[摘要] 目的：探讨心血管护理中的危险因素和应对方法。方法：在我院收治的心血管疾病患者中选取90例，起止时间是2017年3月～2019年12月。按照入院编号分成2个小组：对照组45例，给予常规护理；试验组45例，分析护理危险因素并针对性护理干预。比较2组的护理指标数据。结果：相比于对照组，试验组护理风险事件发生率更低（2.2%vs15.6%），患者的护理总满意率更高（95.6%vs80.0%），差异显著（P＜0.05）。结论：心血管护理中，明确危险因素并制定应对方法，能减少护理不良事件，提高患者的满意度。
关键词：心血管；护理；危险因素；风险事件；满意度
Chen Zhihua
Chengdu Fifth People's Hospital 611130
Abstract] Objective: To explore the risk factors and coping methods in cardiovascular nursing. Methods: 90 patients with cardiovascular diseases were selected from March 2017 to December 2019. According to the admission number, the patients were divided into two groups: control group (45 cases) and experimental group (45 cases). The risk factors of nursing were analyzed and targeted nursing intervention was given. The nursing index data of the two groups were compared. Results: compared with the control group, the incidence of nursing risk events in the experimental group was lower (2.2% vs 15.6%), and the total satisfaction rate of patients was higher (95.6% vs 80.0%) (P < 0.05). Conclusion: in cardiovascular nursing, it can reduce nursing adverse events and improve patients' satisfaction to identify risk factors and formulate coping methods.
Key words: cardiovascular; nursing; risk factors; risk events; satisfaction
心血管疾病在中老年群体中多见，随着我国人口老龄化加剧，近年来心血管疾病发病率逐年提升，具有致残率高、死亡率高的特点[1]。由于患者年龄大，器官功能减退，临床护理期间存在诸多危险因素，影响治疗和恢复。文中选取90例患者作为对象，分析护理危险因素并采取积极应对措施获得了满意的效果，现将资料总结报告如下。
1资料与方法
1.1 基本信息 在我院收治的心血管疾病患者中选取90例，起止时间段是2017年3月～2019年12月。以入院编号为准，分为2个小组：45例对照组中，包括男性24例（53.3%）、女性21例（46.7%）；年龄位于43-80岁，平均（61.5±7.3）岁。45例试验组中，包括男性22例（48.9%）、女性23例（51.1%）；年龄位于44-79岁，平均（62.0±7.5）岁。2组基本资料差异不大（P＞0.05），以下研究是可行的。
1.2 纳排标准 (1)纳入患者要求[2]：经冠脉造影、超声心动图检查确诊，知晓本次研究，依从性较好。(2)排除的患者有：精神病史，肝脑肾功能不全，严重肢体疾病等。
1.3 方法
1.3.1 对照组 给予常规护理，包括健康宣教、体征监测、用药护理、生活指导等内容。
1.3.2 试验组 分析护理危险因素，实施针对性护理干预，具体如下：(1)风险因素。①患者原因，例如饮食量过多，胃部压迫心脏增加了心脏负担；休息时间不够，活动量大加重心脏负担；便秘患者排便时用力，导致血压水平提高；防护措施不当，可能发生坠床、跌倒。②护士原因，例如健康教育不到位，患者存在错误的疾病认知，临床依从性差；护理工作繁忙，没有及时发现患者的异常变化；护士责任心不强，药物发放和使用有误，引起医患纠纷等。③医院原因，例如卫生消毒不达标；病房内的温度、湿度控制不当；探视人员过多，管理制度有漏洞等。(2)应对方法。①针对患者原因，加强疾病知识宣传，采用通俗语言配合图片和视频，了解心血管疾病的病因、治疗方法、注意事项，纠正错误的认知。同时进行心理疏导，护士和患者主动沟通，减轻心理和精神压力，提高临床依从性。②针对护士原因，科室内定期组织培训活动，学习新知识，掌握新技能，切实满足患者的护理需求。此外要加强思想教育，明确岗位要求，增强工作责任心，对待患者要耐心、细心、有爱心。③针对医院原因，做好消毒卫生工作，调节适宜温湿度，完善规章制度，落实无菌操作，创建安静舒适整洁的病房环境。
1.4 观察指标 (1)比较2组患者的护理风险事件发生情况，常见如坠床、跌倒、护患纠纷。(2)测评患者的护理满意度，从护士仪表、工作态度、护理技能、生活管理等领域设置问题，满分为100分。其中，＞80分为非常满意，60-80分为基本满意，＜60分为不满意[3]。
1.5 统计学处理 利用SPSS 25.0统计学软件，对数据进行描述性分析。计数类资料以n(%)表示，进行χ2检验；计量类资料以（x±s）表示，进行t检验。P＜0.05，表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 护理风险事件发生情况比较 相比于对照组，试验组护理风险事件发生率更低，差异显著（P＜0.05）。见表1。
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2.2 患者护理满意度比较 相比于对照组，试验组患者的护理总满意率更高，差异显著（P＜0.05）。见表2。
表2 2组患者的护理满意率比较 （n，%）
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3讨论
心血管疾病是人类健康的一大杀手，即使采用先进、完善的治疗手段，仍有50%的患者不能生活自理[4]。结合临床实践，常见的心血管疾病有高血压、冠心病、心肌梗死、心绞痛等，患者症状表现为心悸、气短、胸闷、呼吸困难、晕厥、水肿、恶心呕吐等。由于患者数量多，临床护理工作量大，一旦管理不到位，就可能发生护理危险事件。
文章以90例患者为对象，分析可知护理危险因素主要来源于患者、护士、医院三个方面。根据这些因素制定应对方法，对试验组加强护理干预，包括健康知识宣传、心理疏导、护士培训、环境管理等。结果显示：试验组护理风险事件发生率更低，患者的护理满意率更高，差异有统计学意义，和马娟[5]的研究相近。可见，相比于常规护理，针对性护理干预的应用价值更高。
综上，心血管护理中，明确危险因素并制定应对方法，能减少护理不良事件，提高患者的满意度。
参考文献：
[1]顾洁雯.优质护理对心血管内科患者护理满意度及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2020,49(5):615-617.
[2]王英.浅析心血管护理中的危险因素与应对措施[J].中国科技投资,2019,(23):243,275.
[3]张金晖.心血管患者护理中的危险因素及有效的应对护理措施[J].糖尿病天地,2018,15(12):203-204.
[4]刘珂.心血管内科护理中危险因素及对策分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(13):123-124.
[5]马娟,王静.心血管内科护理管理中风险因素分析与安全防范对策[J].心电图杂志,2020,9(3):375-376.