【摘要】目的：探究在产前提供个性化护理干预对于疤痕子宫产妇的影响。方法：于2019年3月到2020年4月在实验组和常规组当中分别入选产妇40例。常规组与实验组分别提供常规护理、个性化护理。统计并对比两组产妇的护理效果。结果：实验组的满意率数据优势明显，统计学分析结果有意义，P＜0.05；两组产妇的分娩结局数据差异明显，P＜0.05。结论：对于瘢痕子宫阴道分娩产妇提供产前个性化护理的临床价值显著，值得普及。
【关键词】个性化护理；疤痕子宫；阴道分娩；临床影响
伴随着人们生活理念的不断转变，剖宫产选择率持续提升，这也促使疤痕子宫产妇数量不断增加[1]。在以往研究中，疤痕子宫属于阴道分娩的禁忌症，随着相关技术的持续发展，对于阴道分娩指征的产妇而言，需要在严格的检测体系之下做好阴道试产[2]。但是分娩因为属于应激源，所以对于产妇往往会呈现出身心双方面影响，导致产妇的产程延长，同时因为疤痕子宫产妇在产程延长后会导致各种并发症的发生，所以如何做好疤痕子宫产妇的护理服务显得格外重要。对此，为了进一步提升综合干预水平，本文探讨疤痕子宫阴道分娩产妇在产前接受个性化护理的应用价值。具体研究内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2019年3月到2020年4月在实验组和常规组当中分别入选产妇40例。常规组中，对其患者的平均年龄计算，得出（28.54±3.35）岁，平均孕周为（29.44±2.45）周；实验组中，对其患者的平均年龄计算，得出为（28.43±3.29）岁，平均孕周得出为（29.32±3.09）周。对组间差异进行比较，数据不够显著，两组患者可进行比较。
所有产妇均属于疤痕子宫，分娩次数不超过2次。上次手术属于下段剖宫产。无子宫损伤史，无感染史。
1.2方法
常规组完善常规护理，主要是以病区卫生清洁，按时通风换气，合理调整室内温、湿度，做好消毒及灭菌工作。
实验组在产前提供个性化护理，具体措施如下：1、健康教育。健康教育方式，在实际干预过程中，不断提高孕妇对分娩知识的知晓程度，提高对分娩过程的了解，并加强注意事项认知，将母婴健康，孕期状况与分娩之间所存在的关系等告知孕妇。并注意对孕妇存在的紧张情绪和问题进行明确，给予其正确引导，改善其紧张，焦虑情绪，从而保证孕妇以最好的状态应对分娩；2、心理护理给予患者心理护理和指导。产妇由于对自身病况的不了解可能出现焦虑、担忧等负面情绪，护理人员应向产妇说明治疗的方法、效果，向产妇及家属传授产前及分娩的相关知识，告知其注意事项和如何预防各类并发症，使得产妇增进对相关知识的了解度，树立自信，以积极的态度进行治疗和分娩；3、在围生期加强产妇的生命体征的监测，一旦发现异常情况及时通知相关医师进行处理，分娩时加强对羊水、出血、产程及胎儿的观察，必要时给予产妇补充营养、吸氧等措施干预。另外，因为疤痕子宫产妇的产程可能会延长，此时会导致子宫破裂风险的提升，所以需要尽可能缩短产程。
在围产期子宫颈口开到2cm位置时，需要对未破膜的产妇提供催产素，促使其宫缩并做好全程行的胎心监测。
1.3观察指标
统计并对比两组产妇的护理效果。
1.4统计学方法
本次研究当中的数据资料应用SPSS19.0软件进行统计分析。数据采用规范标准进行记录。在研究期间数据先对记录人员进行专业培训，强化软件应用水平。在数据录入期间进行1次复验。数据资料的具体处理方式为计量资料T值检验、计数资料X2检验，P＜0.05则代表两组数据对比有意义。
2结果
2.1满意度对比
实验组对于护理服务非常满意28例、基本满意9例、不满意3例，满意率92.50%；常规组对于护理服务非常满意18例、基本满意15例、不满意7例，满意率82.50%。实验组的满意率数据优势明显，统计学分析结果有意义，P＜0.05。
2.2分娩结局对比
实验组剖宫产10例，发生率25.0%、产后出血1例，发生率2.50%；常规组剖宫产21例，发生率52.50%、产后出血9例，发生率22.50%，新生儿窒息2例，发生率5.00%。两组产妇的分娩结局数据差异明显，P＜0.05。
3结论
近些年随着剖宫产选择率的持续性提升，疤痕子宫产妇数量不断增加，临床中关于疤痕子宫的服务研究也在随之提高[3]。以往的研究中认为疤痕子宫不能接受阴道分娩，但是随着围产相关技术的不断提高，疤痕子宫产妇也可以接受阴道分娩。但是，虽然疤痕子宫不再属于阴道分娩禁忌症，但是也存在一定的分娩风险，这也促使产妇本身存在比较严重的身心负面状态。对此，在产前提供个性化护理，主要是基于产妇的具体情况提供相应的护理服务，可以借助健康宣教、心理护理等措施提高产妇对于分娩过程的认知，并消除负面的情绪以及消极的心态，纠正错误的认知，促使产妇的自我效能得以提升，从而更好的强化自然分娩自信心，降低剖宫产风险。
本次研究结果显示，实验组的满意率数据优势明显，统计学分析结果有意义，P＜0.05；两组产妇的分娩结局数据差异明显，P＜0.05。本次研究结果充分证明瘢痕子宫阴道分娩产妇提供个性化护理的临床应用价值显著，可以有效提升护理服务综合效益，收益显著。
综上所述，对于瘢痕子宫阴道分娩产妇提供产前个性化护理的临床价值显著，值得普及。
【参考文献】
[1]陈冰.四位一体产前护理干预对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响[J].当代护士旬刊，2018，20(6)：31-32.
[2]徐芳萍.责任制整体护理在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的应用效果评价[J].当代医学，2019，15(25)：14-15.
[3]王爱玲.产前护理干预在改善瘢痕子宫阴道分娩产妇分娩结局中的应用效果观察[J].中国农村卫生，2019，31(12):66-67.
[4]杨会娜.整体护理干预对瘢痕子宫再妊娠经阴道分娩产程时间及母婴结局的影响[J].河南医学研究，2019，21(10)：233-234.