[摘要]目的探讨护理应急管理体系在突发新冠肺炎传染病救治中的应用效果。方法 重视传染病救治工作，迅速启动护理应急管理系统，成立应急管理小组，合理调配人力资源，详细了解物资储备和设备情况，明确护理工作流程和职责，对护理人员加强理论和技能培训，严格防护措施，充分发挥护理应急管理系统在特殊时期的应急管理与保障。重视一线人员心理支持与疏导。结果?应急管理系统的应用，对突发新冠肺炎的救治工作有了明显的提升，确保较高的护理工作质量，同时也培养出一支具有应急与危重症救治经验的专业护理人员队伍。结论 护理应急管理体系能够在突发新冠肺炎救治过程中发挥应急和救治作用，有效避免交叉感染，保障病人和医护人员的自身安全，保证应急工作的顺利实施。
关键词 应急管理系统；护理；突发新冠肺炎；救治
随着社会的发展，经济全球化，人员流动增加，进一步加速了传染病的传播和发展。传染病已不再是一个单纯的公共卫生问题，而是一个重大的社会问题，它影响着社会的稳定和人类的健康[1]?。如何有效预防和控制传染病并及时消除突发危险，是医疗救治工作的重中之重[2]?。新发传染病出现时，管理体系的反应速度和应对能力将直接影响整个心法传染病防治工作的成败，也是医院护理管理效率的体现[3]?。我院作为新疆维吾自治区突发传染病的定点收治医院，经过多次传染病突发事件，尤其是大型突发传染病救治后，总结出了一套有效的护理管理系统。现报告如下。
1 一般资料
我院是新疆维吾自治区突发传染病的定点收治医院，拥有床位500张，配备一栋全负压隔离病房。全院拥有护理人员250多名，2004年-2020年期间，参加过SARS、手足口疫并、甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征等新发和突发传染病的救治工作，经过多次重大新发、突发传染病的救治，总结了一套有效的护理应急管理系统。
2 方法
2.1 组建应急管理系统
2.1.1 组建医院应急管理领导小组 成员组成由院领导、临床、医技、后勤的中层领导。
2.1.2 成立护理应急管理小组 护理应急小组由护理部、门急诊、ICU、感染科及感控科护士长组成。应急护理人员由应急梯队内具有3年以上突发传染病救治经验，并能熟练掌握危重症抢救知识和技能，身体素质较好的人员组成。
2.2 加强理论和技能培训
护理部、医务科、感控科根据新冠肺炎诊疗方案第一版至第六版内容及新冠肺炎防控方案第一版至第五版内容，开展了多维度、多方法、多形式的新型冠状病毒相关知识培训。一是为避免人群聚集，是由护士长、护理骨干参加卫健委及医院的视频培训会，起到以点带面的效果；二是利用视频、课件、试题等方式开展学习，使培训范围全员覆盖。在做好理论知识培训的同时，对护理人员开展穿脱防护服技能、高流量吸氧设备、无创呼吸机结构与应用、护理抢救配合、终末处理等技术培训。两院三区护理部每季度组织全院护理人员进行常规应急模拟演练，以检验应急预案的高效性和准确性。
保洁员培训：护理部与院感办每月对保洁员消毒隔离知识、两廊三区工作及着装的培训，一对一地进行穿脱防护服技能的培训，考核上岗。进出隔离病区，当日消供班护士现场一对一监督，严格防控措施，防止因不规范导致安全隐患。
2.3 护理应急人力资源
疫情发生时护理应急人员快速到位，是开展应急救治工作的基本保障。我院作为定点收治医院，在接到新冠肺炎救治工作通知后，迅速启动应急预案，从应急梯队抽调3组共计51名护理人员进入一线工作，其中3名组长均由高年资护士长担任。南北院区应急梯队成员进入待命状态。
发热门诊（120急救、120车洗消、外检陪送）、全负压病房楼2至5楼、重症监护室三个病区为疫情收治病区。工作。
考虑到第一批进入一线的护理承受的巨大压力，请示院领导后，迅速抽调南北院区50名护理人员补充到一线队伍中，减轻工作量的同时，确保一线人员在轻松愉悦的环境中工作。
2.4 心理支持
各种突发性传染病的发生，使一线工作的医护人员处于高度心理应激状态，严重影响着医护人员的心身健康和医疗护理质量[4]。院领导对一线人员家属致慰问信表达感谢，并邀请精神卫生中心陈晓英主任，为一线医护人员进行心理疏导。食堂为一线工作人员提供高营养丰盛的膳食，保证工作人员的能量供给。为丰富医护人员的的生活，在休息区安置了健身器材。院内、课内对救治工作中表现突出的工作者给与表扬，从而激发护理人员的责任与热情，降低新冠肺炎救治工作给医护人员带来的各种不良心理反应，使其能够全身心地投入工作中。
2.5 应急物资储备与设备保养
护理部、物资库、器械科及时整合全院所有物资和设备，保证应急需要。护理部要求应急科室护士长做好突发新冠肺炎抢救物资和防护用品的储备。每日上报防护用品消耗和结余情况，并做好各类设备的保养与维修。护理部要求应急科室的物资专人专管，做好登记。
2.6 严格防控措施
对进出隔离病区的所有人员，由当日消供班护士一对一进行监督，做到人人有监督、岗岗有监督，确保防护到位。隔离区工作人员每日监测体温并做好登记，体温超过37.5℃及时上报。
工作人员办公区、患者病房，每日由消供班护士对所有物体表面、门把手、电脑键盘等用2000mg/L含氯消毒液喷洒、擦拭。给患者佩戴外科口罩，配备速干手消毒液，督导其做好手卫生。
隔离区内安装传真机，所有病人签字的原件、出院病历等，通过传真机传真至办公区，避免了污染。
2.7 120救护车消杀
我院为应对此次疫情，规范消毒隔离，专门设置120急救转运车辆消杀人员，就运送疑似或确诊新型冠状病毒肺炎患者车辆，使用2000mg/l含氯消毒喷湿车轮，并依次对救护车内担架、救护车内物体表面、地面、消毒、喷洒、擦拭工作；消杀人员使用含氯消毒湿巾纸，分别对驾驶室门、把手、操作台表面、方向盘、仪表盘、驾驶座位、驾驶员安全带进行擦拭消毒，擦拭顺序先外后内。擦拭面积2平方米更换湿巾纸一次。
3.结果
在突发新冠肺炎疫情面前，护理应急管理系统对各个工作环节和具体岗位做到细化，对人力资源调配及时合理。护理应急管理小组在院领导和护理部的指挥下，病区护理人员沉着应对，工作有序，物资设备充足，防护措施到位，无交叉感染，危重症患者护理质量有保障。
4.讨论
在新冠肺炎救治中，护理应急管理系统反应迅速、各司其职、措施得力、组织协调有力、救护分工明确、流程清晰、病房区域划分合理、护理人力结构和数量合理充足、护理质量有保障、防止院内交叉感染，保证救治工作顺利进行充分发挥护理应急管理系统在特殊时期的应急管理与保障。同时护理应急管理系统的建立，规范了新冠肺炎等传染病的的管理。应急工作中能及时合理调配人力资源，明确护理工作流程和职责，详细了解物资储备和设备情况，对护理人员加强理论和技能培训，严格防护措施，重视一线人员心理支持与疏导。
参考文献：
[1] 陈秀云，蔡兰株.应对突发传染病的护理管理[J].中国医学创新，2010，7（18）：150-151
[2] 李康花.?护理应急管理体系在突发传染病救治中的应用[J].医学信息，2013，26（3）：127-128.
[3] 汪巧娅，任珍，袁晓青.?护理应急管理体系在突发传染病救治中的作用[J].医院感染管理，2014，4（11）：288-289.
[4] 刘景红，陈晋利，马凌霞，等.SARS流行期间发热门诊医护人员心理健康张狂调查及心理干预[J].家庭护士，2006，4（2B）：4-6