摘要:目的:总结出小儿肺炎临床最佳护理方法。方法,选取我院接诊的肺炎患儿80例,随机分为对照组与干预组,各组40例,分别接受常规护理与循证护理,对比两组患者依从性。结果:干预组患儿依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:肺炎患儿接受循证护理干预后,依从性明显提高,可有效保障临床治疗效果。
关键词:小儿肺炎;循证护理;依从性
目前,小儿肺炎是儿童高发疾病之一,尤其是两岁以下的儿童。因儿童呼吸系统并未发育成熟,支气管腔较为狭窄,再加上自身免疫系统防御能力有限,所以肺部被感染的风险较大。在小儿肺炎常规护理中,护理人员一般按照医嘱实施,针对性、差异性护理行为较少。近年来,护理学理论不断成熟,循证医学随着发展,循证护理广泛运用于临床,避免了护理人员凭借个人经验开展工作的弊端,护理行为更加个性化、科学化[1]。对此,本研究提出在小儿肺炎护理中运用循证护理干预方式,并开展对照试验验证其临床价值,现总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料均来自我院2019年1月—2019年6月接诊的肺炎患儿。(1)纳入标准:根据中华医学会呼吸病学分会制定的小儿肺炎防治指南中相关标准进行确诊,年龄在30d—10岁;有1个或者2个固定主要照顾者;未参与其他研究;患儿及家长自愿参与本研究,并签订知情同意书。(2)排除标准:伴随有慢性严重躯体功能障碍疾病;因自身原因拒绝参与。根据上述标准,本研究共选取肺炎患儿80例,其中男女比例为44:36,年龄为(1.81±0.11)岁,平均病程(20.18±0.25)d。随机将其分为对照组与干预组,两组有关资料对比差异较小(P>0.05)。
1.2方法
对照组接受常规护理,护理人员对患儿病情进行密切关注,及时清理呼吸道分泌物,嘱咐患儿多喝水。干预组接受循证护理,具体为(1) 寻找并确定问题:结合小儿肺炎临床症状及疾病知识,尽量满足患儿及家属的正当需求,护理人员应广泛搜集有关文献资料,总结出小儿肺炎护理过程中难点问题,例如,如何提高患儿依从性?如何进行饮食干预?(2)循证证据:基于总结的问题,对文献进行深入研读,寻找循证依据,制定针对性、可操作的护理计划。(3)循证护理干预: ①环境护理:保证病房清洁、卫生、干燥,每日注意开窗通风,保持室内空气流通。墙壁颜色选择暖色系,并可张贴一些卡通图画等。②健康宣教:详细讲解小儿肺炎的各项知识,根据小儿肺炎的相关内容、注意事项以及护理干预要点制作一部完整、高清、通俗易懂的动画视频资料,强化患儿及家属疾病认知水平。同时,护理人员嘱咐家长做好患儿病情观察记录,以便结合患儿情况进行医护干预方案的调整。③心理护理:可采取抚触、游戏等方式获取患儿的信任,增进与患儿的亲密度,提升患儿积极乐观的治疗心态。当患儿哭闹不止时应耐心安抚,温柔呵护,使得患儿感到安全感。④气雾剂技术干预:对患儿以及家长使用气雾剂的情况进行了解,及时纠正错误的使用方法,为患儿及家长示范正确的处理方法,确保每位患儿及家长均能够掌握气雾剂的使用方法。⑤饮食护理:结合患儿的饮食喜好,以清淡、营养丰富且易消化的食物为主,尽量避免摄入蛋类、海鲜、辛辣等食物;鼓励家长可为患儿提供一些中药食材,包括银耳、山药、百合等具有补益肺肾、健脾益气功效的食物[2]。
1.3观察指标
对两组患儿干预后的依从性情况进行统计分析,本研究采用自制调查问卷对患儿依从性进行客观评价,总分8分,评价层次主要分为好(6分—8分)、差(6分以下)。
1.4统计学分析
以SPSS20.0对本研究所收集的一系列数据进行分析,针对效果评价指标以%予以呈现,以X2进行全面验证,其中P<0.05证明了观察对象差异较为明显。
2结果
据统计得知,干预组患儿依从性明显优于对照组(P<0.05),详见表1。
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3讨论
循证护理是近年来兴起的一种流行护理模式,贯彻执行“以人为本”的原则,立足于循证医学理论,将科学理论、临床经验与患者需求融为一体,获取科学合理的证据,进而编订针对性、个性化、可操作的护理计划。基于循证发现,肺炎患儿护理中的关键性问题在于患儿依从性及护理人员责任意识[3]。对此,护理人员应掌握各种小儿护理技巧,强化其责任意识,热情、主动地同患儿进行沟通,以此来优化护理质量。同时,护理过程中,护理人员应巧妙地借助患儿感兴趣的东西(玩具、动画片等),并个性化布置病房,避免其出现消极心理,积极配合临床治疗。本研究结果表明,干预组患儿依从性明显优于对照组(P<0.05),这表明了循证护理干预有利于提高患儿依从性,促使患儿早日康复。
参考文献
[1]尚小丽.循证护理在支原体肺炎患儿中的应用价值体会[J].心理月刊,2020,15(08):141.
[2]杨小莉,林春雨,许秀凤,卜海珠.循证护理对小儿支原体肺炎雾化吸入效果及家属满意度的影响[J].黑龙江医药,2020,33(01):222—223.
[3]李建美.循证护理应用于小儿肺炎患者护理中的效果评价[J].中国医药指南,2018,16(13):37+39.