摘要：目的：探究提高慢阻肺患者生活质量的有效护理敢于方式。方法：以我病区接诊的80例慢阻肺患者为例，均分为对照组与观察组，分别实施常规护理与康复护理，观察两组患者生活质量变化。结果：观察组生活质量测评结果高于对照组（P<0.05）。结论：康复护理可更好的改善患者病情，提升生活质量，值得推广。
关键词：慢阻肺；康复护理；生活质量
慢阻肺是慢性支气管炎、肺气肿的总称，气流阻塞是其典型症状。目前，WHO已经将慢阻肺疾病纳入到我国疾病负担排列的第一名[1]。该疾病反反复复，病情不断恶化，生活质量每况愈下。由于现阶段并未研究出治愈方法，所以康复干预指导尤为必要。对于此，本研究选取特定对象，重点评价了康复护理的价值，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究病例均来自我病区2019年1月—2019年12月接诊的慢阻肺患者。（1）纳入标准：根据《慢阻肺诊断与防治指南》（2016年版）[2]中相关诊断标准进行确诊；年龄在54—78岁之间，性别、民族不受限；签订知情同意书。（2）排除标准：合并有重度或者危重度急性发作，既往有机械通气或者插管的患者；合并有肝肾、造血系统等较为严重的全身性疾病的患者；精神异常，无法配合医护干预；存在肺功能检查禁忌症的患者；正接受其他研究项目。根据上述标准，本研究共纳入慢阻肺患者80例，男女比例32：48，平均年龄（65.1±1.2）岁。按照随机数字排列法将其分为两组，两组基线资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理，入院时热情接待患者，向其详细介绍病区环境、治疗方法及注意事项，嘱咐其戒烟戒酒，科学合理咳痰、咳嗽，并指导其清淡饮食，要求严格遵照医嘱，不得擅自停药。观察组在这一基础上接受康复护理干预，具体为：
1.2.1康复心理疏导
患病后，大多数患者产生忧郁、烦躁、焦虑等不良情绪。对此，护理人员应主动地同患者交流，了解其心理现状，进行针对性心理干预。同时，护理人员积极与患者家属沟通，让家属留意患者的病情和心情变化，给予情感支持、让患者保持乐观的心态，增强患者战胜疾病的信心。
1.2.2康复知识宜教
护理人员应向患者详细讲解疾病特征，阐述康复的方法及目的，引导患者真正意识到康复的必要性，树立康复的自信心，积极配合医护人员，并养成长期康复的习惯。
1.2.3掌握康复训练方法
（1）缩唇呼吸训练：住院期间，护理人员在距离患者30cm处悬挂一张白纸，引导患者采取收缩嘴唇的方式将气体慢慢呼出，就像吹口哨那样渐渐放慢呼气速度，在未感觉到吃力的情况下将白纸吹动；（2）主动呼气训练：呼气时，护理人员要求患者尽量进行收腹运动，将膈肌渐渐升高，压低胸廓，尽力延长呼气时间。然后，放松全身肌肉进行吸气动作；（3）腹式呼吸训练：引导患者尽量放松上身肌群，并进行深呼吸，呼气时尽量压低腹部，呼气时尽量鼓起腹部；（4）呼吸体操和有氧体操：指导患者开展扩胸运动、下蹲运动等有氧锻炼。同时，鼓励患者进行太极拳、练气功、上下楼梯、慢跑等运动；（5）有效的咳嗽。深呼吸、正常呼吸、用力呼气、正常呼吸、咳嗽次数分别为5次、5次、5次、5次、2次。
1.3观察指标
采取生存质量简表（WHOQOL—BREF）[3]对患者的生活质量进行测评，该量表主要包括躯体功能、生活状态、社会功能、心理功能四个维度，评分结果越高即表示生活质量越佳。
1.4统计学分析
运用统计学软件SPSS17.0行数据的分析处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t值检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。
2结果
据统计得知，观察组生活质量明显优于对照组（P＜0.05），详见表1。
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3讨论
目前，由于外部环境及生活方式的改变，慢阻肺患病率逐年增长趋势明显，死亡率居高不下，成为了威胁人类健康的杀手之一。若不接受针对性治疗，极易恶化成肺病、肺心病等严重疾病，生活质量越来越差。因此，本研究提出康复护理指导，引导患者进行缩唇、深呼吸、腹式呼吸运动等呼吸训练，可增强胸廓顺应性，提高肺通气量，确保膈肌处于正常收缩状态，并增强呼吸机承受力，避免出现气道阻塞的情况。同时，指导患者正确咳嗽，增加最大呼气流速，有利于痰液尽快排出，避免反复感染。另外，加强康复心理疏导及健康知识宣教，可有效缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪，真正意识到康复的重要性，全身心投入到康复锻炼中，加快康复，优化生活质量。本研究结果表明，观察组生活质量测评结果高于对照组（P<0.05），这充分表明康复护理能够更好的实现对慢阻肺患者生活质量的改善，值得临床各级医院学习与运用。
参考文献
[1]张霞.慢阻肺患者应用康复护理自我管理模式的效果及患者生活质量影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（99）：100+102.
[2]吴婷婷.康复护理干预对老年慢阻肺患者生活质量、肺功能的影响[J].心血管外科杂志（电子版)，2019，8（03）：246.
[3]王琳.康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者心理状态及肺功能的影响效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（27）：89+96.
[4]郑丽燕，石华英，黄惠琴.康复护理干预在提高老年慢阻肺患者生活质量与肺功能中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（40）：296—297.