【摘要】目的 分析护理干预对眼底荧光血管造影检查中的应用效果及其不良反应发生状况。方法 将2018年1月至2019年5月本院接收的90例进行眼底荧光血管造影检查患者收入本研究中，依据平行对照法分组，每组45例；对照组与观察组分别实施常规护理与综合护理干预，对护理效果进行比较分析。结果 不良反应发生率和护理满意度方面，观察组（8.89%、95.56%）比对照组（31.11%、80.00%）优，差异显著（P<0.05）。结论 综合护理干预在眼底荧光血管造影检查应用效果显著，不仅可以尽可能的避免不良反应的发生，同时有助于护患关系改善，促进满意度的提高。
【关键词】不良反应；眼底荧光血管造影检查；综合护理干预
眼底荧光血管造成能够对视网膜循环进行评估，同时对眼底血液循环的动态过程进行观察与拍摄，在眼底病、视力预后预测及光凝治疗指导中具有重要作用。与此同时，可以准确掌握病变性质及位置[1]。近年，该技术使用范围不断增加，但是其同样伴有一定不良反应，深受临床研究人员的关注。因此本文针对本院接收的采取眼底荧光血管造影检查者实施综合护理干预效果进行分析，详细内容如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
本研究90例进行眼底荧光血管检查患者均为本院2018年1月至2019年5月接收，基于平行对照法分为2组，对照组（45例）中，有25例男，20例女；年龄最小、最大分别是18岁和80岁（46.12±3.15）岁；观察组（45例）中，有27例男，18例女；年龄最小、最大分别是19岁和78岁（46.23±3.12）岁；在临床资料上，两组对比，差异较小（P>0.05）。
1.2 方法
实施常规护理者为对照组，具体如下：造影前，为患者讲解检查的重要性、目的和检查期间可能发生的不良反应，同时进行适当的心理疏导，造影期间，因为患者处于被动状态，在出现不良反应后，医护人员应立即解释，以便患者配合等。
实施综合护理干预者为观察组，详细内容如下：①心理调节。主动与患者接触、沟通，帮助患者认识疾病，与之建立和谐、友好的护患关系。因为眼底荧光血管造影检查于暗室中开展，由于大部分患者未全面认识、了解造影内容，进而出现恐惧、焦虑等异常情绪，因此，要想患者主动配合医护人员工作，则需要提前带领患者熟悉暗室环境，并由专业护理人员为其讲解关于检查的安全性、优势、操作步骤等，针对患者提出的疑问耐心解答，同时对其心理状态进行评估，根据不良情绪来源实施相应的心理疏导，将异常情绪消除。②健康知识讲解。利用多媒体等设施实施健康知识讲解，并将其制成幻灯片，带领患者观看，从而缓解其内心压力。③患者准备。造影检查前，护理人员需要帮助患者散打瞳孔，避免造影期间，导致部分眼底病变位置未拍照。扩瞳药物包括复方托吡卡胺及1%托吡卡胺等，间隔10分钟1次，总计进行3次，在此期间，要求护理人员陪伴在患者身边，对瞳孔散大状况进行检查与检查效果存在紧密联系。针对具有糖尿病史患者而言，不建议瞳孔散大，可通过增加滴眼次数，加快散瞳速度，一般情况下，瞳孔散大大约7mm至8mm。④不良反应干预。拍摄期间，护理人员需要加强对监护的关注，同时监测各项生命体征变化，一旦出现不良反应立即进行处理并判断。若患者出现恶心则可以暂停以下，指导患者深呼吸，在症状全部消失后，继续进行拍摄。造影期间，心血管及消化道反应的发生，大部分是因为精神因素造成的。陪伴在患者身边的护理人员，要求其全面了解护理内容，细致耐心关心每位患者。皮肤瘙痒：针对症状不显著者，予以抗过敏药物，若症状较为显著，予以10mg地塞米松，禁止抓痒患者，导致感染。若患者不适明显，譬如出汗、心悸等，立即停止拍摄，帮助患者选取平卧体位，并对其生命体征密切监测。
1.3 观察指标
统计所有患者不良反应发生状况和满意度。满意度判定[2]：包括满意（80分至100分）、基本满意（60分至79分）和不满意（低于60分）。（总例数-不满意例数）/总例数*100%=护理满意度。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS21.0对研究结果准确分析，计量资料与计数资料的表示方法分别是（±s）和率（%），分别采用t与x2检验，两组对比经P检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不良反应发生状况
相比于对照组，观察组不良反应发生率更低，差异明显（P<0.05），详情如下表1。
表1 对比不良反应发生率[n(%)]
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2.2 护理满意程度
同对照组相比，观察组护理满意度更高，差异显著（P<0.05），详情如下表2。
表2 比较护理满意度[n(%)]
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3 讨论
眼底荧光血管造影检查在鉴别诊断眼底疾病中使用范围较广，其具有重要作用。但是造影剂荧光钠伴有一定不良反应，使得该检查方法风险性提高。因此在进行眼底荧光血管造影检查时，需联合综合护理方法。本研究中，综合护理内容包括心理调节、健康知识讲解、患者准备及不良反应护理等，通过患者心理变化进行相应的心理疏导，并为其讲解关于眼底荧光血管造影检查有关知识，使其可以正确认识疾病，进而主动配合医护人员工作[3]。最后，不良反应护理，根据可能出现的不良反应进行护理[4]。研究结果显示，观察组护理满意度和不良反应发生率均比对照组优，差异明显（P<0.05）。
综上，为进行眼底荧光血管造影检查患者提供综合护理方法，不仅可以改善紧张的护患关系，同时可尽量避免不良反应的发生。
【参考文献】
[1] 刘建华, 朱振华. 荧光素眼底血管造影的护理措施以及不良反应的相应对策[J]. 当代医学, 2018, 24(34):82-84.
[2] 陆兰芬, 唐作翼, 黄晓棠,等. 眼底照像与眼底荧光血管造影在糖尿病视网膜病变早期诊断中的应用价值对比[J]. 中国现代医生, 2018, 56(34):69-71+81.
[3] 赵东兰. 糖尿病视网膜病变眼底血管造影检查患者的综合护理干预[J]. 中外医学研究, 2018, 16(10):119-120.
[4] 葛善勇, 宋侠. 眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变诊断及治疗中的应用价值[J]. 医学信息, 2019, 32(1):161-162.