【摘要】目的：观察分析人文关怀在慢性肾衰竭患者护理中的应用及效果。方法：选取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的76例慢性肾衰竭患者，按照数字随机表法分为实验组（应用人文关怀护理方法）和对照组（应用常规护理方法），每组均为38例。采用统计学分析两组护理总满意率以及护理前后的情绪功能评分、躯体功能评分和社会功能评分。结果：两组护理前情绪功能评分、躯体功能评分和社会功能评分比较无统计学意义（P>0.05），护理后实验组情绪功能评分、躯体功能评分和社会功能评分明显高于对照组（P<0.05）；实验组护理总满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论：人文关怀在慢性肾衰竭患者护理中的应用及效果显著。
【关键词】人文关怀；慢性肾衰竭患者；护理效果
慢性肾衰竭是指各种因素引起的慢性实质性损伤，导致肾功能衰竭。该病具有病程长、容易反复发作的特点，患者可能由于疾病丧失工作、经济负担而感到焦虑抑郁，生活质量严重下降，甚至对治疗失去信心；也有部分患者因此过度害怕疾病，对生活缺乏信心，过度依赖别人，增加家庭负担[1]。有研究认为[2]，慢性肾衰竭患者容易出现抑郁症，且与正常人群相比，更容易出现自杀、自残倾向。调查研究显示[3]，大多数慢性肾衰竭患者出现负面心理情绪尔以及治疗依从性显著降低，继而加大临床治疗难度。所以给予其人文关怀护理是很必要的，人文关怀护理人性化的为患者全方位服务，利于患者恢复。但是，此方面有效性究较少，因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨人文关怀对慢性肾衰竭患者治疗效果与QOL评分的影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年4月-2019年4月76例医院收治的慢性肾衰竭患者，随机分为两组。实验组38例患者中有男性28例，女性10例；年龄为44~79岁，平均为（66.4±9.6）岁。对照组38例患者中有男性26例，女性12例；年龄为46~81岁，平均为（67.2±10.2）岁。入选标准：患者均符合美国肾脏病基金会制定的《慢性肾脏病及透析临床实践指南》中关于慢性肾脏病的诊断标准。排除标准：无法配合健康教育、合并急慢性感染、严重肝脏疾病以及心脏病的患者。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组应用常规护理方法，主要内容有：其一，用药指导；其二，基础病情观察；其三，日常生活护理等。
实验组应用人文关怀护理方法，主要内容有：其一，维持良好的护患关系。患者入院后，护士需加强与其沟通和交流，再详细评估患者的性格特点以及心理状态，将病房内的有关设施告知患者，为患者营造一个温馨的病房环境，及时帮助患者解决住院问题，让其感受到人文关怀护理，充分信任护士，最终维持良好的护患关系；其二，心理干预。护士在和患者沟通中需保持亲切用语，及时了解患者的兴趣爱好，选择患者感兴趣的话题进行沟通。通过采取鼓励性或安慰性等语言方式疏导患者的负面心理情绪，积极鼓励患者家属参与到护理工作中，告知患者该病能够被有效控制，从而使其树立信心。除此之外，通过播放舒缓音乐放松其心情，让患者能够主动宣泄内心苦闷，积极调整情绪；其三，加强个性化健康教育护理。由于不同的患者对同一种疾病的反应存在差异，因此其心态也发生相关变化。护士需根据患者的社会背景、文化程度、兴趣爱好以及年龄扥高级本内容予以针对性护理，对文化水平较低者采用通俗易懂的语言加以解释，除此之外还可借助宣传手册以及海报宣传栏等途径加强个性化健康教育。再通过评估患者的生活状态以及对疾病的理解程度等定期举办健康讲座，患者可参与其中，及时提出自己疑问，也可邀请成功治愈的患者现身说法，提高其他患者对疾病治疗的信心；其四，增加家庭和社会支持作用。患者在接受治疗过程中，家庭和社会的支持作用非常重要。护士需积极评估患者的临床表现，将治疗结果及时告知给患者家属。营造良好的家庭氛围能够安抚患者情绪，家属是患者的主要照护人员，得到家属的支持能够为患者的后期治疗奠定基础。由于血液透析治疗所花费用较高，对于经济不富裕的家庭而言，治疗费用过高会导致患者和患者家属出现强烈的不安感，所以此时可借助网络平台接收社会捐款，保证患者能够在最佳时期内接受有关治疗，缓解患者家庭经济压力。
1.3观察指标
分析两组护理总满意率以及护理前后的情绪功能评分、躯体功能评分和社会功能评分。
1.4统计学方法
用SPSS22.0进行分析，所有数据中，（%）类计数数据，行X2检验检测；（x±s）类计量数据，行T检验检测；P＜0.05时，提示差异显著。
2.结果
2.1两组护理前后情绪功能评分、躯体功能评分和社会功能评分比较
两组护理前情绪功能评分、躯体功能评分和社会功能评分比较无统计学意义（P>0.05），护理后实验组情绪功能评分、躯体功能评分和社会功能评分明显高于对照组（P<0.05），见表1.
表1：两组护理前后情绪功能评分、躯体功能评分和社会功能评分比较（分）
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2.2两组护理总满意率比较
实验组护理总满意率为97.4%（37/38），对照组护理总满意率为78.9%（30/38），实验组护理总满意率明显高于对照组（P<0.05）。
3.讨论
慢性肾衰竭具有病程长且危害严重的特点，若发展为尿毒症，对患者的生命安全造成较大威胁。患者病情进展速度与其治疗依从性有密切的相关性，然而有很多患者不重视治疗和自我管理，导致疾病进展速度加快。因此，如何提高慢性肾衰竭患者治疗依从性是临床关注的重要问题[4]。
人文关怀护理是目前临床护理中重要的组成部分，其实施目的是帮助患者保持一个积极的心态、稳定的情绪，增强患者家属健康信念与治疗信心，使患者主动配合医生进行治疗，减少不良状况的发生[5]。本文对慢性肾衰竭患者采取人文关怀护理，可提高患者及其家属对疾病认知与信心。在疾病的治疗过程中，保持一个良好、积极的心态是影响疾病恢复状况的重要因素[6]。近年来，人文关怀护理在慢性肾衰竭患者护理中得到应用，且效果理想。
慢性肾衰竭患者接受血液透析治疗能够延长寿命，但是治疗费用较高，因此会对患者的身心产生负面影响。负面心理情绪的产生会影响到患者的治疗效果，而加强人文关怀护理能够充分关注患者的心理状态，最大限度地满足患者的合理需求，提高其适应能力[7]。诸多资料显示，对慢性肾衰竭患者进行人文关怀护理能够及时了解其情绪变化，最终提高其总满意率和临床治疗效果。
参考文献
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