摘要：目的：研究多元化模式在血液病临床教学查房中的应用价值。方法：以医院接受血液病临床教学查房中的58例实习生为研究对象，随机分为人数相同的两组（n=29），一组采用常规模式（对照组），另一组开展多元化模式（研究组），观察两组教学效果。结果：研究组综合能力评分及教学满意度均高于对照组，P<0.05。结论：多元化模式在血液病临床教学查房中有着良好的应用效果，可以提升实习生的综合能力，且实习生有较高的教学满意度，值得大力推广和引用。
关键词：多元化模式；血液病；临床教学；查房
血液病主要分为先天性和后天性，前者多因血液中的基因突变，后者可由病毒、生化物质等因素引起。由于其理论及实践操作知识复杂多样，所以想要彻底掌握相关内容存在一定难度。教学查房过程是让学生将理论知识转化为实际应用的关键渠道，其可以让学生更直观、更全面的获取知识，从而充分发挥学生在教学过程中的主体地位[1]。与常规教学模式相比，多元化教学模式形式丰富，有助于激发学生的学习兴趣。而如何整合与运用多元化模式来提高教学查房效率，是实习带教过程中的重点关注问题。本次研究以58例实习生为研究对象，探究分析多元化模式的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2019年1月—2020年1月医院接受血液病临床教学查房中的58例实习生为研究对象，随机分为人数相同的两组（n=29），一组采用常规模式（对照组），另一组开展多元化模式（研究组）。对照组男15例，女14例，年龄20—24岁，平均年龄（22.11±0.65）岁；研究组男14例，女15例，年龄20—24岁，平均年龄（22.09±0.71）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组采用传统教学查房模式，在创编查房过程中教师依据教学计划，向学生讲解相关步骤，同时结合病例特点现场演示，加深学生印象。学生需要在听讲过程中做好记录，接收并理解教师讲授的知识。研究组采用多元化教学查房模式，内容如下：（1）查房前准备。教师在查房前要负责多元化教学查房的设计构想、病例选择以及资料收集等，在征得患者统一情况下录制病例资料，思考查房时相关护理问题及措施。采用PBL教学法，让学生收集相关资料，复习查房相关知识，并指导学生以小组讨论的形式对相关问题展开讨论。（2）教学查房实施流程。为了让学生在有限的时间内掌握重点知识内容，教师要严格掌握每个步骤的时间。在查房过程中，老师要积极与学生互动[2]。学生在教师示范后自主操作，有教师在创编进行点评，及时纠正，让学生更好的注重细节问题。（3）教学查房后补充。在查房教学完成后，教师可以采用多媒体教学的方式来补充床边教学内容，置管的画面、图形以及图标等有助于激发学生兴趣，还能帮助学生更好的理解相关内容，从而提升教学效果。
1.3观察指标
（1）综合能力，包括理论知识及实践操作掌握程度。（2）教学满意度，向实习生发放自制的满意度调查问卷收集教学满意度，分为非常满意、满意以及不满意。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1综合能力评分
研究组综合能力评分高于对照组，P<0.05。见表1。
表1 两组综合能力评分比较（x±s，分）
组别 例数 理论知识 实践操作 总评分
研究组 29 55.42±2.63 36.74±1.99 92.43±3.17
对照组 29 50.86±3.41 32.45±2.58 83.98±4.29
t / 5.7023 7.0903 8.5308
p / 0.0000 0.0000 0.0000
2.2教学满意度
研究组非常满意计18例，满意计10例，不满意计1例，教学满意度为96.6%（28/29）；对照组非常满意计11例，满意计13例，不满意计5例，教学满意度为82.8%（24/29）。研究组教学满意度高于对照组，P<0.05（X2=10.306，P=0.001）。
3讨论
教学查房与一般的实习带教无论是在形式还是内容方面都有着一定区别，它会带给学生更深层的体会，是对临床学习的深化和提高。多元化模式加血查房可以提升学生的临床思维能力，学生带着问题参与教学查房，通过播放典型的临床表现，可以培养学生的临床问题思考以及综合利用知识能力，从而提升学生解决临床问题的能力[3]。多元化模式还可以调动学生的学习积极性，与传统教学模式相比，其更尊重学生的主体地位，可以有效激发学生的学习兴趣，并且还能培养学院良好的沟通技能。此外，多元化模式教学查房还能培养临床教师的综合能力。由于该方式对教师能力有更高的要求，为了提升教学质量和教学效率，教师不但需要收集各种疾病的典型临床表现、体征等，而且必须广泛查阅相关文献资料，充实教学查房内容，另外，教师还要具备多媒体制作以及授课技巧等相关技能，在这一过程中，教师的综合素养也能得到提升。本次研究显示，与常规模式相比，多元化模式教学查房可以更好的提升学生的综合能力，且学生表现出更高的教学满意度（P<0.05）。综上所述，多元化模式在血液病教学查房中应用效果理想，可以提升学生的综合能力，且学生表现出更高的教学满意度，值得推广。
参考文献
[1]周莉,孔维钰,张磊,宋闿迪,郑昌成. PBL教学法联合Mini-CEX在血液科临床教学中的应用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(02):108-110.
[2]郝程,王珑,李菲. 多元化教学模式在牙体解剖学实验教学中的应用探讨[J]. 卫生职业教育,2019,37(24):127-129.
[3]冯建华,钱燕. 文献阅读在儿童血液病规培教学查房中的应用[J]. 继续医学教育,2017,31(06):1-2.