，所以失语属于脑梗死后多发并发症。发病后，可见患者出现运动性、感觉性和命名性失语三种。采用丁苯酞软胶囊对脑梗死后失语患者进行干预，有利于提升患者缺血区域的血液灌注量，从而对脑梗死后缺血的半暗带损伤情况进行修复，改善脑损伤程度，该药物属于芹菜甲素消旋体药物的一种，通过应用该药物，能够对缺血部位中枢胆碱能神经元功能发挥保护作用，以此恢复患者损伤的神经功能，进而改善患者的语言表达能力[4]。
研究表明，实验组临床治疗无效率1.61%显著低于对照组17.74%，治疗后，实验组的NIHSS评分（7.11±0.52）分显著低于对照组（11.15±0.63）分，失语指数（99.15±0.32）分显著高于对照组（81.45±3.65）分，差异显著，P＜0.05，可见，采用丁苯酞软胶囊对脑梗死后失语患者进行干预，有利于改善患者受损神经功能，提升失语指数。
综上所述，对脑梗死后失语患者应用丁苯酞软胶囊进行治疗，有利于改善患者临床症状，改善患者受损神经功能，改善失语状况。
【参考文献】
[1] 李伟, 陈颖, 朱新岭,等. 丁苯酞注射液联合经颅磁刺激治疗急性脑梗死后运动性失语观察[J]. 中国药师, 2018, 21(11):91-94.
[2] 陈小敏, 周小莉, 丁砚兵. 丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及定量脑电图分析[J]. 中国卒中杂志, 2018, v.13(03):51-54.
[3] 顾玉梅, 杨旭. 丹参注射液联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者及对S100B、CRP及神经功能影响[J]. 辽宁中医药大学学报, 2018(4):107-110.
[4] 刘维婕, 刘丹, 刘坤,等. 复方丹参注射液联合丁苯酞注射液治疗老年急性脑梗死的临床分析[J]. 中华中医药学刊, 2019, 037(005):1274-1277.