摘要:近年来,我国癌症患者数量呈现逐年递增的趋势,大多数患者在发现病情入院检查后已经处于病症晚期,临床治疗对于病症不能起到抑制作用,患者的生存时间所剩无几。针对这一类处于病症晚期的患者进行临终关怀护理活动,除了要关注患者病情变化,进行常规护理工作之外,还要从文化信仰以及传统文化等方面,运用多元文化护理理念,尊重与理解临终患者,给予患者人性化的护理干预,使患者在临终阶段感受到护理人员的关怀,保持良好的心态。以下,本文就从几个方面对多元文化护理理念在临终关怀中的应用进行了探讨。
关键词:多元文化护理;临终关怀;应用策略;
根据WHO估测,全球每年有将近一千万的患者死于癌症,在我国,每年有约220例新增的癌症患者,由于发现时间较晚,每年有160万左右癌症患者死亡。近年来,随着社会经济的不断发展,我国流动人口数量持续增多,这些流动人口在生活习惯、文化习俗上存在较大差异性。在我国许多城市的医疗构机中收治了来自不同国家、地区、民族、文化背景下的临终患者,针对这些临终患者的地域与文化差异性,护理人员需要运用多元文化护理理念进行全方位的临终护理工作,使患者安详舒适的到达生命终点。本文旨在通过对多元文化护理理念在临终关怀护理中的应用探究,为临终患者的护理质量提升发挥一定参考作用。
一、多元文化护理与临终关怀概述
多元文化护理又可以称之为跨文化护理,是指护理工作人员在护理工作中,根据不同对象的世界观、价值观、生活习惯与文化特征进行的多元化护理方式,以满足不同患者的不同文化背景特点。多元文化护理模式的应用以是护理对象的健康为主体,基于心理以及社会医学模式下,充分尊重护理对象的自主性、完整性,并考虑时间、地点等显性问题,提供与患者价值观与信念相一致的护理服务,充分满足患者的宗教及饮食习惯、风俗特点、隐私要求等等。临终关怀是指社会各层次针对临终患者及其家属提供的社会帮助以及心理与生理上的一些支持与帮助,通过临终关怀使患者在临终前获得关心与照料,提高生命质量,进而可以舒适的走完人生旅程。
二、多元文化护理理念临终关怀中的应用价值
1、维护患者尊严
在临终关怀中进行多元文化护理,充分表现了对临终患者价值观、文化与生活方面特征的尊重,通过全面性、人文性的护理工作开展,使患者及其家属的身心健康得到维护,提高临终患者临终前的安详舒适性。
2、缓解患者痛苦
在临终患者的护理工作中,由于不同患者在经济水平以及文化差异、性格特征上的显著差异性,临终工作的开展也应基于患者需求进行科学选择,多元文化护理理念在临终关怀中的应用,可以最大限度满足患者的不同需求,在生命的最后阶段感受到尊重与理解,一定程度上可以缓解患者痛苦,体会生命的意义。通过这种高度人性化的护理模式应用,患者的护理服务质量以及满意度显著提升。
三、多元文化护理理念临终关怀中的应用
1、症状护理
针对临终患者的多元文化护理中,首先要注重人文关怀理念的渗透,全面了解临终患者的思想与意识,了解患者的生活习惯与文化信仰,尊重患者的人权与隐私权,在日常护理工作中,与患者进行主动的交流与沟通,与患者建立起良好的护理关系,获得患者的充分信任。临终患者与其它临床患者在生理上与心理上存在较大差异性,焦虑、绝望的心理状态以及疼痛的生理病因,都将对患者身心产生巨大影响,除了关键的镇痛护理之外,护理人员还要关注患者的症状特点,通过与患者进行谈话,开导以及听音乐、看电视等娱乐活动转移患者注意力,缓解其疼痛感受。针对具有宗教信仰的临终患者可以通过祷告的形式对其疼痛感以及焦虑心理进行缓解。同时,结合不同患者的文化程度,以及平度,从药物以及心理等方面进行症状护理,帮助其缓解痛苦。在临终患者的病症护理中,针对一些患者可能出现的呼吸困难现象,需要合理选择机械通气或者吸氧等治疗方式进行及时有效的治疗,并时刻注意病房内卫生清洁的保持,及时开窗进行通风换气,保证病房内适宜的温度以及湿度,为临终患者选择舒适的坐卧位姿态,使临终患者获得舒适的护理体验。
2、营养护理
少数临终患者由于受到病痛以及心理因素影响,可能存在一定程度的厌食症状,针对这一类临终患者,护理人员要加大护理力度,进行营养干预护理,在护理过程中配合患者的个人意愿以及饮食习惯,对患者的饮食情况以及厌食程度与体重变化进行有效监测,有针对性的进行饮食搭配与护理,在饮食搭配上,注重科学性与合理,既要符合患者的病情又要使患者产生饱腹感。如针对便秘症患者,加强肠道管理方面的饮食搭配,还可以通过药物干预或者灌肠处理的方法进行护理,值得注意的是,为了尊重患者的隐私,需要运用屏风进行适当遮挡。
3、心理护理
临终患者在面临死亡的情况之下极易产生悲观、抑郁以及绝望的心理情绪,多元文化护理在临床患者心理护理中的应用结合患者的文化信仰进行心理疏导,如针对基督教信仰的患者来说,死亡是必须坦然面对与接受的事,可以运用通往天堂道路疏导方式,对患者进行情绪引导,对于中国传儒家重生轻死的传统文化,患者在面临疼痛时通常时选择忍耐不愿意表达,需要对患者进行心理疏导,使患者从容面对死亡。针对不同临终患者开展的多元文化护理工作,要尊重患者的人生观念与文化观念,并为患者制定针对性的护理服务,最大程度缓解患者痛感,运用有限的生命做更多有意义的事情,提高临终的舒适度。
4、居家护理
部分临终患者在生命最一段希望回到自己习惯的生活环境之下,根据自己的信仰、思想走完全程,针对这一部分临终患者的护理工作工作,可以邀请社区以及患者家属一起参与到护理中来,在患者离世之后,为死者家属提供私人环境,并进行一对一辅导、家访等形式,减轻家属因亲人离去带来的痛苦。
结语:
总而言之,针对临终患者开展的多元文化护理工作,要基于患者的文化、信仰、习惯等内容进行全面性的、人文性的护理,为患者创造舒适、愉快的休息环境,在安稳的状态之下帮助其度过人生最后阶段。多元文化护理工作对护理服务质量提升具有十分积极的意义,具有广泛推广与应用的价值。
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