【摘要】目的：于小儿营养不良患儿中健康教育和保健方法的效果进行探讨。方法：对2019年1月至2020年6月来我院就诊的80例小儿营养不良患儿进行分组（双盲法）研究，乙组和甲组，各40例。乙组以常规护理为主，甲组以健康教育+保健为主，比较营养不良改善效果、家长健康知识掌握度、家长满意度。结果：实施不同护理干预后，甲组营养不良改善总有效率大于乙组（P＜0.05）；甲组家长健康知识掌握度评分大于乙组（P＜0.05）；甲组家长总满意度大于乙组（P＜0.05）。结论：于小儿营养不良患儿中，实施健康教育和保健可有效改善其营养不良状况，并且能提高家长的健康知识掌握度以及满意度。
【关键词】保健；健康教育；小儿营养不良；效果
对于小儿营养不良来说，主要是因小儿机体未摄入足够蛋白质而发生的一种慢性营养性症状，其在3岁以下小儿中多发[1]。患儿主要表现是无力、消瘦、精神呆滞等，会严重影响到患儿的身体健康以及成长发育。而且小儿营养不良会直接影响其免疫力，致使免疫力低下，而导致患儿易发生其他疾病，比如呼吸道感染等疾病。
1 资料和方法
1.1 临床资料
对2019年1月至2020年6月来我院就诊的80例小儿营养不良患儿进行分组（双盲法）研究，乙组和甲组，各40例。女32例、男48例。0.5-4岁，均值1.74岁。两组基线资料P＞0.05。
1.2 方法
乙组以常规护理为主，保持病房卫生干净、空气流通，确保温度与湿度适宜，强化隔离。组织儿童家长集中学习饮食搭配方案，结合患儿营养状况为其制定饮食搭配方案，密切监控患儿的营养状况。给予患儿纤维、低脂、高蛋白、低油以及低糖等饮食。甲组以健康教育+保健为主，即：（1）健康宣教。定期开展健康知识讲堂，给予家长护理知识、方法等教育指导，了解小儿的辅食方法、原则以及营养搭配等，掌握营养不良的防治护理措施，坚持母乳喂养。（2）保健措施。心理护理，因患儿的年龄比较小，可能对护理措施表现出急躁不安，因此要同患儿多互动，得到患儿信任，引导患儿认知、接受护理干预，提高患儿的配合度、依从性。口腔健康护理，营养不良会导致患儿的口腔干燥，可导致口疮、口腔溃疡等出现，所以要注意口腔护理，减少口腔感染疾病的发生风险。当口腔炎症出现后，及时给予局部涂药。皮肤管理，患儿皮下脂肪少，甚至是患儿的皮下脂肪消失，而导致皮肤水肿和褥疮，因此要保持肌肤清洁、干燥，酒精擦拭。对严重营养不良、皮肤问题严重患儿，需使用垫气圈，密切观察、记录患儿的皮肤状况。
1.3 观察指标
实施不同护理干预后，营养不良改善效果，痊愈：患儿的营养状况恢复到正常水平；显效：患儿的营养状况显著改善；有效：患儿的营养状况改善；无效：患儿的营养状况没有改善。每例患儿选一名家长，调查家长的健康知识掌握度（自制调查表，0-100分，得分越高则健康知识的掌握度就越好）、满意度（自制调查表，0-100分，＜60分为不满意、60分-80分为较满意、＞80分为很满意）[2]。
1.4 统计学分析
SPSS24.0软件，计数资料经（%）体现，x2检验，计量资料经()体现，t检验，统计学差异经P＜0.05体现。
2 结果
2.1 比较甲乙两组的营养不良改善效果
实施不同护理干预后，甲组营养不良改善总有效率大于乙组（x2=9.9282，P=0.0016）。
表1 比较甲乙两组的营养不良改善效果[n(%)]
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2.2 比较甲乙两组的家长健康知识掌握度
实施不同护理干预后，甲组家长健康知识掌握度评分大于乙组（t=23.9769，P=0.0000）。
表2 比较甲乙两组的家长健康知识掌握度[(),分]
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2.3 比较甲乙两组的家长满意度
实施不同护理干预后，甲组家长总满意度大于乙组（x2=5.1647，P=0.0231）。
表3 比较甲乙两组的家长满意度[n(%)]
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3 讨论
小儿营养不良主要是家长喂养不当，致使辅食营养搭配不均，无法为患儿提供所需的营养，而发生营养不良，同时腹泻、先天发育异常也可导致小儿营养不良发生[3]。当小儿发生营养不良后，会致使其脂肪层的厚度减少，肌肉松弛甚至是肌肉萎缩，对小儿正常生长发育存在明显的不利影响[4]。所以，需要针对营养不良的病因实施针对性健康教育以及保健干预，对行为进行调整，保持健康的行为，改善营养不良。在本课题甲组中，经健康教育可使患儿家长掌握科学饮食方案，改善患儿和家长不良心理，提高家长对健康知识掌握程度，减少相关并发症的发生，有效调节患儿营养状况[5]。结果是：实施不同护理干预后，甲组营养不良改善总有效率大于乙组（P＜0.05）；甲组家长健康知识掌握度评分大于乙组（P＜0.05）；甲组家长总满意度大于乙组（P＜0.05）。
总之，于小儿营养不良患儿中，实施健康教育和保健可有效改善其营养不良状况，并且能提高家长的健康知识掌握度以及满意度。
参考文献：
[1]李春丽.7岁以下小儿营养不良的健康教育及保健指导的临床效果分析[J].健康必读,2019,25(33):192,194.
[2]郭俊兰.小儿营养不良的健康教育与保健指导[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(2):159,168.
[3]张娟.小儿营养不良的健康教育与保健指导分析[J].心理月刊,2019,14(14):132.
[4]付霞.小儿营养不良健康教育及保健方法指导研究[J].保健文汇,2019,36(1):178.
[5]刘梅.临床保健指导联合健康教育在小儿营养不良中的应用效果研究[J].糖尿病天地,2018,15(9):159-160.