摘要:目的:分析神经内科急危重症患者家属的心理需求,探讨科学护理干预的方法及实施效果。方法:选取2019年神经内科急危重症患者家属90例,根据家属心理需求进行有效护理干预。分析护理干预前后患者家属心理状况。结果:患者家属各项心理需求占比均在90%以上;患者家属护理后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著高于护理前,护理满意度也显著高于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内科急危重症患者家属对心理需求较高,对有心理需求的家属进行合理干预,可以显著改善家属负性情绪,提高家属满意度。
关键词神经内科;危急重症患者家属;心理需求;护理干预
神经内科急危重症患者病情严重,一旦确诊需早期进行科学有效治疗[1]。在实际救治过程中,因患者本身症状比较危急,家属也同样面临巨大压力,而患者家属压力也会影响患者治疗,因此若能及时掌握家属心理需求并予以对应心理干预,可以对患者治疗及康复提供有效帮助。本研究中,对本院神经内科急危重症患者家属心理需求进行分析,并针对性实施相应护理干预策略,现报告如下。
1资料与方法
1.1资料
选取2019年神经内科急危重症患者家属90例,男40例,女50例;年龄24~70岁,平均(50.4±2.3)岁。
1.2方法
采用入院评估及每日探视间隙进行家属心理动态评估,以有无心理需求作为统计,统计需求人数。针对有心理需求的家属,予以护理干预:
(1)心理支持:神经内科危重患者起病急,病情重,家属常不能接受,常出现明显焦虑及抑郁等负性情绪。对此护理人员应充分了解患者家属心理特点,予以针对性心理指导,首先可在患者刚入院时由专人耐心接待家属,介绍病区环境及主治医师,消除家属紧张感,此过程护士也可了解家属文化程度及社会背景,为下一步健康教育做好基础。
(2)健康宣教:家属负性情绪的产生与家属对疾病认知不佳有很大联系,完成检查及诊断后及时告知家属患者病情状况,帮助患者及家属树立治疗信心;为患者讲解疾病病因及治疗方法,缓解家属负性情绪[3]。护理人员应重视健康教育工作,耐心地与家属进行知识宣教,充分利用床旁探视时间,进行相应健康教育,如饮食指导等,提高家属配合度。
(3)重视患者家属主动诉求,针对患者家属所关心的问题,提前做好预防措施,避免工作被动。
(4)患者病情稳定转出监护室后再由专人下入病房,再次进行健康指导,提高患者及家属满意度。
1.3统计学处理
数据应用SPSS20.0软件处理;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(x±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1家属心理需求情况分析
患者家属各项心理需求人数占比均在90%以上。见表1。
.png)
2.2护理前后家属心理状况比较
护理后SAS、SDS评分均较护理前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
.png)
2.3护理前后患者家属满意度比较
护理后家属满意度显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
.png)
3讨论
神经内科急危重症患者是因各种疾病、中毒及创伤所致神经系统损伤,该病常具有病情严重、病因复杂及病死率高等特点,为此一旦确诊必须给予患者实施科学且有效的治疗,及时挽救患者生命。对神经内科急危重症患者,在就诊后其家属常不可避免出现担忧、恐惧及焦虑等情绪,自身心理需求较高,对有明显心理需求的家属,需要及时满足其需求,通过提供家属合理护理干预,以让家属情绪稳定,进而给予患者良好支持,促进患者疾病更好康复,提高患者生活质量。本研究中,对神经内科急危重症患者家属90例心理需求进行分析,结果显示在各领域心理需求量均在90%以上,提示神经内科急危重症患者家属均有非常大的心理需求,对此需要相关医护人员及时给予相应护理干预,以使家属负性情绪得到改善。对有明显心理需求家属,应着重进行心理干预及健康教育,其中心理干预的实施,可通过及时了解患者家属心理状况并予以科学疏导,让家属不良情绪得到改善,如此提高家属心理舒适度;而健康教育的实施,则是通过为家属讲解疾病相关知识,提高家属认识,让家属意识到患者的疾病可治愈,这对家属情绪稳定有明显帮助。本研究结果也显示,经过对症护理干预后,焦虑及抑郁两项评分均显著低于护理前,家属总满意度达到95%以上,这提示及时对有明显心理需求的患者家属进行护理干预,可以显著改善家属心理状态,同时也可显著提高家属满意度。
结束语
综上所述,神经内科急危重症患者家属心理需求明显,若能及时了解家属心理需求,并在此基础上予以家属科学的心理护理及健康教育,可以显著改善家属心理状态,因此值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]钱莉,乐林珠,徐凯娜,等.神经外科急危重症患者家属心理需求与护理管理[J].中医药管理杂志,2017,18(2):187-188.
[2]张婉琼.神经外科急危重症患者家属心理需求与护理管理[J].健康周刊,2017,27(4):84-86.
[3]郭晶,闫雪华.神经内科门诊患者的心理护理干预管理[J].中国卫生产业,2017,17(10):284.
[4]脑卒中患者与家属居家护理需求调查及干预研究[D].太原:山西医科大学,2017,4(26):87-89.
[5]顾艳,姚娟,祝秋萍,等.国内ICU患者家属需求及护理干预进展[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(8):195-198.