摘要：目的：研究蒙医特色责任制整体护理实施效果评价。方法：蒙医特色责任制整体护理工作模式是以整体护理为理念，在为患者提供全程、全面服务的基础上，蒙医科室安排蒙汉兼通护士，开展具有蒙医特色的健康宣教、康复指导和蒙医护理传统技术操作；分别收集实施前后的患者满意度进行对比。结果：实验组患者的满意度高于对照组，P<0．05．具有统计学意义。结论：蒙医特色责任制整体护理的实施充分体现蒙医特色、护理价值观，增强护士工作责任感，提高患者满意度。
关键词：蒙医特色；责任制整体护理；效果
蒙医基础理论认为人体是一个各种因素的相互依赖，互极制约，保持平衡关系的自然现象，由于各种外因的影响，使体内各因素的平衡失调互相拮抗发生一系列和异常关系，就是人体患病的主要因素，即致病机理。因此，蒙医护理总的原则是要因病之宜地消除致病因素，使体内已失去的平衡关系，趋于平衡或自行调解正常。由于我院又是一所蒙医综合医院，锡盟地区是蒙古族聚集的区域，前来我院诊疗的患者以蒙古族居多，所以深入动员，统一思想，改革护理工作模式，落实岗位职责，细化基础护理，开展具有蒙医特色的健康宣教、康复指导、蒙医护理传统技术操作，并安排蒙汉兼通的护士分管蒙古族患者，为患者提供全程、全面、连续、专业化的护理服务。
一、一般资料
1、选取该院收治的400例高血压患者为研究对象，年龄20—65岁之间，患者平均年龄(61.2+1.6)。其中男性182例，女性218例。采用随机分组的方式将400例患者分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄以及病情在一般临床资料比较无明显统计学差异(P>0．05)，具有临床可比性。
2、方法
（1）深入动员，转变护理理念，注重人性化服务。以推广优质护理服务工作方案为指导思想，全面动员，统一认识，组织全院护士开展拔河等室外拓展活动，增强团队合作精神，转变护理理念，营造温馨的护理文化氛围，提升护理人性化服务水平是护理好患者的关键，也是护理学科发展的必然要求。
（2）加强蒙医基础知识及传统技术操作培训。制定蒙医基础知识及蒙医传统技术操作培训计划，以《蒙医护理常规、技术操作规程》为指导用书，制定工作标准及操作规程，并对护士逐一进行考核，人人掌握，规范落实，充分发挥蒙医特色护理，提供专业化的服务，保证护理质量[1]。
（3）改革护理模式，分层使用，落实岗位职责。①小组责任制分工模式，实行“我的患者我主管”。每人分管6～8名患者，实行APN排班模式，夜班双人制，各科室根据实际情况实行弹性排班，适当增加两头班或早班，保证中午、夜间等人力薄弱时间段护理质量。②根据住院患者民族区别合理安排护士分管，蒙古族患者安排蒙汉兼通的护士分管已达到有效沟通。③分层使用，体现岗位能及对应。根据科室护理工作情况及护士能力情况将护士分为Nl、N2、N3、N4四级，高层级护士担任技术难度大和危重患者的护理工作，即保证责任护士对其分管病人护理工作的连续性，又确保危重症患者护理质量。④落实岗位职责，责任护士对患者施行基础护理、病情观察、生活起居护理、饮食护理、药膳护理、蒙医疗术护理等全程、全面、连续、专业化的护理服务。⑤高层级责任护士除履行职责外还应承担护理会诊、质量督查等职责，保证护理质量。
（4）细化护理工作流程，加强基础护理，开展特色专科服务。完善、优化护理工作制度及各班工作流程，完善可是的护理安全警示和导管标识，从细节出发，营造安全、整洁、舒适的医疗环境，满足危重患者的生活护理需求，实行护士长每日查房制度、工休座谈会、护士长每日检查护理人员工作完成情况并了解患者的具体需求，及时予以解决，结合专科特色，以病人需求为导向，切实保障护理质量。
3、观察指标。采用我院制定的住院患者护理服务满意度调查表，对患者或家属进行书面调查，统计两组患者或家属对护理服务的满意度，并进行对比。
4、统计学处理。运用SPSS．17．0统计软件对数据统计、分析，计算资料采用x2检验，P<0．05认为差异有统计学意义。
二、结 果
经过满意度调查表资料整合比较，住院患者护理服务满意度获得了很大的提高，而且观察组患者的满意度(99％)显著优于对照组(84％)，且差异有统计学意义，结果见表。
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三、讨 论
随着社会的进步生活节奏加快使人们的心理压力增大，病人的心理问题日益突出，护理工作中心理护理的重要性与日剧增。在实行责任制整体护理模式的今天，临床工作由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。责任护士要了解不同民族患者心理特点临床护理，工作中首要问题就是护理人员要掌握蒙古民族的语言和文化特点及患者心理变化，如：掌握患者不主动表达含蓄等性格特点，护理人员必须仔细观察才能发现病情变化并及时发现问题，立即制定心理干预计划进行实施，协助病人保持良好的自我形象，取得了明显效果。符合蒙医理论中护理六基症的护理原则，很大程度上促进了病人的康复的同时突出了蒙医护理心身护理在整体护理工作中的独特优势。我国正面临老龄化社会，老年病人多，由于体弱多病，多数又都是慢性病，疗程长疗效慢，可能同时伴有多种疾病。经济上受到很大影响，又怕拖累儿女，所以对治疗疾病产生厌倦，失去信心等出现诸多心理变化。我们护理人员及时了解患者心理状态、并尊重患者。结合病人病情和症状。调节心理平衡，介绍了同种治愈的病友向患者讲解他们的切身体会，进行积极心理疏导工作，调动了他们的积极性，促进了他们的疾病尽快恢复。对患者而言：让患者放心，住院期间安排1名责任护士为患者提供全面、全程、专业化的服务，提高临床护理患者满意度。责任制整体护理是“以患者为中心”的护理服务理念，由于我院是蒙医医院，我盟又是蒙古族人口聚集的区域，所以蒙医特色责任制整体护理，通过改革护理工作模式，落实岗位职责，充分发挥蒙医特色护理，每项蒙医传统技术操作大约在15分钟左右，增加护士与患者接触时间，根据患者的民族区别安排在蒙汉兼通的责任护士的床位上，保证与患者及时、有效的沟通；责任护士对所负责患者的服务更加精细化，护士能够及时、主动巡视病房、观察病情、询问患者并落实各项护理措施，满足了患者和家属的需求。对护士而言：每一位护士负责一定数量患者，增强了护士的责任感和使命感，提高临床护理质量。通过优化护理人力资源配置与APN排班，明确责任分工提升护理人员责任意识、质量意识和管理意识，人人参与护理质控工作转被动为主动，护理部对各科室存在的问题进行原因分析、改进措施并进行追踪，监督整改，促进护理质量持续改进。
结语：
综上所述，蒙医特色责任制整体护理，建立了良好的护患关系，充分体现了蒙医特色优势，患者认可，同时也体现了护理价值观，增强了工作责任感，改善了护患关系，提高了患者满意度。
参考文献：
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