神经外科的患者常伴有不同程度的意识障碍，不能主动进食，只能靠鼻饲给予病人肠内营养。肠内营养不但能为昏迷患者高代谢状态提供能量，促进胃肠功能的恢复，减轻胃肠粘膜的损伤及细菌移位，而且非常简单、经济、安全，监护操作方便。但是也经常会发生一系列的并发症，通过对80例昏迷患者肠内营养的观察及护理，提出了对各种并发症的预防措施，保证了患者肠内营养的安全和可靠，为昏迷患者康复提供了有利条件。现将常见并发症总结如下：
1官腔堵塞 主要是因为膳食粘稠，食物没有打碎，或者有的食物就没用破壁机，如米汤等。这样类似的食物在给并入病人鼻饲前应用纱布过滤一下。另外鼻饲前后和抽吸胃内粘液后均应该用温开水冲洗鼻饲管。
2误吸 由于患者意识和吞咽功能障碍、咳嗽反射消失，易发生误吸现象，因此对昏迷患者鼻饲是要格外小心谨慎，鼻饲前要要抽吸胃液，判断鼻饲管是否在胃内，抽吸出胃液方能给患者进行鼻饲，每次的鼻饲量不能超过200ml，每次鼻饲是要把床头摇高15-20度，头偏向一侧，这样可以避免胃内食管反流。
3鼻咽部溃疡 由于患者处于脱水状态，鼻咽部粘膜干燥，再加上鼻胃管长期刺激，极易
发生溃疡，因此易用管径小，质地软，刺激性小的硅胶管，并且定期更换，两鼻孔交替插入。
4胃潴留 脑损伤后，植物神经功能紊乱，肠蠕动减慢，胃收缩乏力，胃内容物排空迟缓，因此鼻饲液要尽量选择易消化易吸收的食物，鼻饲时应尽量做到少量多次，鼻饲前要检查胃内残留量，鼻饲后要抬高床头30度，同时可加用胃动力药物促进排空。
5腹泻
5.1昏迷患者肠功能障碍，对营养液耐受性差，从而造成高渗性腹泻，普通饮食吸收不良的患者宜进食素食，对不能耐受快速鼻饲的患者应用泵持续滴入的方法。
5.2由于菌群失调而造成的腹泻，除更换抗生素外，可给予鼻饲补充双歧杆菌，以维持正常菌群。
5.3营养液或者器皿被细菌污染：营养液宜现配现用，配制原料要清洁卫生，器皿也要清洁卫生，而且要每次应用之前要消毒，每次使用之后要用温开水彻底清洗干净。
6 代谢原因 常见的有高血糖，低血糖，主要系鼻饲液不均匀所致，所以，鼻饲液要均衡给予，以免引起代谢紊乱，必要时可采用持续泵入。
6自行拔管 由于患者处于昏迷状态，而鼻饲管又是一个异物，对口腔和食道都非常刺激，如果护理人员和家人看管不当，很有可能病人会把鼻饲管拔掉。对于处于昏迷状态的病人，特别是插有鼻饲管的病人，一定要加强看护。
7吸入性肺炎 关键是因强压为胃肠减压、大便用劲腹腔压骤然升高升高而造成。医护人员应留意挑选适合的姿势，保证插胃管在胃内。
8腹胀、便秘 是因为昏迷患者长期卧床，肠蠕动变弱，饮水不足而造成。出现这种情况，医护人员应经常为昏迷患者按揉腹部，及时补充水分。
9胃出血 有的病人可能本身就有胃炎、胃溃疡。鼻饲的话鼻胃管会进一步损伤摩擦到胃黏膜，从而导致胃糜烂。为了预防胃出血，每一次注食前抽吸力量要适当，也可以预防性使用制酸药物，对于出血严重的可用冰盐水洗胃。