脑梗塞患者应用早期护理对语言和肢体功能的影响

发表时间:2020/7/23   来源:《中国医学人文》2020年10期   作者:邓楠 陈芳
[导读] 目的研究对脑梗塞患者实施早期护理对语言及肢体功能的影响
        【摘要】 目的研究对脑梗塞患者实施早期护理对语言及肢体功能的影响。方法选取2019年5月~2020年5月期间,我院就诊的50例脑梗塞患者进行研究。采用随机数字表分组法,分成对照组(25例)和观察组(25例)。对照组实施常规护理,观察组实施早期护理。比较两组患者语言及肢体功能评分。结果对照组语言及肢体功能评分明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗塞患者实施早期护理干预,有助于语言和肢体功能快速恢复,提升生活质量,值得各大医院推广。
        【关键词】脑梗塞;早期护理;语言;肢体功能
        脑梗塞是指脑部血液供应障碍,在缺血缺氧情况下,导致局灶性脑组织缺血性坏死或形成软化灶。典型临床表现为运动障碍、语言功能障碍及偏侧肢体麻木等,对生活质量造成严重影响。刘爱花[1]研究发现,治疗过程中实施早期护理能显著改善临床典型症状,提升生活质量。为此,本文选取50例脑梗塞患者进行研究,探讨早期护理在提升语言和肢体功能中的应用价值,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
        选取2019年5月~2020年5月期间,我院就诊的50例脑梗塞患者进行研究。采用随机数字表分组法,分成对照组25例,男性13例,女性12例,年龄51~83岁,平均年龄(64.28±8.54)岁;观察组25例,男性12例,女性13例,年龄50~82岁,平均年龄(65.14±8.10)岁,两组患者性别、年龄等一般资料差异不显著(P>0.05)。
1.2方法
        对照组实施常规护理:药物指导、膳食营养及康复训练等。
        观察组实施早期护理:
        (1)心理护理。脑梗塞病情危急,发病后需长期治疗才能控制病情发展。患者担心给家庭造成巨大经济负担,因此会产生焦虑、担忧等负面情绪,部分患者甚至出现抵抗情绪。入院后,应主动与患者沟通交流,倾听患者主诉,进行适当安抚,平复负面情绪。同时耐心向患者讲解脑梗塞发病机制、病因及质量方法等,强调积极配合治疗,有助于控制病情发展。详尽回答提出问题,提升对疾病认知,提升治疗效果。
        (2)膳食营养。脑梗塞发病当天需禁食,以静脉输液维持营养。病情稳定后48h,根据患者病情状况,给予鼻饲营养。每天多吃新鲜蔬菜、水果,补充身体所需营养物质,避免动脉硬化。饮食清淡、低盐,忌生、冷、辛辣、刺激性食物,少吃甜味、油腻食物。叮嘱患者多饮水,预防血栓发生。
        (3)肢体功能训练。指导患者保持健侧卧位,在床上进行简单的肢体运动。

床上被动训练主要为活动关节,双臂进行前后伸屈、旋转、扩展等运动,根据病情状况适当运动。病情恢复情况较好,指导患者自我更衣、梳头、洗漱等日常活动。之后,鼓励患者下床进行主动训练,练习上下楼梯、抬腿等训练,每天适度运动。
        (4)语言功能训练。早期鼓励患者进行嘴巴闭合、张开及舌头训练。护理人员示范正确操作,让患者模仿训练。接下来进行发音训练,首先练习单音节发音,再读汉字、短语等。在训练过程中,可通过看电视方式刺激患者,使语言功能快速恢复。
1.3 疗效标准
        比较两组患者语言及肢体功能评分。使用汉语标准失语症检查表评估语言功能,满分为100分,得分与语言功能呈正比。使用肢体运动功能评定量表(FMA)评估肢体功能,满分为100分,得分与肢体功能呈正比。
1.4 统计学方法
        将数据纳入SPSS22.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
        对照组语言功能(68.54±6.82)分,观察组(82.14±5.84)分,t=7.573,P=0.001;对照组肢体功能(52.84±6.11)分,观察组(68.54±5.39)分,t=9.635,P=0.001。 对照组语言及肢体功能评分明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
        脑梗塞主要表现为半身不遂、语言障碍等,严重影响生活质量。因此,临床主要采用药物治疗控制病情发展,降低对身体危害。由于脑梗塞患者年龄较大,缺乏对疾病认知,在治疗过程中实施有效护理干预显得尤为重要。
        脑梗塞患者病情危急,常规护理纠正临床症状不显著。故现阶段临床主要采用早期护理干预,早期对患者实施有针对性护理,以提升语言功能和肢体功能,提升生活质量。心理护理,消除心中顾虑,保持良好心态接受治疗;膳食营养,每天摄入足量营养物质,促进机体恢复;肢体功能训练,提升四肢肌力,提升生活自理能力;语言功能训练,提升日常沟通能力。研究结果显示,对照组语言及肢体功能评分明显低于观察组。结果与闵祥允[2]完全一致,说明早期护理干预有助于语言和肢体功能恢复,利于生活质量提升。笔者认为,由于患者年龄较大,在训练过程中应循序渐进,切忌不能训练过度,让患者出现不适感。
        综上所述,对脑梗塞患者实施早期护理干预,有助于语言和肢体功能快速恢复,提升生活质量,值得各大医院推广。
参考文献
[1]刘爱花.早期护理对脑梗塞患者语言功能与肢体功能的影响[J].临床研究,2018,26(03):120-121.
[2]闵祥允.早期护理对脑梗塞患者语言功能和肢体功能的临床作用分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(01):170.
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