近些年来，在发达国家中，无痛分娩技术得到了广泛的普及和应用，但是目前我国的无痛分娩率不超过10%，不仅在不同的地区存在严重的城乡差距，甚至有些地区无痛分娩尚未普及和开展。本文就无痛分娩在我国难以普及的原因和无痛分娩对孩子的影响进行了全面的分析。
一、无痛分娩的必要性
女性分娩常常被形容成是一个“痛不欲生”的过程，有些女性描述分娩的疼痛时表示，就像是“用美工刀将手指切开”一样疼。对于每个分娩过的女性来说，分娩都是一个非常难忘的“痛苦”过程，怀孕期间虽然伴随着忐忑和焦虑的心情，整个孕期充满了期待，但是几乎每个准妈妈都会对分娩的痛苦产生剧烈的恐惧和不安。目前，医疗技术快速发展的新时期，无痛分娩被广泛应用于临床中，大大降低了剖宫产的概率，帮助女性降低生产的痛苦。无痛分娩的历史已经长达100多年，早在1853年，英国维多利亚女皇就通过氯仿法麻醉的方式，顺利娩出婴儿，是无痛分娩的先驱女性，之后无痛分娩逐渐在欧美国家盛行，成为了一项成熟的医疗技术。世界卫生组织认为，疼痛是人类的第五大生命体征，继血压、呼吸、脉搏和体温之后，疼痛受到了广泛的关注，其中分娩疼痛更是作为“折磨”无数女性的一种疼痛，需要得到社会和医学领域的重视。
二、无痛分娩的优缺点
（一）无痛分娩的优点
无痛分娩是现代化社会发展中出现的一项全新的医疗技术手段，具有诸多优势特点。针对产妇在分娩过程中必然会产生的剧烈疼痛，无痛分娩能够在产前、产中帮助产妇降低心理压力，消除产妇对分娩疼痛产生的恐惧感和紧张感。无痛分娩的作用可靠，起效较快，对于自然分娩的产妇能够充分发挥出无痛分娩的优势，消除分娩疼痛、缓解分娩疼痛下人体可能发生的不良生理反应。
（二）无痛分娩的缺点
无痛分娩需要由专业的麻醉医师操作完成，具有较高的技术性和技术风险。另外，无痛分娩中对药物剂量的选择和浓度的选择有着非常高的要求，一旦在药物剂量和浓度方面发生选择不当等问题，会对产妇的产程、甚至母婴的身体健康和生命安全造成严重的不良影响。
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三、不能进行无痛分娩的产妇人群
有些产妇是不能够进行无痛分娩的，例如自身存在凝血功能异常的产妇，就无法应用无痛分娩的方式进行生产。另外，并发有心脏病、腰部曾有外伤史、对药物过敏的孕妇，应和医生充分的交流，根据自身的实际情况，由医生决定其是否可以进行无痛分娩。除此之外，有些孕妇存在有阴道分娩禁忌症和麻醉禁忌症的情况，这类孕妇人群是不能够采取无痛分娩方式的。
四、无痛分娩的方式
在医学上，无痛分娩又被称作是分娩镇痛，无痛分娩指的是采取各种方法、减轻甚至消除女性分娩时的疼痛。在国外的发达国家中，无痛分娩的应用非常普及，已经作为一项安全性较高的成熟技术，被广泛应用到女性分娩中，操作简单、安全、方便。目前医学临床上无痛分娩技术主要分为以下两种，分别是药物性和非药物性。药物性的无痛分娩中，通常是通过应用镇痛药或麻醉药，来消除疼痛、达到分娩镇痛的效果，其中又分为多种用药方式，包括局部麻醉、吸入麻醉、全身用药等。非药物性的无痛分娩，则是通过各种途径减轻分娩疼痛，例如产前训练、子宫收缩时的呼吸指导锻炼等，在产妇分娩时，通过中医针灸、按摩疼痛部位等途径，也能够将分娩时产生的疼痛进行不同程度的缓解，这些不依靠药物的无痛分娩方式，都属于非药物性的无痛分娩范围内。
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五、无痛分娩安全吗？
目前无痛分娩在我国的普及率和应用率较低，很多的产妇和家属对于无痛分娩的应用存在困惑和担忧，害怕无痛分娩对产妇和胎儿健康造成影响，无痛分娩到底是否安全，这是产妇和家属最关心的一个问题。目前在世界范围内的药物镇痛方式中，最健康、有效的方式是椎管内阻滞镇痛法，也就是人们常说的“麻醉”。无痛分娩的全过程中，麻醉药物的浓度是非常低的，相较于剖宫产麻醉，无痛分娩的麻醉药浓度只达到了其中的1/5-1/10，可以说无痛分娩的安全性很高，同时具有较强的可控性。无痛分娩并不会将产程明显延长，而是仅仅减轻或消除产妇的疼痛感，同时，无痛分娩也不会增加分娩过程中剖宫产的风险。反之，无痛分娩还能够将产妇对分娩的恐惧大大降低，消除产后疲倦，在时间最长的第一产程中得到休息，到了该用力的宫口全开时刻，有充足的力量完成分娩。无痛分娩降低了胎儿缺氧的风险、同时也减少了产妇发生会阴裂伤的几率。
六、无痛分娩真的一点都不痛吗
根据临床医学的相关统计和研究发现，有些产妇即使应用了无痛分娩，仍旧还是感觉到了疼痛。一般来讲，每个人之间都存在着不同的个体差异，每个产妇对于疼痛的承受度和自身对于疼痛感受的预期也是各有不同的，无法确定无痛分娩对每个不同产妇产生的实际效果。并且值得注意的是，无痛分娩若是完全没有感受，若是完全消除孕妇的感受，则会对产妇宫缩和分娩用力造成不利影响，因此无痛分娩并不是完全无一点痛感。女性分娩的疼痛感若是分为1-10级的话，自然分娩打10分时，无痛分娩将会帮助产妇降低一半以上的疼痛感受。
七、无痛分娩的并发症
无痛分娩作为一项完善、新型的技术手段，不仅消除了产妇自然分娩时的疼痛感受，还能够大大降低剖宫产给产妇带来的手术并发症可能，促进产妇良好、快速的产后恢复。无痛分娩中，新生儿受到了产道挤压，这一过程中锻炼了新生儿的肺功能，促进神经、感觉系统的发育，对于新生儿的身体各项功能来说，无痛分娩都有着积极的影响。但是上文中已经说到，并不是所有的产妇都可以应用无痛分娩的方式进行分娩，产妇在入院后可根据自身的需求向医生咨询、提出相关要求，在医生的指导下经过检查和专业评估，当产妇各项条件都符合无痛分娩的相关要求时，才能够进行无痛分娩。无痛分娩可能给产妇带来相应的并发症，包括镇痛平面过高、低血压、仰卧位低血压综合征等情况，导致发生镇痛后发热、胎儿的心率降低的问题。
总结：世界医学范围内，无痛分娩在多数发达国家中已经得到了广泛的普及和应用，被称为分娩镇痛，借助麻醉药物等方式，减轻甚至消除产妇在分娩时可能产生的疼痛感受，得到了广大产妇的喜爱。对于女性来说，怀孕到生产的过程是整个人生中关键的一段时期，其中涉及到的各个环节复杂，需要医护人员和家属对产妇多加关注和爱护，为女性的怀孕和生产全程保驾护航。