摘要 目的：研究分析依那普利联合氨氯地平对高血压病治疗的效果。方法：选取200例高血压患者作为研究对象，将其均分成对照、观察两组各100例，对照组患者给予单纯依那普利，观察组患者则给予依那普利联合氨氯地平进行治疗，比较两组不同治疗的效果。结果：经治疗后，相比治疗前患者的收缩压和舒张压有所降低，且观察组患者收缩压和舒张压均低于对照组；谷草转氨酶(AST)较治疗前有所降低，且观察组AST水平低于对照组。结论：依那普利结合氨氯地平治疗高血压病，其效果较好，能够有效减少血压状况及不良反应。
关键词 依那普利；氨氯地平结合；高血压病；效果
高血压病作为心血管疾病之一，极易引发多种心脑血管及肾脏组织等不良反应，严重者会造成脑出血进而威胁患者生命。目前，对于控制高血压已成为当今世界上重大的公共卫生问题，高血压病的治疗主要是把患者血压降至正常的范围，临床中有多种多样的降压药物，主要是以血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻断剂以及钙离子通道抑制剂进行治疗，而大多数患者均需联合用药来降低血压[1]。本文通过对高血压病患者实施依那普利和氨氯地平联合治疗，取得了较为显著的效果，下面就该方法作进一步报告：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取的200名高血压患者均在2016年7月～2019年6月于我院心内科就诊的患者，所选患者均符合高血压诊断标准。将所有患者均分成对照组和观察组各100例，其中对照组男女各有60例、40例，年龄33～78岁，平均年龄(66.24±7.89)岁，病程1～24年，平均病程(12.11±3.99)年，收缩压(166.4±16.5)mmHg，舒张压(103.5±12.9)mmHg；观察组男女各有61例、39例，年龄34～79岁，平均年龄(67.21±7.99)岁，病程1～24年，平均病程(12.2±3.7)年，收缩压(167.6±17.1)mmHg，舒张压(104.1±13.1)mmHg；两组患者的资料均无存在差异。
1.2方法
对照组患者给予单纯的依那普利，10mg/次，1次/d，在晨起服用，最大用量不可超10mg/次。观察组患者则在对照组用药的基础上联合氨氯地平进行治疗，于晨起服用，10mg/次，1次/d。两组患者持续服用8个月。
1.3观察指标
采用水银血压计对患者在治疗1周、2周、12周、24周随访的血压进行测量；观察患者用药的不良反应。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对以上200例高血压病患者所收集的数据进行分析和处理，当P<0.05时，说明二者间的差别具有统计学意义。
2.结果
2.1对比患者收缩压和舒张压
经治疗后，相比治疗前患者的收缩压和舒张压有所降低，且观察组患者收缩压和舒张压均低于对照组，差异显著，P＜0.05。见表1。
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2.2患者转氨酶的变化对比
两组患者转氨酶较治疗前有所降低，且观察组AST水平低于对照组；ALT水平在治疗前后均无存在差异。见表2。
表2.患者转氨酶的变化对比（)
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2.3患者的不良反应对比
对照组患者出现头晕、低血压、干咳各有3例、4例、6例；观察组患者出现头晕、干咳各有2例、5例，其症状较为轻微，对症处理后得到有效的缓解。
3.讨论
高血压病对人们的危害较大，加之与糖尿病和冠心病等多系统、器官疾病的引发有着十分密切的关系，对人类的身体健康造成极大的损害，高血压若得不到有效的控制，容易引发头晕头痛，且对动脉内皮细胞损伤，血管堵塞，从而引发动脉粥样硬化以及心肌梗死等重症，因此通过有效的治疗降低血压至关重要[2]。
从本文结果可见，高血压病患者经治疗后，相比治疗前患者的收缩压和舒张压有所降低，且观察组患者收缩压和舒张压均低于对照组；谷草转氨酶(AST)较治疗前有所降低，且观察组AST水平低于对照组。氨氯地平属于钙通阻滞剂，其作用可通过阻断钙离子向细胞内流从而影响心肌和平滑肌收缩，使得外周阻力血管扩张，从而发挥降压作用，且氨氯地平还具有保护肝脏和肾脏的作用，能够防治动脉粥样抗氧化和硬化[3]。而依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，其作用可促使血管平滑肌松弛，血管扩张，改善心肌和血管重构以及肾脏血流动力学，有效抑制动脉粥样硬化和肾功能衰竭，对肝脏、肾脏起到保护的作用，两药合用起到了协调互补功效，有效限制了彼此不良代偿，对高血压病患者治疗效果较为理想[4]。而对照组单用依那普利，效果不佳，从研究结果得知，依那普利和氨氯地平结合治疗的效果可达到单一药物的约4倍功效，且单一用药不良反应较多[5]。
综上所述，依那普利联合氨氯地平治疗高血压病，疗效较为理想，能够有效减少血压状况和不良反应。
参考文献：
[1]高斌.探讨应用依那普利、苯磺酸氨氯地平联合治疗高血压的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016,86(16):179.
[2]张辉.罗先润等.氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018,75(18):134-135.
[3]苏茜.高血压采用氨氯地平联合依那普利治疗的效果分析[J].中国医药指南，2019,23(17):63-64.
[4]郭晓娟.依那普利联合氨氯地平治疗高血压病的临床疗效[J].江苏医药，2017,5(43):334-336.
[5]崔广宝.氨氯地平联合依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果评价[J].中国现代药物应用，2019,8(13):88-89.