摘要：目的：进一步探究产科护理中的不安全因素，并采取切实可行的护理措施。方法：认真对比两组病人的护理差错，从而总结产科护理过程中，存在的不安全因素以及有效防范措施。结果：相对于常规护理组，优质护理组护理差错发生率明显偏低，P<0.05，说明差异具备统计学意义。结论：针对产科护理中存在各种各样的不安全因素，应采取合理可行的预防措施，防治发生不必要的差错事件，进而有效提升产妇护理满意度。
关键词：产科护理；不安全因素；防范措施
前言：母婴健康在一定程度上取决于产科护理，护理工作中任何不安全因素都可能诱发护理差错事件，进而造成无法挽回的损失。因此，产科护理工作中，应对护理安全工作给予足够重视，从而确保护理质量和母婴安全。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2018年6月到2019年6月间收治的产妇中，随机选取了200例年龄在23-38岁之间的产妇。其中136例顺产产妇中，存在妊娠合并症的患者35例，而患有妊娠高血压综合症的患者为43例。将200名产妇随机分成两组，即常规护理组和优质护理组，每组100例，且病程、年龄等一般资料，两组患者并没有明显差异（P>0.05），能够进行比较。
1.2护理方法
1.2.1常规护理
我院对常规护理组实施了常规产科护理，每次监测两次胎心、血压以及孕妇产兆等指标，并叮嘱孕妇适当饮食，合理休息，并保持正确的卧位，给予产妇适当的关爱，并做好心理护理工作。
1.2.2优质护理
在常规护理组的基础上，为优质护理组提供优质护理服务。首先，给孕妇营造一个安静舒适休息环境，将室内温湿度调节到最佳，保持室内良好通风，护理人员还应与孕妇积极沟通，为孕妇详细讲解分娩过程中各注意事项，使孕妇提前做好心理准备。严格监测产妇产后情况和生命体征，并将具体情况做好记录，特别要关注产妇是否存在阴道出血，及时给产妇补水，鼓励产妇产后2-4小时起床排尿，鼓励产妇24小时后下床做一些产后保健操，帮助他们尽快恢复身体健康。此外，产妇要特别注重饮食，决不能吃生冷刺激性食品，建议多食用富含蛋白质和维生素的蔬菜、水果。产妇三日内如果无大便排出，建议按医嘱服泻药。
1.3观察指标
认真观察两组产妇护理过程中，出现的差错率。
1.4统计学方法
通过SPSS16.0软件统计分析相应数据。
2结果
实验过程中，发现30例护理差错事件，相对于常规护理组额25%，优质护理组护理差错率明显偏低，即5%，P<0.05，说明差异具备统计学意义。由此可见，护理人员的专业技能和综合素质时产科护理中最重要的不安全因素，占差错事件发生率的40.0%，其次是管理不善导致的，占据25.0%。此外，医院环境、医疗设备以及产妇个人等因素也是产科护理中的不安全因素。
3不安全因素分析及对策
3.1医务人员的专业技能
在医院飞速发展下，医务人员更趋年轻化，近一半的医务人员从事医疗行业不到4年，而由于他们资历尚浅，缺少丰富的临床经验和高超的技术水平，应对一些突发事件、抢救和特殊事件的能力差强人意，同时，还存在与产妇家属沟通协调能力不足的问题。此外，法律意识淡薄，自我保护意识不强，且对临床工作中潜在的法律隐患缺少必要的警惕心。因此，医院需要不断提高护士专业技能水平，为其提供专业知识和护理技能培训和继续教育机会，并强调岗位责任，为不同级别和职位的护士提供针对性的培训。合理规范产科护理技术，定期或不定期进行课堂培训或小型讲座，并选择一些骨干护理人员进行培训，以提高医院的整体水平。
3.2医院系统与环境
产科护理工作非常繁忙和复杂，并且存在许多潜在的安全隐患。如果护理人员不能严格遵守医院的规章制度，则可能是实施不足以引起不良事件，比如救援设备、产房用药等，尽管有专人负责，但是，由于助产士在分娩室中的随意性，不可能及时进行检查，对药物的预防不熟悉或使用后未能及时补充。一旦产妇需要急救后，很可能是由于急救材料不足，推迟救援推迟，其后果可想而知。医院和科室的规章管理是保证科室正常运转的重要保证，也是规范临床护理质量的前提。高质量的科室管理水平将有效地提高科室的凝聚力，从而不断提高医务人员的责任感和专业技术，从而尽可能地避免护理的不安全因素，有效降低或避免医患纠纷。强调病区管理，尤其是病区环境管理非常重要。产后病房的空气流通不良将不可避免地繁殖病房中的病原体，从而导致呼吸道疾病等疾病。因此，护士需要定期消毒，并告知患者及其家人通气的重要性，并尽量减少相对就诊的次数。
3.3缺乏服务态度和沟通技巧
实验研究表明，医患沟通不畅极易诱发医疗纠纷事件，其纠纷总数约60%。患者住院初期通常会抱着很大期望，但是，由于妇产科的原因，通常会突然发生复杂的急性疾病，这种情况很危险。当孕产妇状况不稳定时，新生儿，孕妇或胎儿的生命随时可能受到威胁。如果您不幸在诊断和治疗过程中无法及时掌握和告知可能出现的问题，不利因素或严重后果，必然会引起医疗纠纷。护理人员需要定期与患者、家属进行有效沟通，向患者及其家人详细说明相关知识和有效的预防措施。沟通过程中，一定要用和善的语言，这样可以更好地取得患者和家属的信任，减少护患冲突。此外，还好实时关注产妇是否存在不良情绪，一旦发现异常，必须及时对产妇进行心理辅导，排解她们紧张、不安、焦虑等不良情绪。在各个诊断治疗阶段，义务人员有必要向患者说明病情，并提供检测、有关治疗措施和可能的替代方法的信息，以充分理解和制定决策。认真做好通报工作，时刻关注药物的适应症和禁忌症，并告知产妇可能的不良反应和预防措施，并将其详细记录在病历中。在诊断和治疗期间，有必要充分解释孕产妇的情况。 进行特殊检查和处理时，应给出必要的说明，并应按要求签名并以书面形式保存。
结束语：
综上所述，详细分析产科护理不安全因素，重视专业技能和专业知识的培训，整体提升护理人员综合素质和专业技能，同时施行积极的预防措施，有效防范产科护理中的不安全因素，从而大大降低医疗纠纷事件，有效提高产科护理质量。
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