【摘要】目的：评价病毒性肺炎热与痰证候患儿使用中医药治疗的疗效。方法：选取2019年1月~2020年1月于我院进行治疗的小儿病毒性肺炎热与痰证候患者110例，并随机分为对照组和观察组各55例，对照组采用常规西医治疗，观察组采用中医药治疗，比较两组患儿的治疗效果、两组患儿治疗前后的咳痰与发热积分。结果：观察组的治疗总效率显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），治疗前两组患儿的咳痰与发热积分无明显差异（P＞0.05）；治疗后观察组的咳痰与发热积分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：中医药治疗对于病毒性肺炎热与痰证候患儿有着显著的疗效，能够较好地改善咳痰、发热等症状，值得推广。
【关键词】病毒性肺炎热；痰证候；患儿；中医药治疗；疗效评价
Evaluation of therapeutic effect of traditional Chinese medicine on children with viral pneumonia fever and phlegm syndrome
Ji Xingmei
(Jiguan district hospital, Jixi City, Heilongjiang Province, 158100)
[Abstract] Objective: To evaluate the therapeutic effect of traditional Chinese medicine on children with viral pneumonia fever and phlegm syndrome. Methods: from January 2019 to January 2020, 110 children with viral pneumonia fever and phlegm syndrome were selected and randomly divided into the control group and the observation group with 55 cases each. The control group was treated with conventional western medicine and the observation group was treated with traditional Chinese medicine. The therapeutic effect of the two groups and the score of expectoration and fever before and after treatment were compared. Results: the total treatment efficiency of the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). There was no significant difference in the scores of expectoration and fever between the two groups before and after treatment (P>0.05); the scores of expectoration and fever in the observation group were significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: Traditional Chinese medicine treatment for viral pneumonia fever and phlegm syndrome children has a significant effect, can better improve expectoration, fever and other symptoms, it is worth promoting.
[Key words] viral pneumonia fever; phlegm syndrome; children; traditional Chinese medicine treatment; efficacy evaluation
病毒性肺炎热与痰证候是一种有病毒入侵所导致的综合病症，一般表现为咳嗽、发热、咳痰等[1]，对于患儿的身心健康有着较大影响。其临床治疗以西药为主，但疗效有限[2]。本研究就中医药治疗在小儿病毒性肺炎热与痰证候中的应用展开了探究，现做如下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月~2020年1月于我院进行治疗的小儿病毒性肺炎热与痰证候患者110例，并随机分为对照组和观察组各55例，其中对照组女性26例，男性29例，年龄为4~36个月，平均年龄（18.26±5.27）个月；观察组女性27例，男性28例，年龄为5~36个月，平均年龄（18.33±5.21）个月。两组患儿上述一般资料具有可比性（P＞0.05）。
纳入标准：所有患儿均经临床确诊为病毒性肺炎热且伴有痰证候；患儿及其家属知晓并自愿加入本研究。本次研究经医院伦理会批准后展开。
排除标准：排除有严重意识障碍、非外源性病毒感染所致的肺炎、无法配合本研究的患儿。
1.2方法
对照组采用常规西医治疗，静脉滴注利巴韦林注射液（山西国润制药有限公司，国药准字H14020158，规格1ml:0.1g）与5%葡萄糖注射液，按体重一日10～15mg/kg，2次/d。
观察组采用中医药治疗，静脉滴注清开灵注射液（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字Z11020269，10ml/支）再加10%葡糖糖注射液，1岁以上使用15ml，1岁以下10ml，1次/d。口服儿童清肺口服液（北京同仁堂股份有限公司，国药准字Z10890006，10ml/支），1支/次,3次/d。均给药10d。
1.3观察指标
（1）比较两组患儿的治疗效果，分为显效（发热、咳痰等临床病症、体征均完全消除）、有效（发热、咳痰等临床病症、体征改善、恢复较明显）、无效（治疗后发热、咳痰等各种症状均无改善甚至恶化），治疗的总有效率为显效率与有效率之和。
（2）比较两组患儿治疗前后的咳痰与发热积分，均由同一护理人员对患儿的咳嗽与发热情况进行打分，0~3分，得分越高，表明症状越严重。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS21.0软件中分析，采用t检验两组患儿治疗前后的咳痰与发热积分比较，并以（）表示；采用χ2检验两组患儿的治疗效果比较，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的治疗效果比较
观察组的治疗总效率显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患儿的治疗效果比较[n,(%)]
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2.2两组患儿治疗前后的咳痰与发热积分比较
治疗前两组患儿的咳痰与发热积分无明显差异（P＞0.05）；治疗后观察组的咳痰与发热积分显著低于对照组（P＜0.05），见表2。
表2 两组患儿治疗前后的咳痰与发热积分比较（）
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3.讨论
病毒性肺炎热与痰证候是由病毒引起肺炎导致的发热、咳痰等综合症状，其临床表现与支原体肺炎较为相似，例如发热、咳痰等[3]，常发于免疫力较差的幼儿群体中，不仅会给患儿的肺部造成较大的损害，而且对其其它机体器官也有着一定程度的影响[4]。其临床治疗一般以西药治疗为主，但对于小儿患者的疗效有一定的局限性[5]。
中医药治疗中清开灵注射液主要成分为珍珠母、板蓝根、金银花和栀子等，有清热解毒、通络化痰之效，儿童清肺口服液主要成分为麻黄、苦杏仁、石膏和甘草等，有清肺、化痰之效[6]。本研究结果显示，观察组的治疗总效率显著高于对照组，观察组的咳痰与发热积分显著低于对照组，说明中医药能够显著提高病毒性肺炎热与痰证候患儿的治疗效果。
综上所述，中医药治疗对于病毒性肺炎热与痰证候患儿有着显著的疗效，能够较好地改善咳痰、发热等症状，值得推广。
参考文献
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