【摘要】：目的：分析全膝关节置换术患者实施快速康复治疗对改善关节功能及降低并发症风险的效果。选择自2019年3月至2020年3月，我院骨科接诊的40例全膝关节置换术患者。随机将40例患者分为常规组和试验组，每组各20例患者。其中常规组采用常规全膝关节置换术后康复治疗方法，试验组采用快速康复治疗（ERAS），康复治疗结束后，对患者术后并发症以及膝关节功能进行观察记录分析。结果：经过康复治疗后，试验组患者并发症发生概率低于常规组（P＜0.05），有统计学意义；试验组患者HSS评分高于常规组（P＜0.05），有统计学意义。结论：对全膝关节置换术患者采用快速康复治疗能够改善患者膝关节功能，降低术后并发症发生概率，因此ERAS法值得在临床康复工作中应用。
【关键词】：全膝关节置换术；快速康复治疗；改善关键功能；并发症；降低
全膝关节置换术的手术目的是为了通过人工辅助办法，让患者恢复膝关节功能，进而达到正常生活的目的。而康复治疗的作用，是为了帮助实现全膝关节置换术手术的目的。进而通过合理高效康复治疗，帮助患者缩短康复时间，尽快回归正常生活[1]。本次就对快速康复治疗的预后效果进行分析，具体报告如下：
1、资料与方法
1.1资料：选择自2019年3月至2020年3月，我院骨科接诊的40例全膝关节置换术患者。随机将40例患者分为两组，其中常规组20例，男性11名，女性9名，患者年龄58-72岁，平均（63.5±5.6）岁；试验组20例中男性患者12名，女性患者8名，患者年龄56-73岁，平均（64.8±5.2）岁。所选患者基本信息及病例无太大差别（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：常规组患者采用常规康复治疗训练。试验组采用ERAS帮助患者进行更为系统化的康复治疗。强化术前宣教，帮助患者建立信心，减轻患者心理压力。制定个性化术后预后方案，根据患者实际情况，选择适合的功能恢复训练计划，遵循患者的意愿，训练强度要循序渐进。并做好患者出院指导，告知家长后期护理要素，在初期要借助辅助工具进行行走、站立等日常活动。
1.3评价指标
1.3.1对全膝关节置换术患者进行康复治疗后，对患者的并发症发生情况进行记录分析，内容包括：切口感染、下肢深静脉血栓、膝关节痉挛、压疮。
1.3.2对全膝关节置换术患者进行康复治疗后，对患者的膝关节功能进行评分比较，采用HSS膝关节评分表，满分100，分数越高代表膝关节功能越好。
1.4结果统计
本次研究采用SPSS23.0数据计算系统，进行数据分析。计量资料用t、（）检验表示；计数资料用、%检验表示，两组结果比较（P<0.05），统计学有意义。
2、结果
2.1 术后并发症发生情况：
常规组患者20例，切口感染者：2例，下肢深静脉血栓者：3例，膝关节痉挛者：1例，压疮者：0例，常规组术中并发症总发生率为：30%。
试验组患者20例，切口感染者：1例，下肢深静脉血栓者：0例，膝关节痉挛者：1例，压疮者：0例，常规组术中并发症总发生率为：10%。
在康复治疗后患者术后并发症比较得出：试验组并发症发生率较常规组低，有明显优势，X2=4.5540，P=0.0328。
2.2 HSS膝关节功能评分比较：
常规组患者20例，康复治疗前HSS评分（58.42±4.14），康复治疗后HSS评分（77.42±4.21）。
试验组患者20例，康复治疗前HSS评分（57.84±4.23），康复治疗后HSS评分（86.56±4.03）。
在康复治疗后患者HSS膝关节功能评分比较得出：试验组HSS评分较常规组高，有明显优势，治疗前：T=14.3906，P=0.0000；治疗后：T=21.9840，P=0.0000。
3、讨论
在临床工作中发现，对全膝关节置换术置患者采取传统康复治疗存在疗程长，显效慢的问题，同时也无法起到预防并发症的作用[2]。而采用快速治疗后能够改善传统康复治疗的弊端，并且具有以下几点优势：①减轻患者压力，增加患者对疾病的康复信心，提高患者对医护人员的信赖感，提升患者配合度。②加快康复治疗时间，帮助患者尽快恢复正常生活。③个性化出院指导，提高患者生活质量。④合理的功能恢复训练，帮助患者最大限度恢复膝关节功能。
通过本次研究结果显示：经过ERAS治疗后，试验组患者并发症发生概率低于常规组（P＜0.05），有统计学意义；试验组患者HSS评分高于常规组（P＜0.05），有统计学意义。结论：对全膝关节置换术患者采用快速康复治疗能够改善患者膝关节功能，降低术后并发症发生概率，因此ERAS法值得在临床康复工作中应用。
参考文献
[1]程明,吴杨玲,周微, 等.研究全膝关节置换术的传统经典康复和快速康复优化衔接的有效性[J].成都医学院学报,2020,15(1):80-83.
[2]吴德伟.快速康复治疗对全膝关节置换术患者关节功能及并发症的影响探究[J].健康必读,2020,(5):245.