摘要：目的：探讨综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的效果。方法：选择本院2018年1月～2019年1月期间收治的35例脑卒中继发癫痫患者为临床研究对象，采用电脑抽签的方式将其分为观察组与对照组，对照组中患者17例，接受常规护理措施，观察组中患者18例，在对照组基础上接受综合护理措施，通过对比两组患者运动能力评分、生活能力评分及护理满意度之间的差异，继而探讨综合护理措施应用于脑卒中继发癫痫患者的临床应用价值。结果：观察组运动能力评分、生活评分及护理满意度均显著高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：综合护理应用于脑卒中继发癫痫患者的临床护理中效果显著，能够有效提升患者运动、生活能力，满意度高，值得推广。
关键词：癫痫；脑卒中；常规护理；综合护理；护理满意度
脑卒中是一种十分常见的脑血管疾病，又称中风，截至目前，我国的脑卒中已经成为导致城乡居民死亡的第一大病因，且脑卒中发病率正以每年8.7%的速率递增。同时脑卒中具有十分复杂的病症机理，一旦治疗不当将严重威胁患者生命健康安全，同时引发多种临床并发症；其中继发性癫痫是最为常见的并发症类型之一。为分析脑卒中继发癫痫的临床护理方向，研究不同护理措施的临床应用前景，本次研究采取对照分析对本院收治的35例进行针对性分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2018年1月～2019年1月期间收治的35例脑卒中继发癫痫患者为临床研究对象，采用随机抽选的方式将其分为观察组与对照组，对照组中患者17例，接受常规护理措施，其中包括男性患者9例，女性8例，年龄45～88岁，平均年龄（62.73±4.92）岁；观察组中患者18例，接受综合护理措施，其中包括男性患者10例，女性8例，年龄46～88岁，平均年龄（63.12±5.08）岁；两组患者均符合临床脑卒中临床诊断标准，并确诊其继发性癫痫症状，患者存在不同程度的脑血管并发症，未见恶性肿瘤、严重凝血功能疾病、认知功能受损疾病，患者及家属了解本次研究内容，并签署知情同意书，两组患者一般资料经对比分析无明显差异（P＞0.05），可执行对比。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，首先给予脑卒中及继发性癫痫的健康宣教措施，指导患者养成健康的生活方式，告知患者合理饮食的重要性，并为其制定饮食方案，指导患者合理用药，并加强体育锻炼。观察组患者在对照组基础上给予综合护理措施，具体方法如下：①完善基础护理，留意其血压、血糖变化情况，持续进行心电、呼吸、血氧饱和度监测，实时掌握患者身体状态，若见癫痫发作，需及时制动，协助患者放松情绪，并为其做好维持其呼吸道通畅，将其头部侧偏，及时建立静脉通道、吸氧等操作；②强化心理干预，在常规健康宣教的基础上，需积极主动与患者保持沟通，促使其能够保持乐观、轻松的心态，对患者及家属进行情绪疏导，讲解成功病例，避免其出现焦虑、紧张等情绪；③监控患者病情缓解进度，辅以按摩疗法，指导患者掌握相关的锻炼技巧，进行饮食指导，为患者定制科学的饮食套餐，多选择清淡饮食，避免刺激性食物，同时做好环境护理，保持室内卫生整洁、空气清新，消除其陌生感与恐惧感。
1.3观察指标
采用FMA运动功能评分法观察患者运动能力，通过Barthel观察患者生活能力；同时利用自制护理满意度调查表观察患者护理满意度，包括非常满意、满意与不满意。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0处理数据，均数±标准差表示计量资料，t检验；率（%）表示计数资料，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者运动能力、生活能力对比
观察组患者运动能力评分、生活能力评分分别为（97.52±5.68）分、（79.58±8.49）分，对照组分别为（70.18±5.35）分、（58.69±4.76）分，组间对比，（t=23.654、15.525，P=0.001、0.001），观察组患者运动能力、生活能力显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
2.2两组患者护理满意度对比
观察组患者护理满意度为94.44%，其中非常满意10例，满意7例，不满意1例；对照组患者护理满意度为76.47%；其中非常满意8例，满意5例，不满意4例；观察组护理满意度显著高于对照组，（x2=9.216，P=0.001），P＜0.05，有统计学意义。
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3讨论
脑卒中俗称中风，包括脑梗死和脑出血两种类型，根据世界卫生组织的研究调查报告指出，截至2019年，我国的脑卒中死亡人群已接近200万。分析脑卒中的临床病因可见，高血压、血脂异常、糖尿病，以及生活饮食习惯均与脑卒中的发生关系密切，如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。在脑卒中的众多并发症类型中，继发性癫痫是其中最为常见的神经系统并发症，其与脑卒中的病情表现息息相关，因此，降低血压，控制血脂，保持健康体重，是降低脑卒中继发癫痫病症风险的有效途径。通常临床护理对于存在痫性发作的脑卒中患者采取保持气道通畅、持续吸氧、维持体温正常、纠正电解质紊乱及酸碱失衡、减轻脑水肿等治疗措施，若出现癫痫持续状态，可按癫痫持续状态的治疗原则进行处置[2]。但常规护理仍旧存在一定的局限性。本次研究发现，在常规护理的基础上，给予综合护理措施能有效提升临床护理效果，从发作期、缓解期、康复期入手，缓解患者不良情绪，指导其养成规律的生活习惯，强化病情监控效果，从而有效提升患者生活能力与运动能力，保障其疾病恢复进度，消除癫痫的再发风险。
结束语
综上所述，综合护理应用于脑卒中继发癫痫患者的临床护理中效果显著，能够有效提升患者运动、生活能力，满意度高，值得进一步推广研究。
参考文献
[1]高巧林.综合护理干预在脑卒中继发癫痫的护理效果观察[J].中外女性健康研究,2018,6(20):164-165.
[2]时慧丽.对脑卒中继发癫痫患者进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(8):243-244.