【摘要】目的：研究蓝光联合益生菌口服治疗早产儿黄疸临床疗效和对患者血清白蛋白水平的影响。方法：以本院2019年1月-12月收治早产儿黄疸为对象，病例数为160例，随机分组为A组（蓝光治疗）与B组（蓝光联合益生菌口服治疗），均80例患儿，对比2组治疗效果。结果：治疗后，A组总有效率81.2%，不良反应发生率11.2%，B组总有效率96.2%，不良反应发生率2.5%，且A组血清白蛋白水平低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：早产儿黄疸治疗时，蓝光联合益生菌口服治疗效果显著，可以改善血清白蛋白水平，降低不良反应，值得推广。
【关键词】蓝光；益生菌；口服治疗；早产儿黄疸；血清白蛋白水平
临床中早产儿黄疸发生率较高，其治疗方法属于临床重点研究内容，近几年，随着医学持续发展，蓝光、益生菌联合治疗显著，逐渐成为有效治疗模式，其中益生菌具有独特效果，可以针对不同疾病进行有效治疗，例如：幽门螺杆菌导致疾病与乳糖不耐受，需要通过降低肠道PH值加快肠蠕动，以促进胆红素的排泄[1]。与此同时，在新生儿中，早产儿相对比较特殊，针对早产儿黄疸进行治疗时，通常面临较大难度与挑战。因此，本文以160例早产儿黄疸为对象，主要对其治疗方法进行研究，详细如下。
1 资料和方法
1.1基本资料
以本院2019年1月-12月收治早产儿黄疸为对象，病例数160例，随机分组为A组与B组，均80例。A组男患儿46例，女患儿34例，胎龄为（34.23±2.52）周；B组男患儿44例，女患儿36例，胎龄为（34.37±2.49）周。入组标准：住院时间超过一周；胎龄为28-38周。排除标准：胎龄低于28周，超过38周；住院期间选择抗真菌类药物治疗；住院时间低于一周；存在治疗药物过敏。对比A组与B组患儿基本资料，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
全部患儿均采取营养支持与保暖等常规治疗，其中在A组患儿采取蓝光治疗，将患儿放置黄疸的治疗箱中，结合胆红素水平控制蓝光治疗时间，特别注意治疗箱的指标调整，额定功率选择50Hz，对于额定电压选择220V，使用功率选择600W，蓝光治疗时间需要结合患儿胆红素确定，时间范围在1/3至1天左右，以9天为一疗程[2]。以此为基础，向乙组患儿联合应用益生菌（名称：贝飞达，批准文号：国药准字S19993065，生产企业：晋城海斯制药有限公司）口服治疗，每次剂量为1粒，每日2-3次，选择温水服用，以9天为一疗程[3]。
1.3 统计学标准
用SPSS 24.0分析本次研究数据，计数资料选择%表示，组间x2检验，计量资料选择±s表示，组间t检验。在P＜0.05时，代表组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
治疗后，A组总有效率81.2%，低于B组总有效率96.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 临床疗效比较[n/%]
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2.2 血清白蛋白水平
A组血清白蛋白水平低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表2 血清白蛋白水平[±s，g/L]
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2.3 不良反应
A组3例腹泻，3例发热，3例皮疹，发生率11.2%，B组1例腹泻，1例发热，发生率2.5%，差异具有统计学意义（X2=4.7834，P=0.0287）。
3 讨论
临床研究显示，早产儿因为不同因素影响极易出现黄疸，会对患儿身体健康、生命安全带来直接影响[4]。与此同时，早产儿的血脑屏障尚未发育完全，极易受胆红素水平影响，使其神经功能受到损伤。所以，在早产儿黄疸治疗中，科学选择治疗方法，在提升患儿临床疗效方面发挥重要作用。目前，以蓝光治疗方式进行早产儿黄疸治疗时，除了可以改善患儿临床症状之外，还能减少胆红素水平[5]。部分调查显示，在早产儿黄疸临床治疗中，选择蓝光与益生菌的联合治疗效果显著，在本文研究中，B组患者采取联合治疗后，患儿血清白蛋白水平发生明显变化，其总有效率为96.2%，不良反应发生率为2.5%，各项指标均比A组单纯蓝光治疗理想，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，单纯选择蓝光治疗早产儿黄疸，极易出现腹泻和皮疹等症状，随着治疗时间延长，对患儿身心健康造成伤害不断加重，以蓝光治疗为基础联合益生菌的口服治疗，其整体治疗效果显著，且短期内相对较为安全。
总而言之，早产儿黄疸患儿治疗期间，蓝光与益生菌联合治疗效果理想，除了可以改善血清白蛋白水平之外，还能降低不良反应，保证整个治疗具有较高安全性、科学性，以加快患儿恢复速度，具备临床应用价值。
参考文献：
[1]吴斌,黄青,吴素文.蓝光联合益生菌口服治疗早产儿黄疸临床观察及对患者血清白蛋白水平的影响[J].吉林医学,2019,40(2):243-245.
[2]周辉.探讨出生体重≤2500g的早产儿口服益生菌对其胃肠功能与生长发育的影响[J].中国医学创新,2018,15(4):49-52.
[3]赵立明,高健东,王海君, 等.益生菌联合抚触对喂养不耐受早产儿的治疗效果和血清胆红素及生长发育的影响[J].河北医药,2018,40(3):347-351.
[4]王陈裕,何海雅,杜姗, 等.早期血清TBil值预测晚期早产儿后续黄疸程度的价值研究[J].浙江医学,2019,41(14):1531-1532.
[5]黄青,吴斌,朱然.间断蓝光照射联合茵栀黄口服液治疗早产儿黄疸的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(34):39-40.