【摘要】目的:探讨心理护理对ICU重症患者护理质量的影响。方法:选取2017年3月~2020年1月于我院ICU接受治疗的重症患者60例,采取随机数字表法将60例患者均分为对照组和观察组,每组均为30例,对照组给予基础护理,观察组在基础护理上加强心理护理,观察两组护理前后心理状态及护理满意度。结果:护理后,观察组焦虑评分、抑郁评分均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU重症患者开展心理护理,可有效缓解患者心理负面情绪,护理效果理想。
【关键词】重症患者;心理护理;ICU;护理质量
ICU重症患者病情容易出现恶化,为避免探视时带入病菌和细菌,ICU通常会控制家属探视,患者担心病情,加之,缺乏家庭关爱,容易产生焦虑、抑郁等负面情绪,因此,在护理中不仅要注重患者病情护理,还需注意患者心理护理[1]。本研究旨在分析理护理对ICU重症患者护理质量的影响,特收集我院ICU重症患者60例为研究对象,现对护理效果整理汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月~2020年1月我院ICU 收治的60例重症患者,60例患者及家属了解此次研究内容后自愿参与,并已签署知情同意书,排除精神疾病、中途死亡、临床资料不全、沟通、认知障碍者;本研究已获我院伦理委员会批准。采取随机数字表法将60例患者均分为对照组和观察组,每组均为30例;对照组18例为男性,12例为女性;最小年龄30岁,最大年龄75岁,平均年龄(52.5±3.9)岁;观察组17例为男性,13例为女性;最小年龄33岁,最大年龄74岁,平均年龄(53.5±3.2)岁;两组患者性别与年龄构成表现相近,差异具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予基础护理,患者入院后,引导患者进行血糖、血压、身体特征等常规检查,结合检查结果给予患者药物治疗;加强重症监护室环境护理,做好病房消毒灭菌处理,将室内温度、湿度调整到适宜状态,提高室内舒适度;密切对患者病情变化及生命体征进行监测,必要时给予患者吸痰、吸氧治疗;观察组在以上基础上增加心理护理,内容如下:①加强医患沟通。由于ICU重症患者病情危重,变化快,患者担心病情,情绪波动较大,容易产生恐惧、焦虑等不良情绪,护理过程中,护理人员应多和患者沟通交流,了解患者负面情绪来源,消除患者恐惧、焦虑及其他负面情绪,将情绪维持在稳定状态,给予患者更多鼓励,让患者保持积极的心态,勇敢面对疾病。②心理环境护理。患者入院后,详细为患者讲解ICU环境,各项仪器、设备情况,使用目的,引导患者尽快熟悉ICU环境,消除陌生感,缓解内心恐惧;在病房摆放绿色植物,播放患者感兴趣的音乐和电视节目,为患者营造一个温馨的病房环境,转移患者注意力,避免患者长时间处于过度紧张情况中。③加强健康教育。详细向患者讲解病情相关知识、治疗方案、预后效果,提高患者疾病认知度,介绍医护人员经验,分享以往成功治疗病例,帮助患者建立积极的治疗信心;指导患者掌握正确的呼吸方式,学会自我调节;将患者和家属作为护理中心,了解患者和家属护理需求,并尽力满足患者和家属护理需求。
1.3观察指标
采取汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表[2]对患者抑郁、焦虑情绪进行评分,无焦虑(<5分),轻度焦虑(6~15分),中度焦虑(16~20分),重度焦虑(>20分);无抑郁(<10分),轻度抑郁(10~20分),中度抑郁(20~30分),重度抑郁(>30分);(2)
1.4统计学方法
研究数据运用SPSS20.0软件进行处理,计数资料(%)比较行2检验,计量资料(±s)比较行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理前,两组患者焦虑评分、抑郁评分表现无较大差异(P>0.05),护理后,观察组焦虑评分、抑郁评分均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);详见表1。
表1两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分对比(±s)
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3讨论
近年来,随着人们生活水平提升,患者对医疗服务质量要求越来越高,特别是ICU重症患者病情危重,进展快,患者不仅要承受身体痛苦,且心理压力较大,容易产生负面情绪。而常规基础护理主要以病情护理为主,忽略了患者心理情绪变化,患者在治疗过程中四肢固定,各种监控导线给患者身体带来不适,加之,对病情了解较少,负面情绪加重,配合度下降,给病情恢复造成不利影响,因此,加强心理护理尤为重要[3]。
在心理护理过程中,需注意根据不同患者群体,有针对性的开展护理干预,尽量采取通俗易懂语言向患者讲解病情情况,方便患者理解,将患者作为护理中心,多和患者沟通交流,尽力患者护理需求,同时,为患者营造一个良好的治疗环境,给予患者更多关心和鼓励,提高患者舒适度,积极配合临床治疗和护理,从而促进病情尽早康复[4]。
本研究观察我院ICU收治的60例重症患者临床资料发现,观察组患者加强心理护理患者焦虑评分、抑郁评分改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);由此可见,ICU重症患者需重视患者病情护理,还应加强患者心理护理。
综上所述,对ICU重症患者开展心理护理,可有效缓解患者心理负面情绪,护理效果理想。
参考文献
[1]刘梅霞,黄丽香.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].医疗装备,2017,30(5):167-168.
[2] 朱彬彬.心理护理对ICU重症患者护理质量的改善分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(41):114-115.
[3] 陈小平.ICU重症患者心理护理对护理质量的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):17-18.
[4] 周家芹.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响分析[J].医学美学美容,2019,28(10):130-131.