摘要:目的:研究分析鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果。方法:选取2018年2月-2019年6月,在我院进行治疗的真菌性鼻窦炎患者共48例,按照治疗方式的不同,将所有患者均分为两组,每组24人,一组使用药物治疗,另一组使用鼻窦内窥镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果:(1)手术治疗组痊愈人数为10人,有效人数为12人,无效人数为2人,治疗有效总人数为22人,治疗有效率为91.67%(22/24),药物治疗组痊愈人数为6人,有效人数为10人,无效人数为8人,治疗有效总人数为16人,治疗有效率为66.67%(16/24),P<0.05,具有统计学意义,研究数据表明,使用内窥镜进行手术治疗,能够提高治疗有效率。(2)药物治疗组并发症发生情况:发炎4人,复发2人,组织粘连4人,并发率为41.67%(10/24),手术治疗组并发症发生情况:发炎2人,复发1人,组织粘连1人,并发率为16.67%(4/24),P<0.05,具有统计学意义,研究数据表明,使用内窥镜手术治疗并发症发生率较低。结论:对真菌性鼻窦炎患者实施鼻窦内窥镜手术治疗效果更好,并发症发生率明显降低,具有积极作用。
关键词:鼻窦内窥镜手术;真菌性鼻窦炎;临床疗效
真菌性鼻窦炎是发病率较高的特异性感染疾病,引发真菌性鼻窦炎的影响因素较多,且发病部分较敏感,因此治疗难度较大,使用内窥镜进行手术治疗,能够有效清除病灶,使患者恢复健康[1],我院选取2018年2月-2019年6月,在我院进行治疗的真菌性鼻窦炎患者共48例,对患者进行治疗,具体描述如下文。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2018年2月-2019年6月,在我院进行治疗的真菌性鼻窦炎患者共48例,按照治疗方式的不同,将所有患者均分为两组,每组24人,一组使用药物治疗,组内包括男性患者10人,女性患者14人,年龄分布在22-68岁,另一组使用鼻窦内窥镜手术治疗,组内包括男性患者13人,女性患者11人,年龄分布在25-63岁,两组患者的基本资料无明显差异,可以进行对比分析。
1.2方法
药物治疗组患者使用醋酸泼尼龙片及壁内喷雾进行治疗,药物剂量根据患者病情调整,一个月后若病情没有好转,则需要对患者鼻窦进行冲洗。
手术治疗组患者手术前检测生命体征并采用全身麻醉,麻醉后使用内窥镜进行手术,使用氯化钠溶液冲洗鼻腔,术后使用藻酸钙填充手术部位,术后两天取出藻酸钙,并进行冲洗,出院后叮嘱患者定期进行复查,日常使用氯化钠溶液冲洗鼻腔。
1.3观察标准
(1)观察两组患者治疗有效情况,并计算有效率。分为痊愈、有效、无效,痊愈:临床病症完全消失,病情明显好转;有效:病灶部分消失,分泌少量分泌物;无效:临床病症没有好转甚至加重,有效率=(痊愈人数+有效人数)/总人数*100%。(2)统计两组患者治疗后并发症发生情况,计算并发率。
1.4统计学意义
数据使用SPSS18.0进行统计分析,治疗有效率及并发症发生率使用%表示,当P<0.05时,说明数据具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效情况
手术治疗组痊愈人数为10人,有效人数为12人,无效人数为2人,治疗有效总人数为22人,治疗有效率为91.67%(22/24),药物治疗组痊愈人数为6人,有效人数为10人,无效人数为8人,治疗有效总人数为16人,治疗有效率为66.67%(16/24),P<0.05,具有统计学意义,研究数据表明,使用内窥镜进行手术治疗,能够提高治疗有效率,数据整理如下表1所示。
表1.两组患者治疗有效情况(%)
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2.2两组患者并发症发生情况
药物治疗组并发症发生情况:发炎4人,复发2人,组织粘连4人,并发率为41.67%(10/24),手术治疗组并发症发生情况:发炎2人,复发1人,组织粘连1人,并发率为16.67%(4/24),P<0.05,具有统计学意义,研究数据表明,使用内窥镜手术治疗并发症发生率较低,数据整理如下表2所示。
表2.两组患者并发症发生率(%)
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3讨论
真菌性鼻窦炎是条件性感染病,当患者鼻腔内局部结构发生变化时,会使粘膜发生病变,导致鼻窦畸形、阻塞等情况[2],从而引发分泌物异常,真菌性鼻窦炎的诱发还与患者自身情况及服药情况有关,真菌性鼻窦炎不仅会对患者的睡眠造成影响,还会引发消化系统异常、头晕等症状[3-4]。为了提高真菌性鼻窦炎治疗效果,我院对48例真菌性鼻窦炎进行治疗,研究数据如下:(1)手术治疗组治疗有效总人数为22人,治疗有效率为91.67%(22/24),药物治疗组治疗有效总人数为16人,治疗有效率为66.67%(16/24),P<0.05,具有统计学意义,(2)真菌性鼻窦炎治疗后发生的并发症主要包括:发炎、复发、组织粘连,药物治疗组发生并发症10例,并发率为41.67%(10/24),手术治疗组发生并发症4例,并发率为16.67%(4/24),P<0.05,具有统计学意义,研究数据表明,使用内窥镜进行手术治疗,能够提高治疗有效率,降低治疗后并发症发生率,具有积极作用,值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1]尹艳辉,周春燕,姚行齐,等.鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效分析[J].饮食保健,2017,4(6):26-27.
[2]尚卢新.鼻窦内窥镜手术结合鼻腔冲洗治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床分析[J].蛇志,2017,29(1):103-104.
[3]马福泉.鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的效果观察[J].中国继续医学教育,2016(8):97-96.
[4]肖雅,李艮平.鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎80例的效果体会[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):381.