【摘 要】目的：观察责任制护理模式对冠心病患者病情康复及护理质量的效果。方法：收集我院2018年9月-2020年4月收治的冠心病患者110例作为研究样本，参照硬币法分为对照组（55例）和试验组（55例），各给予常规护理、责任制护理，评比2组护理质量、病情康复存在的差异。结果：2组护理书写规范、沟通能力、护理技术、工作态度等护理质量评分及心绞痛发作、稳定、活动受限等康复情况评分行比较，试验组均高于对照组，组间存在明显差异，P＜0.05。结论：责任制护理模式对促进冠心病患者病情康复，提高护理质量具有重要意义，具有在临床中广泛普及的价值。
【关键词】冠心病；病情康复；护理质量；责任制护理模式
所谓的冠心病，其主要指的是冠状动脉粥样硬化、冠状动脉功能改变等原因导致的心脏缺氧、缺血、坏死，进而形成的心脏性疾病。本病主要在高血压、肥胖群体、中老年群体中发生，以心律失常、胸痛、日常活动受限等为主要临床症状表现，倘若不及时治疗，则会导致机体多个重要脏器、器官发生损伤，甚至会对生命安全构成威胁[1]。传统护理模式局限性较大，护理质量低，所以需要对冠心病患者的护理模式进行创新和优化。本文收集我院收治的冠心病患者110例作为研究样本，现进行以下评析报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院2018年9月-2020年4月收治的冠心病患者110例作为研究样本，参照硬币法分为对照组（55例）和试验组（55例）。对照组：男性患者29例，女性患者26例，患者年龄53-78岁，平均值则为（61.5±7.4）岁；病程5个月-12年，平均值则为（5.4±1.5）年；试验组：男性患者30例，女性患者25例，患者年龄54-79岁，平均值则为（62.4±7.5）岁；病程6个月-13年，平均值则为（5.5±1.6）年。两组别行基线资料的比较，P＞0.05，存在本次对比意义。
1.2方法
实施常规护理的为对照组患者，主要有环境干预、饮食指导、病情监测等。实施责任制护理的为试验组患者，内容如下：（1）责任制护理小组的组建：综合评估、衡量医护人员的职业技能、临床经验、职称等，将责任分级标准制定出来，同时对责任制护理小组进行组建，医护人员的各项工作均需要护士长的监督、管理。每名责任护士对3-5个患者分管，轮班制，换班时间为8h；辅助护士跟在责任护士身边做好记录，发现患者有异常情况即刻向主治医生汇报；（2）责任制护理措施的落实：提供空气清新、光线充足、卫生清洁的病房环境，加强心电监护。掌握患者的病情、基本情况等，合理制定护理方案，列举成功病例，帮助患者提升治愈疾病的信念，尽可能消除其紧张、烦躁等负性情绪；对患者各体征指标进行全面监测，及时反馈和处理各种不适症状。叮嘱患者严格遵医嘱用药，禁止私自调整药量或停药；组长、责任护士需要对护理质量进行评价，邀请患者家属参与，进行彼此指导和监督。综合评估患者的症状、预后等，创建其个人档案，留下彼此的联络方式，以便后期进行病情反馈和随访。
1.3 观察指标
运用《西雅图心绞痛量表》对2组康复情况进行评定，包括心绞痛稳定、心绞痛发作、活动受限，各项均为100分，分数与康复情况成正比[3]。运用自制护理质量量表评定2组的护理质量，包括工作态度、护理书写规范、沟通能力、护理技术4项[4]。
1.4 统计学处理
有关数据的分析使用SPSS22.0软件，以()予以描述的为计量资料，行比较则予以t检验，P＜0.05视为具备统计学差异。
2 结果
2.1 比较2组护理质量的差异
2组对比护理书写规范、沟通能力、护理技术、工作态度等护理质量评分，其中试验组均高于对照组，P＜0.05，详见表1。
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2.2 比较2组病情康复情况的差异
试验组比对照组患者的心绞痛发作、心绞痛稳定、活动受限等评分高，2组别的数据差异显著，P＜0.05，详见表2。
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3 讨论
冠心病作为临床常见的心脏疾病之一，目前并无治愈的方法或药物，但如果不及时给与治疗或治疗效果不理想，则会极大的增加并发症的发生危险，且长期反复的胸腔压榨性疼痛会严重影响患者的身心健康与生活质量。给予药物治疗，可对临床病症进行缓解，控制病情恶化。
责任制护理是以护理人员的工作能力、时间、职称等作为依据予以层级划分，护理人员的层级不同，其工作职责、护理内容也各不相同。其作为以患者为中心的新型护理模式，可以将整体、系统、优质的护理服务提供给患者，从而显著提升护理工作质量，减少心绞痛发作次数，缓解疼痛，促进预后[5]。
在本研究中，实验组优于对照组的病情康复效果、护理质量，各项均为P＜0.05。从而足以表明，责任制护理模式对促进冠心病患者病情康复，提高护理质量具有重要意义，具有在临床中广泛普及的价值。
参考文献
[1] 郑荣荣.责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响观察[J].医学食疗与健康,2019，38(11):122-123.
[2] 逯文.责任制护理对冠心病患者自我效能及生活质量的影响[J].西藏医药,2019,40(04):113-114.
[3] 郝雨.责任制护理模式对冠心病患者应对方式与自我效能的影响[J].继续医学教育,2017,31(10):121-123.
[4] 左寿娜.责任制护理管理模式对冠心病患者生活质量的影响探讨[J].中国卫生标准管理,2016,7(21):255-257.
[5] 姜海燕,赵辉,张仲慧.责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(04):105-106+111.