【摘要】目的:评价在癔症患者中应用暗示性心理护理的护理效果。方法:选择本院2017年3月至2020年2月间收治的癔症患者72例作为分析对象,通过随机数字表法将其等分为两组,分别命名为干预组(n=36)及参照组(n=36),其中参照组患者行常规护理,干预组患者行暗示性心理护理。对比二组患者GAS、BPRS、NORS评分、护理满意度。结果:干预组的GAS、BPRS、NORS评分明显优于参照组,参照组癔症患者护理满意度低于干预组,组间数据存在显著性差异(P<0.05),有统计学分析意义。结论:在癔症患者中应用暗示性心理护理效果较好,能够有效促进患者康复,提升患者满意度,在临床护理中值得广泛应用。
【关键词】:癔症;暗示性心理护理;护理满意度
癔症主要是指因精神因素导致患者发生的精神障碍,出现相应症状主要是由于大脑皮层部分功能处于抑制状况中,而其他功能处于兴奋状态中,从而发生不合理、不协调的临床症状。在临床中,部分癔症患者会表现为各种形式的躯体症状,而另一部分患者则表现为分离性症状,具体表现主要有部分躯体障碍、喜怒无常、表演性行为、丧失部分记忆等[1]。本研究旨在探讨在癔症患者中开展暗示性心理护理对癔症患者的影响情况,现进行如下总结报道。
1研究对象与方法
1.1临床资料
本研究选取2017年3月-2020年2月间我院收治的72例癔症患者。通过随机数字表法将72例癔症患者分为参照组(n=36)、干预组(n=36)。其中参照组19例男性癔症患者,17例女性癔症患者;年龄为22~63周岁(37.85±2.13)周岁。干预组21例男性癔症患者,15例女性癔症患者;年龄为23~65周岁(38.19±2.35)周岁。2组癔症患者基线资料(性别、年龄)相比差异不显著(P>0.05),可进一步进行比较分析。
1.2方法
将常规护理应用到参照组癔症患者的护理中:根据患者实际情况制定相应护理计划,宣教相应疾病与用药知识,做好病房的清洁工作,为患者提供安静舒适的病房环境。干预组在参照组基础上实施暗示性心理护理:①详细分析患者患者心理特点与性格因素,找出患者情绪失控的主要原因,制定具有针对性的护理干预措施。②积极与患者进行沟通,建立良好的医患关系,针对患者情绪特点开展具有针对性、积极的心理暗示,促进患者保持积极的治疗心态,做好疾病知识的科普工作,有效提升患者治疗信心。③在关心患者的同时有效保护患者心理动态,患者爆发情绪后及时疏散无关人员,避免患者因围观产生负性情绪,增大情绪的波动,同时避免过度关心患者,避免强化患者症状。④根据患者实际情况及时修正护理计划,通过多种形式积极为患者开展心理疏导,协助患者建立良好健康的心态。
1.3观察指标
组间癔症患者的NORS评分、BPRS评分、GAS评分、护理满意度进行对比观察。通过大体评定量表(GAS)、精神疾病简明评定量表(BPRS)、精神患者护理情况观察量表(NORS)为患者进行相关情况的评定。GAS量表分值范围为0-100分,分值越低表明患者病情越严重;BPRS量表分界值为35分,分值越高表明患者病情越严重;NORS量表分值通过患者日常表现进行评价,1分为可自觉遵守相关规定,2分为在护理人员监督下可遵守规定,3分为完全不遵守规定,分值越低表明护理情况越好。通过我院自制护理满意度评价量表评估患者对本次护理的满意程度,护理满意度=[(非常满意+一般满意)/总例数]×100%。
1.4数据处理
本次护理价值调查数据均采用统计学软件SPSS22.0进行处理分析,采用(±S)表示患者GAS、BPRS、NORS评分,使用t检验数据,护理满意度行卡方检验,用[n(%)]表示,P<0.05则表明数据存在显著性差异,有统计学分析意义。
2结果
2.1组间癔症患者GAS、BPRS、NORS评分分析
干预组癔症患者的GAS、BPRS、NORS评分明显优于参照组,组间数据优势差异明显(P<0.05),统计学意义存在。
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2.2组间癔症患者护理满意度分析
参照组癔症患者护理满意度相较于干预组明显更低,2组数据经统计学检验后,差异明显(P<0.05),数据有统计学分析意义。
3讨论
癔症发病因素较多,主要包括既往病史影响、压力较大、药物耐受性差、心理应激能力较差等,现阶段伴随社会节奏不断增快,人们生活压力不断增大,导致癔症发病率呈逐年上升趋势。癔症患者表现呈多样化变化,严重威胁患者身体健康与社会的稳定性。且癔症病情较难完全治愈,病情反复发作,不仅会严重影响患者生活质量,降低患者治疗效果,同时会加重患者家属的心理及家庭负担[2]。
临床以往多通过药物进行治疗,虽能有效稳定患者病情,控制患者神经系统,但无法消除患者恐惧、幻想等心理障碍。而为患者开展相应暗示性心理护理能够有效帮助患者建立自我意识与环境意识,通过维护患者心理活动从心理上使患者感到慰藉,对于促进患者康复、提升患者治疗效果、改善患者预后具有重要影响意义[3]。本次研究结果得出,干预组的GAS、BPRS、NORS评分明显优于参照组,参照组患者护理满意度明显低于干预组,组间数据存在显著性差异(P<0.05),有统计学分析意义。
综上所述,在癔症患者中开展暗示性心理护理能够取得理想护理效果,促进癔症患者尽早康复,提升患者对护理的满意度,具有重要的临床指导价值。
参考文献:
[1]刘高伟.暗示性心理护理在癔症患者中的应用[J].中外医疗,2019,38(23):144-146+150.
[2]唐小艳,周燕飞,叶瑞莲.以心理特征分析为基础的护理干预对癔症性失声患者的影响[J].护理实践与研究,2019,16(12):151-152.
[3]石宏志.心理护理对改善癔症患者临床症状的作用观察[J].中国医药指南,2017,15(08):265-266.
作者简介:姜丹丹(1986年3月)女,汉族,内蒙古赤峰市,本科,护师,研究方向:精神科护理。