腹外疝作为临床医学中十分常见的疾病，其发病率约为全国人口总数的1.5％，其中腹股沟疝的发病率最高。腹外疝主要是由腹腔内的组织或者脏器连同腹膜壁层，然后通过腹壁薄弱点或者是空隙，向体表突出而形成。疝的复发作为腹外疝手术需要解决的重点问题之一。而无张力修补术能够有效降低腹外疝术后的复发率，但是进行完腹外疝无张力修补手术后的患者会出现一些不良反应。那么，什么是无张力疝修补术呢？腹外疝无张力修补术后有哪些不良反应呢？请阅读接下来的文章，寻找到问题的答案。
什么是无张力疝修补术?
目前，腹外疝无张力修补的主要方式为运用修补材料进行外科治疗。以往的疝修补手术存在着一些缺点，如传统腹外疝修补手术缝合张力大、局部较为疼痛以及修补组织愈合情况不佳等，这些都为患者带来了一些不好的手术体验，让他们对于这项手术产生抗拒。而随着科技的发展，现代疝手术所强调在无张力情况下使用人工高分子材料网片完成修补，这种方式创伤小、痛感轻、发病率低以及康复快等特点。无张力疝修补术不会使腹股沟区的正常解剖层次被打乱，只需要在腹股沟管的后壁或者是腹膜前间隙放置补片，从而使薄弱的腹股沟管后壁以及腹横筋膜得到修补或者加强。需要注意一点，对于嵌顿性疝行急诊手术者以及腹股沟管未发育完全的儿童尽量不要使用人工补片技术。
腹外疝无张力修补术后不良反应有哪些？
无张力疝修补技术能够有效减低患者的术后疼痛情况，对于治疗腹外疝这一疾病有着明显的效果，但是患者在完成无张力疝修复手术之后，会出现一定的不良反应，如发炎、感染、粘连、炎性反应、血肿、瘘管形成以及复发等，其中复发现象居多。
1.复发
伴随着手术病例数量的增多以及随访时间出现延长，无张力疝修补术后复发问题已成为人们关注的重点。据研究表明，目前我国腹外疝无张力修补术后五年复发率约为1％到3％。引起腹外疝无张力修补术后复发的原因有许多，主要来自以下几个方面的因素：①未能了解与掌握无张力疝修补术的技术性操作以及原则，缺少对于现代疝解剖“耻骨肌孔”概念的认识，同时也不了解有关修补材料的皱缩问题。
其中包含着：网塞位置没有放置准确或者是疝环口过大，进而导致疝从网塞旁边掉落；网塞与疝环口的缝合处没有固定好，使得手术后网塞下滑；网片放置不平稳，导致补片移位、弯曲；网片皱缩、过小、位置过高等，使得内下角覆盖没能超过耻骨结节。②腹外疝患者本身存在腹内压增高的情况，进而导致并发症的出现，比如：便秘、慢性咳嗽、前列腺增生等情况。此外，一些老年患者由于年龄较大，存在胶原代谢障碍，导致腹壁出现退行性改变，这也是无张力疝修补术后复发的主要原因。③嵌顿疝应慎重使用，尤其是嵌顿时间较长且局部组织出现明显水肿的患者，尽量不要使用补片。④腹腔镜疝修补术都采取全麻的方式，所需材料价格十分高昂，会产生较大的治疗费用，若手术出现失败，会使患者的经济负担大大增加，尤其是一些之前做过手术切口疝的患者，他们由于之前接受过手术而产生组织粘连，导致手术操作较为困难。因此，此类患者在选择腹腔镜疝修补手术时应谨慎。
手术作为能够有效治愈疝复发的方法，拖延手术会使患者腹股沟区组织变得更为薄弱，十分容易增加嵌顿疝患者的风险。同时，由于使用合成网片后复发的再此手术，需要综合考虑网片刺激性以及相关的不良影响。因此，对于无张力疝修补术后腹股沟复发疝的处理，尽量不要采取传统的张力性疝修补术，最好结合个人的实际情况，选择经原手术部位前入路的无张力疝修补术。
2.感染、瘘管形成
除了术后复发，腹外疝无张力修补术后还可以出现瘘管形成、感染等不良反应，但是这种不良反应比较少见。腹外疝无张力修补术后出现瘘管形成以及感染的主要原因为：①出现这种不良反应的人群多数为老年患者，通常抵抗力较为薄弱。②由于术中操作所引发的出血现象或者是止血不彻底造成。③在对患者进行术后伤口护理时操作不当。④人工补片对于患者身体来说属于异物，产生排斥反应。因此，为了减少此种情况的出现，需要结合患者的实际情况进行综合考虑，在修补过程中需要注意以下内容：①保持无菌操作。②手术时彻底止血，避免术后出现渗血现象。③充分引流，修补缺损位置后由于异物刺激，从而组织渗液。这时可以放置橡皮片或者是细管进行引流，避免由于积液过多从而出现继发性感染。引流物通常在术后一天到两天之内拔出，拔出引流之后局部还留有渗液时便可以进行穿刺抽吸。④修补区应当适当的进行加压包扎，让修补网片能够与组织紧密接触。⑤围手术期视情况使用一定量的抗生素。⑥对于过敏体质的患者，他们需要谨慎的考虑是够植入补片。若出现感染的情况，应积极配合治疗，甚至需要取出植入物。
总而言之，对于腹外疝无张力修补术后所产生的不良反应，需要仔细的查找不良反应所形成的原因，不仅要积极控制并发症，还应当调整患者的身体状况，选择最佳的手术时机，合理、科学的制定手术方案，进而有效减少腹外疝无张力修补术后的不良反应。